Блокада дугоотросчатых суставов

Самое полезное по теме: "Блокада дугоотросчатых суставов" от профессионалов. Здесь подготовлен полный тематический материал в удобном для чтения виде.

Блокада дугоотросчатых суставов

МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ БЛОКАДА ДУГООТРОСЧАТЫХ СУСТАВОВ.
Распространенность спондилоартроза (артроза межпозвонковых суставов чрезвычайно высока). Эта блокада очень эффективна в лечении болевых синдромов позвоночника.

В процессе осмотра врач понимает, что источником боли является один или несколько межпозвонковых суставов. Намечаются точки введения иглы в проекции суставов. Игла вводится в надкостницу суставов , после чего туда вводится лекарственный препарат длительного действия, который остается там до нескольких месяцев и оказывает противовоспалительное действие.
В ходе процедуры может быть использовано навигационное оборудование или не использоваться в зависимости от опыта врача и конституции пациента. В общем, эта процедура относится к относительно простым и безопасным методам лечения.
Также такая блокада производится с диагностической целью перед применением метода радиочастотной абляции (деструкции).

Все права защищены © 2018

ООО ЛДЦ «Клиника лечения боли» . Лицензия № ЛО-26-01-004339 от 26 января 2018г.

Материалы, размещённые на сайте, носят ознакомительный характер. Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.

Представленная на сайте информация не является офертой. Для уточнения информации обратитесь к администратору.

Источник: http://www.klinika-boli.ru/blokada-dugootroschatykh-sustavov

Блокады (диагностические и лечебные)

Блокада – это временное выключение одного из звеньев дуги болевого рефлекса. Кроме лечебного, блокада имеет и диагностическое значение. Иногда врачу трудно установить точный диагноз, т.к. клинические симптомы могут дублироваться, может недостаточно четко прослеживаться связь между объективными данными и клиническими проявлениями. Может быть такая ситуация, когда неврологические симптомы не находят подтверждения при таком точном исследовании как магнитно-резонансная томография позвоночника. В других случаях, наоборот, данные МРТ и КТ не имеют клинического подтверждения. В таких ситуациях большую помощь в точной диагностике причины боли оказывает селективная блокада.

В нашей Клинике лечения боли блокады проводятся под контролем нейростимуляционной и УЗИ-навигации, что обеспечивает попадание вводимого препарата точно к источнику боли.

Все права защищены © 2018

ООО ЛДЦ «Клиника лечения боли» . Лицензия № ЛО-26-01-004339 от 26 января 2018г.

Материалы, размещённые на сайте, носят ознакомительный характер. Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.

Представленная на сайте информация не является офертой. Для уточнения информации обратитесь к администратору.

Источник: http://www.klinika-boli.ru/blokady-diagnosticheskie-i-lechebnye

Блокада суставов

При расстройствах опорно-двигательного аппарата используют различные методы лечения. Иногда применяется и блокада сустава для введения некоторых лекарственных средств. Это мероприятие в медицинской практике применяют сравнительно недавно, но локальное введение медикаментов уже проявило себя как один из самых эффективных методов быстрого медикаментозного воздействия на сустав.

В чем смысл процедуры?

Медикаментозная блокада сустава предполагает введение в сочленение анестетиков — медикаментов для обезболивания. Средства связаны с фосфопротеидами и фосфолипидами. За счет такой взаимосвязи медикамент, проникая в волокна, начинает «противостояние» молекулам кальция и обменные процессы натрий-калий замедляются. После проникновения в сустав медикамента безмиелиновые волокна, а именно вегетативные и болевые проводники, блокируются и импульсы, отвечающие за передачу болезненных ощущений, в мозг не поступают. После этого происходит блокада миелиновых волокон. Эти соединения отвечают за эпикритическую боль. В последнюю очередь лекарство воздействует на двигательные волокна.

Чтобы обкалывание было эффективным, необходимо правильно подобрать анестетик и соблюдать все меры по введению препарата.

В каких случаях нужно блокировать сустав?

Защемление сочленения можно получить даже при малейшем механическом воздействии. Внутрисуставная блокада, как один из самых эффективных методов терапии, показана при коксартрозе тазобедренного сустава, синовитах (воспаление синовиальных сумок), остеохондрозе в любом месте, бурсите и тоннельном синдроме, для лечения артроза тазобедренного сустава.

Насколько эффективна?

Блокирующая инъекция помогает в первую очередь снять боль. Благодаря тому, что препарат быстро проникает в место локализации травмы, происходит моментальное обезболивание и пациент чувствует облегчение. Кроме такого воздействия, инъекции обладают противовоспалительным воздействием, успокаивают спазмы в мышцах, снимают отечность и восстанавливают подвижность сочленения. Эффективность процедуры обусловлена:

  • максимальной концентрацией лечебного средства в пораженном месте;
  • воздействием медикамента на ЦНС на рефлекторном уровне;
  • совместным воздействием анальгетиков и противовоспалительных средств.

Вернуться к оглавлению

Виды медикаментозной блокады

В зависимости от того, в какую точку производится укол, блокирование дифференцируется. Кроме того, иногда лечение не обходится одной инъекцией, может понадобиться введение лекарственных средств в несколько точек. Подобрать необходимое количество уколов может только врач, исходя из общего состояния больного и степени развития заболевания.

Параартикулярная

Параартикулярная блокада — один из новых методов терапии заболеваний сочленений. Этот способ предполагает введение средств в воспаленные места внутрикожно и подкожно. Этот вид относится к лечащим блокадам. Такая процедура проводится с целью полного устранения болевого синдрома и его первопричины. Медикамент действует сразу после введения и практически не вызывает побочных эффектов.

Периартикулярная

Околосуставная блокада предполагает инъекционное введение медикаментов в мышечные структуры, сухожилия, связки, которые расположены вокруг сочленения. Чтобы проводить периартикулярные блокады, используют специальные микронизированные препараты. Поэтому срок действия таких лекарств увеличивается. Одним из преимуществ такого вида является безболезненное проведение процедуры. Периартикулярная блокада проводится, если есть такие проблемы:

Такие инъекции необходимы при болезни Бехтерева.
  • болезнь Бахтерева;
  • синдром Рейтера;
  • волчанка (красная);
  • артрит;
  • остеоартроз плечевого сустава.

Вернуться к оглавлению

Интраартикулярная

Этот вид блокады — минимальная нехирургическая процедура, предполагающая введение лекарственного средства в сочленение. Такой метод применяется, чтобы успокоить фасеточные и артрозные боли, а также является эффективным в лечении спондилоартроза. Манипуляцию проводит ортопед-травматолог, мануальный терапевт или невролог только в условиях стационара.

Интраартикулярную медицинскую блокаду можно проводить только под контролем рентгена и ультразвука.

Такой вид применяют, если пациент испытывает:

  • болевые ощущенияя разной природы в спине, которые проявляются локально или как осложнение с отдачей в ногу или тазобедренный сустав;
  • боль в шее, распространяющуюся на плечи, позвоночник, затылок и надлопаточную область как одиночное явление или в качестве осложнения после перенесенных травм или заболеваний.
Читайте так же:  Синовиома коленного сустава на мрт

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к проведению

Несмотря на положительное воздействие, которое оказывают уколы в сочленения для организма, существуют случаи, когда применять такой метод нельзя:

    Процедуру не проводят при гемофилии у больного.

бессознательное состояние;

  • патологические изменения состава и структуры крови;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • индивидуальная непереносимость некоторых медикаментов;
  • противопоказания к использованию лекарственных средств;
  • эпилептические припадки;
  • гемофилия;
  • период беременности и кормления грудью.
  • Вернуться к оглавлению

    Как делают?

    Блокаду можно проводить двумя методами: наружным и внутренним. Первый способ предполагает введение медикаментов в латеральную область сустава, второй — двухстороннюю инъекцию. Проведение процедуры начинается с выбора правильного анестетика и расчета дозировки вводимого препарата. После этого шприцем с тонкой иглой врач вводит медикамент и через 5—10 минут оценивает результаты.

    Подготовка

    Особой подготовки к проведению новокаиновая блокада не предполагает, кроме принятия душа и сбривания волос на суставе и вокруг него. Врач должен рассчитать дозу препарата для введения, продезинфицировать шприцы на 10 или 20 г, тонкие, длинные и средней длины иглы с мандренами и без них. После этого пациента укладывают на кушетку и подкладывают под место инъекции специальный валик или скрученное полотенце.

    Реабилитационный период

    После введения препарата в сочленение не нужны никакие восстановительные мероприятия. Несмотря на то, что инъекция часто происходит болезненно, облегчение наступает сразу и пациенту нет нужды восстанавливаться после укола. Дополнительные реабилитационные мероприятия могут понадобиться только в случае индивидуальной непереносимости введенных лекарственных средств.

    Особенности блокады разных суставов

    В зависимости от места, куда вводится препарат, может варьироваться техника выполнения укола, лекарственный препарат, дозировка и частота проведения процедуры. Проводить медикаментозную блокаду можно практически на всех сочленениях, исключение составляет только челюстной сустав, так как ввести средство в этом месте довольно трудно из-за близкого расположения к сонной артерии.

    Коленного

    Блокада коленного сустава проводится для устранения сильного болевого синдрома и купирования воспалительного процесса. Чаще всего для процедуры используется «Дексаметазон», «Дипроспан», «Лидокаин», «Новокаин» или «Гидрокортизон». Блокада коленного сустава при артрозе отличается от той, которая проводятся для устранения других травм, например, разрыва/защемления мениска. В этом случае игла вводится в полость между верхней и средней третями края надколенника и постепенно проталкивается в нижнюю часть.

    После укола выполняется зарядка, которая показывает отсутствие/наличие болей в ноге и эффективность введенного средства.

    Тазобедренного

    Чтобы вылечить коленный сустав, используются разные виды блокад: новокаиновая, лидокаиновая и другие, а вот блокада тазобедренного сустава проводится чаще всего «Дипроспаном». Это одно из самых эффективных лекарств, что предлагает современная медицина, так как в его состав входит глюкокортикоид — искусственно созданный гормон-аналог, который выделяют надпочечники. Укол с «Дипроспаном» вводится с наружной стороны, ниже, чем расположена паховая связка. Игла продвигается до тех пор, пока не упрется в кость.

    Локтевого

    Травмы локтей чаще всего вызваны сильной физической нагрузкой или спортивными занятиями. Блокада локтевого сустава производится «Гидрокортизоном», «Лидокаином», «Дипроспаном» или «Дексаметазоном». Чтобы околосуставная инъекция принесла необходимый результат, необходимо сгибание локтя до уровня прямого угла. Медикамент вводится в полость между нижним контуром надмыщелка и локтевым отростком.

    Лучезапястного

    Повреждения рук требуют быстрого лечения. Лучезапястный сустав отвечает за движение всей конечности. Поэтому блокада — практичный метод лечение, процедура производится через укол в тыльную поверхность кистевой зоны, в линии, соединяющие шиловидные отростки лучевой и локтевой костей. Рука при этом должна находиться в выпрямленном состоянии.

    Плечевого

    Лечение плеча чаще всего проводится с помощью инъекционного обезболивания. Блокада плечевого сустава проводится в горизонтальном положении, после сгибания руки в локте. Укол нужно сделать не в плечо, а в бугорок, который появляется на фронтальной плоскости плечевого сочленения. Это место — середина между костью и лопаточным отросточком.

    Голеностопного

    Если инъекции в плечевой сустав и в колено можно проводить двумя способами, то делать уколы для терапии повреждений голеностопа можно только по передней плоскости. Для проведения медикаментозной блокады голеностопного сочленения производится незначительное сгибание ноги в подошве и игла вводится в полость между таранной и большеберцовой костями.

    Основные лекарства, используемые для процедуры

    В современной медицине, для проведения блокад суставов рук и ног используются такие группы медикаментов:

    • глюкокортикоиды (оказывают длительный обезболивающий, противовоспалительный, противошоковый эффект);
    • витамины (для восстановления подвижности);
    • антигистамины;
    • сосудорасширяющие;
    • анестетики.

    Вернуться к оглавлению

    Возможные последствия

    Блокада может быть вредна в том случае, если врач неправильно рассчитал дозировку лекарства или нарушил технику введения. Последствия разные: от аллергической реакции до токсического отравления. Развитие побочных эффектов встречается у 0,5% из 100%. При появлении каких-либо нехарактерных реакций организма после инъекции необходимо обратиться к врачу, чтобы сразу устранить последствия.

    Источник: http://etosustav.ru/st/kak-vylechit/blokada-sustava.html

    Паравертебральная блокада

    Чаще всего боли в спине являются следствием дегенеративных изменений межпозвоночных дисков. Это серьезная проблема, которая требует скорейшего врачебного вмешательства. Быстро устранить болезненные ощущения и вернутся к нормальной жизни поможет паравертебральная блокада (ПВБ). Ей действие распространяется на определенный участок позвоночника и, кроме обезболивания, выполняет лечебную функцию.

    Чтобы избежать осложнений, нужно найти опытного специалиста, который в совершенстве владеет техникой постановки блокад на разных участках позвоночника. Но следует помнить, что паравертебральные инъекции чаще влияют только на симптомы болезни, поэтому не могут использоваться, как основной метод лечения. Врач должен провести грамотную этиологическую и патогенетическую терапию.

    Описание и особенности процедуры

    Пациентов, которым назначают процедуру впервые, пугает название «паравертебральная блокада», так как они не знают, что это такое. А это, по сути, обычная инъекция, которая выполняется в точку, где проходят корешки спинальных нервов. После укола «отключается» болевой рефлекс, уменьшается отек на пораженном участке, улучшается питание пораженного нерва. Также после паравертебрального обкалывания снимается мышечный спазм.

    Читайте так же:  Бандаж на голеностопный сустав т 8608 1

    Чтобы лучше понять суть процедуры, нужно понять, как делается инъекция паравертебрально. Лекарственное средство с помощью шприца вводят в паравертебральное пространство (ПВП). Это узкая клиновидная щель, которая образована спереди наружным листком плевры, медиально-задней, мадиальной и латеральной поверхностью тел позвонков, фораминальным (межпозвонковое) отверстием, межпозвоночным дисками, а сзади – costo-transversalis.

    ПВП соединены поперечными отростками, головками и шейками ребер. Также оно имеет связь с пространством между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков. В грудном сегменте оно сообщается с межреберным, а в поясничном – с поперечным пространством живота. Медикамент может распространяться сразу на 2 отдела позвоночника, например, из грудного в поясничный и наоборот.

    Механизм действия паравертебральной инъекции простой. После введения лекарство воздействует на задние (чувствительные) спинномозговые корешки, а также соединительные ветви. Препарат быстро проникает в ткани, так как нерв при выходе из позвоночного канала не покрыт эпиневральной и периневральной оболочкой. Эффект от процедуры усиливается за счет того, что медикамент проникает в пространство вокруг реберных головок, перидуральную полость, на ганглии (нервные узлы), а также нервные сплетения.

    При проникновении к нервным волокнам препарат блокирует ноцицепторы, которые активируются только болевым раздражением. Как следствие, боль и отек исчезает.

    Справка . Чаще всего ПВБ проводят с применением смеси анестетика и кортикостероидов.

    Паравертебральные инъекции проводят только по медицинским показаниям после проведения инструментальной диагностики. Блокады делает квалифицированный невролог или нейрохирург.

    ПВБ обычно совмещают с другими лечебными процедурами (массаж, физиотерапия, коррекция позвоночника и т. д.). Комплексная терапия поможет устранить причины болезни и достигнуть положительной динамики. Курс терапии обычно состоит из 5 – 10 сеансов.

    Уколы обычно назначают при обострении болезни (например, остеохондроза) для купирования болевого синдрома и воспаления. В таком случае достаточно 2 – 4 сеансов, а значительное облегчение ощущается уже после первой инъекции.

    Показания и противопоказания

    ПВБ применяют при заболеваниях позвоночника и мышц, когда другие методы терапии не помогают купировать боль:

    • Травмы позвоночного столба
    • Остеохондроз
    • Грыжа межпозвоночного диска
    • Торакалгия (защемление межреберных нервов)
    • Компрессия нервных стволов позвоночника при инфекциях, токсическом поражении
    • Перелом ребер
    • Люмбаго (прострел в пояснице)
    • Артроз суставов позвоночника
    • Радикулит
    • Миозит (воспаление околопозвоночных мышц)
    • Почечные или печеночные колики.

    Околопозвоночную блокаду проводят во время операции на сердце, почках, органах брюшного пространства. Тогда обезболивающий укол дополняет анестезию.

    Справка . ПВБ иногда проводят вместо эпидуральной анестезии во время родов.

    Категорически запрещено проводить паравертебральную блокаду позвоночника в таких случаях:

    • Повышенная чувствительность к компонентам препарата
    • Дисфункция печени, почек, сердца и других органов
    • Гипотония
    • Заболевания ЦНС
    • Онкологические образования или очаги воспаления в паравертебральном пространстве
    • Беременность
    • Инфекционные заболевания (острая стадия)
    • Эпилепсия
    • Нарушение свертываемости крови, например, склонность к кровоточивости
    • Воспаление кожи, ранения или гнойнички на участке предполагаемого воздействия.

    К относительным противопоказаниям к ПВБ относят неправильную осанку, любые искривления позвоночника или грудной клетки. Это обусловлено тем, что существует риск прокола эпидурального пространства.

    Виды блокад

    Паравертебральную блокаду проводят разными методами:

    • Ганглионарная блокада – введение лекарственных средств в сплетение нервных узлов.
    • Тканевая – укол делают в околопозвоночные мягкие ткани.
    • Проводниковая – введение препарата в жировую клетчатку, окружающую нервный ствол.

    Выбор методики осуществляет врач на основании данных о заболевании.

    Различают такие виды паравертебральных блокад в зависимости от отдела позвоночника:

    1. При поражении шейного отела позвоночника (ШОП) проводят такие виды ПВБ:

    • большого затылочного нерва;
    • селективная фораминальная периневральная;
    • шейная артикулярная;
    • передней лестничной мышцы;
    • звездчатого узла.

    2. Разновидность блокад грудного отдела позвоночника (ГОП):

    • костовертебральные;
    • вегетативная паравертебральная.

    3. Околопозвоночные блокады поясничного отдела позвоночника (ПОП):

    • эпидуральная;
    • селективная фораминальная периневральная;
    • артикулярная.

    Вышеописанные виды блокад отличаются показаниями и техникой выполнения.

    Техника проведения процедуры

    ПВБ проводят в стерильном помещении. Техника выполнения зависит от заболевания и локализации поврежденного участка. При выборе места для прокола стоит ориентироваться на срединную линию, которая проходит по остистым отросткам. Чтобы найти паравертебральную линию, нужно отклониться на 25 мм в сторону.

    Процедура проводится в 3 этапа: подготовка, анестезия, а потом сам укол.

    Сначала кожу на месте воздействия обрабатывают антисептическими растворами. Для этого подойдет йод и этиловый спирт.

    Потом вводится анестетик, для этого врач делает уколы, чтобы обезболить выбранный участок. Проколы тонкой иглой делают в 4 точках, для этого нужно отодвинуться на 2 см в сторону от средней линии возле конкретного остистого отростка. Блокаду ставят шприцом с толстой иглой.

    Для ПВБ нужно подготовить такие инструменты и материалы:

    • шприцы по 20 мл;
    • игла для пункций;
    • игла для местной анестезии;
    • маркер;
    • марлевые салфетки;
    • стерильные перчатки.

    Паравертебральную блокаду проводят разными способами:

    • Иногда врач подводит иглу вслепую, он останавливается, когда чувствует, что сопротивление исчезло. При этом расстояние между точкой прокола и срединной линией составляет 25 – 30 мм. Эта методика дает осложнения в 13% случаев.
    • Врач делает прокол в анестезированной точке, медленно продвигает иглу перпендикулярно коже. Когда она упрется в поперечный отросток, то он ее немного отодвигает на себя, вводит под углом выше места прокола (на 15 – 20 мм) и выпускает лекарство. Риск осложнений высокий, так как не учитывается анатомическое строение.
    • Датчик УЗИ устанавливают параллельно позвонку над поперечными отростками. Иглу располагают поперечно датчику. При использовании этой техники есть риск повреждения плевральной полости, так как нет возможности контролировать продвижение иглы.
    • Датчик размещают перпендикулярно позвонку. Кожу прокалывают немного в стороне от поперечного отростка. Поперечное введение позволяет визуализировать иглу на всем протяжении. Это самый безопасный способ, при котором риск проникновения лекарства в эпидуральное пространство минимальный.
    Читайте так же:  Боль в мышцах коленного сустава затрудняет ходьбу

    Иногда блокаду вводят через катетер. Однако этот метод грозит многими осложнениями даже при использовании датчика УЗИ. Это обусловлено тем, что катетер скручивается.

    Источник: http://sustavik.com/lechenie/paravertebralnaya-blokada

    Блокада дугоотросчатых суставов дипроспан

    Что представляет собой лекарство?

    «Дипроспан»: применение и состав

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    В артрологии для суставных блокад фармпрепарат используется, как раствор для инъекции по 1 мл. Упаковка содержит 1 или 5 ампул и шприцы для его введения внутримышечно или внутрисуставно.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Глюкокортикоидный медпрепарат используется для ликвидации болевого синдрома, возникающего в поврежденных соединительных тканях, при остеохондрозе или заболеваниях суставов — остеоартрозе, артрите. Применение «Дипроспана» в суставных блокадах способствует устранению симптоматики и негативных проявлений патологии и обеспечивает длительный терапевтический эффект. Фармпрепарат предназначен для парентерального введения непосредственно в полость больного сустава или в околосуставные ткани вокруг него. В состав лекарства входят:

    • бетаметазон натрия фосфат, ускоряющий действие «Дипроспана»,
    • бетаметазон дипропионат, способствующий длительному эффекту (5—10 дней).

    Основные показания

    Уколы «Дипроспан» используются при таких суставных недугах и патологических состояниях, как:

    • остеоартроз,
    • воспаление в коленях,
    • ревматоидный артрит,
    • подагра,
    • гигрома различной локации,
    • боль при артрозе колена,
    • остеохондроз,
    • воспаление голеностопного сочленения или плеча,
    • осложнения после травм,
    • боль в районе поясницы, тазобедренного сустава, локтевой зоне,
    • системные болезни хрящевой ткани,
    • хроническое течение артрита или артроза.

    Дипроспан: польза и вред при лечении плечевого сустава

    Применение Дипроспана целесообразно для локального купирования воспалительных процессов, снятия болевых симптомов при смещении позвоночных дисков или ущемлении нервного корешка. Подобная методика не является самостоятельной терапией и применяется только для минимизации боли и воспаления.

    Несмотря на неоспоримые достоинства, блокада плечевого сустава Дипроспаном может сопровождаться побочными явлениями.

    К наиболее распространенным относят:

    • гипернатриемию;
    • резкое повышение давления в артериях;
    • нарушения в функциональности ЖКТ;
    • повышенное потоотделение;
    • судорожное поражение рук и ног;
    • асептические абсцессы;
    • развитие почечной недостаточности;
    • нарушения в функционировании эндокринной железы.

    Одноразовое использование Дипроспана для купирования боли в плечевом суставе практически не провоцирует развитие вышеперечисленных негативных явлений. Но если пациент будет злоупотреблять препаратом каждые 14-28 дней, это может вызвать сильное ухудшение здоровья.

    У многих людей лечение плечевого сустава Дипроспаном провоцировало резкое увеличение веса благодаря накоплению в теле жидкостей и жира. Лечащий врач, прописывающий пациенту Дипроспан, обязательно должен предупредить его о возможности развития такого явления.

    Но не стоит воспринимать Дипроспан как опасный препарат. Вышеперечисленные побочные явления самостоятельно проходят в течение нескольких дней после отмены лекарственного средства.

    По данным медицинских исследований, периартрит плечелопаточный является наиболее частым заболеванием плеча. Это объясняется тем, что сухожилия в плечевом суставе постоянно находятся в функциональном напряжении, что приводит к появлению патологических изменений.

    От артрита периартрит отличается тем, что воспалительный процесс происходит не в суставе, а в окружающих его тканях: суставной капсуле, сухожилиях и связках. Лечение этого недуга имеет длительный характер, но при выполнении всех рекомендации врача, подвижность плеча можно полностью восстановить.

    Внешние проявления недуга имеют ярко выраженный характер. Симптомы плечелопаточного периартрита позволяют поставить верный диагноз при внешнем обследовании пациента. Ключевыми симптомами данного заболевания являются боль и ограничение движений. В зависимости от их характера и времени возникновения выделяют четыре формы плечелопаточного периартрита: простую, острую, хроническую и анкилозирующую.

    Для начальной стадии болезни характерны такие проявления:

    • слабая боль в плече при определенных движениях рукой;
    • отсутствие возможности поднять руку вверх и завести за спину;
    • сильная боль при вращении выпрямленной рукой вокруг своей оси.

    Простая форма часто остается незамеченной пациентом, поскольку ее симптомы слабо выражены. Начальная стадия болезни длится от двух до четырех недель и при условии полного покоя патология плеча может пройти самостоятельно. Если не начать вовремя лечение, простая форма болезни может перейти в острую.

    Особенности течения острой формы следующие:

    • резкая боль в плече, которая отдает в руку и шею;
    • усиление боли при отведении и вращении руки;
    • припухлость плечевого сустава;
    • повышение температуры тела до тридцати семи градусов;
    • нарушения сна из-за нарастания боли в ночное время.

    Острая форма недуга, как правило, длится две недели. После грамотного лечения исчезает боль и восстанавливается объем движений. Примерно в половине случаев плечелопаточный периартрит переходит в хроническую форму.

    Для этой стадии характерны такие симптомы:

    • умеренные боли в плече;
    • боль при вращении рукой;
    • усиление боли в плече во второй половине ночи.

    Хроническая форма болезни может наблюдаться в течение нескольких месяцев и даже лет. Если вовремя не обратиться к врачу, заболевание может перейти в периартрит анкилозирующий. На этой стадии плечо становится плотным и выглядит как будто замороженным. Без специального комплекса физических упражнений движения верхней конечности могут быть полностью ограничены.

    Как правило, тянущие боли в плечевом суставе появляются после травмы или большой нагрузки. Плечелопаточный периартрит может появиться после падения, удара или во время занятий спортом.

    Однако существуют и другие причины возникновения заболевания:

    • стенокардия (это заболевание приводит к ухудшению кровоснабжения в области левого плеча);
    • заболевания печени (по этой причине периартрит поражает правое плечо);
    • удаление молочной железы (после хирургического вмешательства нарушается кровоток в области плеча);
    • сахарный диабет;
    • гормональные нарушения.

    Также появление плечелопаточного периартрита могут спровоцировать длительное нахождение в помещении с повышенной влажностью, переохлаждение организма и врожденные болезни опорно-двигательного аппарата.

    При появлении болей в плече и подтверждении диагноза лечение нужно начинать немедленно.

    Читайте так же:  Перелом локтевого сустава первая помощь

    Консервативное лечение заключается в назначении различных лекарственных средств, которые можно разделить на такие группы:

    • нестероидные противовоспалительные средства;
    • кортикостероиды;
    • блокады с новокаином.

    При легкой форме болезни лечение проводится при помощи нестероидных противовоспалительных средств. К нестероидным противовоспалительным средствам относится Диклофенак. Этот препарат имеет выраженный анальгезирующий, противовоспалительный и умеренный жаропонижающий эффект. Диклофенак уменьшает боль в суставе в состоянии покоя и при движении, устраняет припухлость суставов.

    Взрослые и подростки с пятнадцати лет принимают по одной таблетке препарата в дозировке пятьдесят миллиграмм два раза в сутки. Улучшение состояния больного следует ожидать через одну-две недели.

    Диклофенак имеет ряд противопоказаний к применению:

    • гиперчувствительность к активному веществу препарата;
    • заболевания желудка и кишечника;
    • третий триместр беременности;
    • период лактации;
    • нарушения кроветворения;
    • заболевания печени и почек;
    • детский возраст до пятнадцати лет.

    Кортикостероиды – это гормональные противовоспалительные препараты, которые назначаются в том случае, когда нестероидные противовоспалительные средства не оказали нужного результата.

    Кортикостероиды применяют в виде инъекций. Как говорит медицинская статистика, у восьмидесяти процентов больных лечение кортикостероидными гормональными препаратами останавливает развитие недуга.

    Курс данной терапии включает в себя выполнение от одной до трех инъекций. Активным веществом кортикостероидов обычно является бетаметазон. Лекарством на его основе является Флостерон.

    Данный препарат оказывает противоревматическое, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Дозировка Флостерона зависит от формы заболевания, а также от клинической картины. Лекарство вводят внутрь плечевого сустава в дозировке один миллилитр.

    Противопоказаниями к применению Флостерона являются такие заболевания:

    • туберкулез;
    • глаукома;
    • язва желудка;
    • тромбофлебит;
    • сахарный диабет;
    • почечная недостаточность.

    Также препарат нельзя применять при беременности и в период лактации.

    Если лечение нестероидными и гормональными средствами не оказало должного результата, врач может назначить новокаиновую блокаду. Эта процедура заключается в выполнении ряда инъекций с новокаином. Длительность лечения зависит от степени уменьшения боли и увеличения двигательной функции плечевого сустава.

    При данном заболевании параллельно с применением аптечных препаратов используют народные методы терапии. Они устраняют мышечное напряжение и улучшают кровоснабжение плечевого сустава.

    Наиболее эффективными являются такие народные средства:

    • солевые повязки;
    • медовый компресс;
    • горячий компресс из трав.

    Для приготовления солевого раствора возьмите сто грамм соли и один литр воды. Соль размешайте в воде до полного растворения. Затем опустите в воду марлю, свернутую в восемь слоев, и оставьте в растворе на два-три часа. Затем солевую жидкость нужно немного подогреть. Горячую марлю накладывают на плечевой сустав и фиксируют повязку чистым хлопчатобумажным полотенцем. Компресс лучше делать на ночь. Продолжительность лечения составляет две недели.

    Сделать медовый компресс в домашних условиях еще проще. Для этого нанесите на кожу тонкий слой меда, распределяя его на окружающие участки: лопатки, предплечье и ключицы. Обработанную зону прикройте целлофановой пленкой и обмотайте плечо шерстяным платком или шарфом.

    Прекрасным целебным средством от плечелопаточного периартрита является горячий компресс из трав, который легко выполнить в домашних условиях.

    Для его приготовления потребуются такие травы:

    • лекарственный алтей (одна часть);
    • лекарственный донник (две части);
    • аптечная ромашка (две части).

    Измельчите смесь этих трав при помощи блендера и добавьте в нее немного кипятка. Травяную смесь выложите на медицинский бинт, сложенный в два слоя.

    Горячий компресс приложите на область плечевого сустава. Чтобы сохранить тепло, используйте полиэтиленовую пленку и шерстяной платок. Снимать компресс нужно после того, как он остынет.

    Чтобы не столкнуться с плечелопаточным периартритом, необходимо соблюдать несложные правила:

    • делайте зарядку по утрам;
    • придерживайтесь здорового питания;
    • избегайте холода и сквозняков;
    • принимайте витаминные комплексы;
    • выполняйте лечебный массаж.

    Если вовремя начать борьбу с недугом, от него можно избавиться в короткие сроки, восстановив движение плечевого сустава в полном объеме. Главное – выполняйте все врачебные рекомендации и будьте настроены на положительный результат!

    Когда эффективны лечебные блокады?

    Лечебные блокады суставов используют при многих патологиях. В частности, это:

    • межрёберная невралгия;
    • защемление нервных окончаний, или туннельный синдром;
    • остеохондроз любого отдела позвоночника;
    • бурсит;
    • протрузия, грыжа межпозвоночных соединений (дисков);
    • сухожильный ганглий;
    • шпора пятки;
    • ревматоидный артрит;
    • наличие контрактур, болевых ощущений в суставах или позвоночнике, вызванных вследствие перенесённых травм;
    • деформирующий артроз;
    • спазмирование мышц, сопровождающееся болью (мышечнотонический синдром);
    • невриты;
    • подагрический артрит;
    • гигрома;
    • патология тканей, окружающих суставы: локтевой эпикондилез, плечелопаточный периартроз и т. д;
    • контрактура Дюпюитрена.

    Источник: http://gryzha.sustav24.ru/simptomy/blokada-dugootroschatyh-sustavov-diprospan/

    Фасеточная артропатия: избранные вопросы терминологии, диагностики и терапии

    *Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

    Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

    Читайте в новом номере

    Ключевые слова: фасеточная артропатия, компьютерная томография дугоотростчатых суставов, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, хондропротекторы, локальная терапия.

    Для цитирования: Долгова Л.Н., Красивина И.Г., Кириллов Н.В. Фасеточная артропатия: избранные вопросы терминологии, диагностики и терапии // РМЖ. Ревматология. 2016. № 2. С. –84.

    Для цитирования: Долгова Л.Н., Красивина И.Г., Кириллов Н.В. Фасеточная артропатия: избранные вопросы терминологии, диагностики и терапии // РМЖ. 2016. №2. С. 77-84

    Keywords: facet arthropathy, computed tomography of facet joints, non-steroidal anti-inflammatory drugs, glucocorticoids, chondroprotectors, local therapy.

    For citation: Dolgova L.N., Krasivina I.G., Kirillov N.V. Facet arthropathies: selected issues of nomenclature, diagnosis, and therapy // RMJ. Rheumatology. 2016. № 2. P. 77–84.

    Статья посвящена фасеточной артропатии: избранным вопросам терминологии, диагностики и терапии


    Источник: http://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Fasetochnaya_artropatiya_izbrannye_voprosyterminologii_diagnostiki_i_terapii/

    Блокада дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника

    Причины развития артроза дугоотросчатых суставов

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

    Артроз представляет собой заболевание, которое развивается из-за изменения консистенции межсуставной жидкости. Межсуставная жидкость снижает трение между костными соединениями. И когда она сгущается и исчезает, хрящевая ткань начинает стираться. Этот процесс довольно болезненный и неприятный. А восстановить полностью хрящ невозможно, из-за чего человек должен постоянно применять препараты и использовать другие методы лечения. Лечение замедляет процесс, но не восстанавливает разрушенные клетки.

    Читайте так же:  Мыщелок коленного сустава лечение

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    При поражении артрозом дугоотросчатых соединений шейных и других отделов, позвоночник теряет гибкость. На более поздних стадиях воспаления соединений шейного, поясничного или грудного района позвонка может привести к обездвиживанию человека.

    Существует множество факторов, которые провоцируют развитие данной болезни сочленений позвоночника. Самыми распространенными являются следующие:

    1. Неправильное строение шейных или поясничных позвонков: смещение, асимметрия, разрушение дужек и т.д.
    2. Перегрузка организма: тяжелая работа, непосильные тренировки и т.д.
    3. Травмирование позвоночника.
    4. Дефицит необходимых веществ: нехватка строительных материалов, недостаток витаминов и минералов.
    5. Нарушение кровообращения.
    6. Эндокринные заболевания, диабет, онкологические заболевания, инфекционные заболевания.
    7. Переохлаждение.
    8. Излишний вес. Он создает дополнительную нагрузку на суставы, также он приводит к нарушению обменных процессов и мешает нормальной работе организма.
    9. Наследственность.
    10. Возрастные изменения, которые сопровождаются ослаблением всего организма и изнашиванием суставов.

    Существует еще множество других причин, которые провоцируют развитие воспаления соединений шейного, поясничного или грудного отдела: нарушение обменных процессов, неправильное положение тела во время работы или сна, неудобная обувь.

    Иногда развитие артроза дугоотросчатых соединений шейного или поясничного отдела позвоночника провоцирует сразу несколько причин. Так же заболевание не всегда развивается сразу после неблагоприятного воздействия, например, после перелома, артроз может проявиться спустя 5-6 лет.

    Что это такое

    Самым ярким симптомом заболевания считается острая мучительная боль. Она настолько сильна, что парализует любые движения больного и приносит невыносимые страдания. Чтобы быстро оказать больному помощь и устранить болевой приступ, применяется блокада.

    Блокада – это временное выведение из нервной цепи одного звена, на участке которого возникло поражение и болевой спазм. Паравертебральная блокада включает в себя элементы всех видов блокад и направлена на мгновенное снятие боли, отека и воспаления. Техника ее проведения – это введение обезболивающего препарата в место выхода спинномозгового нерва. Таким образом поврежденный участок исключается из нервной системы, в результате чего боль уходит.

    В силу осложненной техники применения используют представленную процедуру только в медицинских учреждениях и при частичной или полной парализации больного от болевого шока.

    Причины

    Заболевание относится к хроническим, формируется в старшем возрасте. Основная причина – естественное старение организма.

    Помимо этого, к его развитию могут привести:

    • травматизация;
    • ожирение;
    • нарушение осанки и плоскостопие;
    • сидячий образ жизни или работа на ногах;
    • повышенная нагрузка на спину (занятия легкой атлетикой);
    • заболевания соединительной ткани с преимущественно дистрофическим поражением хряща;
    • врожденные деформации костной системы;
    • инфекции, поражающие хрящевую ткань (туберкулезный спондилоартрит);
    • слабый связочно-мышечный аппарат.

    Артроз дугоотросчатых суставов шейного отдела развивается при длительном статичном положении шеи, например, при работе за компьютером. Часто причиной являются хлыстовая или спортивная травма.

    Причины возникновения заболевания

    Дугоотросчатые или фасеточные суставы расположены между суставными поверхностями позвонков.

    Артроз фасеточных суставов приводит к нарушению подвижности позвоночника, сопровождается сильным болевым синдромом, может стать причиной инвалидности пациента.

    Факторы возникновения заболевания чрезвычайно разнообразны:

    Косвенным образом на развитие артроза влияет избыточный вес, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки и занятия спортом на профессиональном уровне. Кроме того, у пациентов с остеопорозом, плоскостопием, сколиозом и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, риск развития патологии будет существенно выше.

    Строение дугоотросчатых суставов

    Практически все позвонки человеческого позвоночника, за исключением рудиментарных копчиковых и верхнего шейного (атланта), состоят из тела и дужки (дуги). Дуга крепится к телу ножками, замыкая позвоночное отверстие. Совокупность всех отверстий формирует позвоночный (спинномозговой) канал. От каждой дужки отходит по 7 отростков – 1 остистый по центру, 2 поперечных по бокам и 2 пары суставных, которые еще называют фасетками. Они располагаются слева и справа от остистого, между ним и поперечными, и направлены вверх и вниз. Эти отростки формируют парные суставы, благодаря которым осуществляются движения позвоночника и обеспечивается его стабилизация, поддерживается равновесие тела.

    Помимо дугоотросчатых суставов гибкость позвоночника обеспечивается межпозвонковыми дисками (МПД). Это плоские округлые прокладки между телами позвонков. Внутри плотной оболочки из соединительной ткани заключено студенистое ядро, которое обеспечивает упругость диска. Между горизонтальными поверхностями тел позвонков и МПД находятся прослойки волокнистого хряща.

    Поскольку суставы позвоночника образованы отростками дуг позвонков, их называют дугоотросчатыми. Другие названия – фасеточные, межпозвонковые, они относятся к хрящевым симфизарным суставам. Что это такое? Так называют частично подвижные суставы, которые занимают промежуточное положение между свободно подвижными синовиальными суставами и неподвижными волокнистыми. Их суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом, который срастается с более плотным волокнистым.

    Каждый фасеточный сустав заключен в суставную сумку, изнутри покрытую синовиальной оболочкой, суставная полость заполнена синовиальной жидкостью. В разных отделах позвоночника положение суставных поверхностей и форма суставов различаются. Фасеточные суставы грудного и шейного отдела плоские, поясничного – цилиндрические.

    Что представляет собой заболевание?

    Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, что это такое? Это заболевания опорно-двигательного аппарата, которому свойственно разрушение межпозвоночных суставов в области поясницы и крестца. В медицинской практике эта патология носит второе название «фасеточная артропатия». Это обусловлено тем, что спондилоартроз поражает мелкие фасеточные суставы между позвонками.

    Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – это заболевание опорно-двигательного аппарата

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Источник: http://delat.asustav.ru/sustavy/blokada-dugootroschatyh-sustavov-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/

    Блокада дугоотросчатых суставов
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here