Хруст в колене после замены коленного сустава

Самое полезное по теме: "Хруст в колене после замены коленного сустава" от профессионалов. Здесь подготовлен полный тематический материал в удобном для чтения виде.

Почему хрустят коленные суставы?

У определенного процента пациентов, прошедших операцию по замене тазобедренного или коленного сустава, могут возникать хруст или щелчки спустя несколько месяцев или лет после операции. Обычно, эти звуки не вызывают болевой синдром у пациентов и исчезают естественным путем через некоторое время.

Хруст в суставе после эндопротезирования: стоит ли волноваться

Нередки случаи, когда возникает характерный хруст в колене после эндопротезирования коленного сустава. С чем это связано?

Если пациент замечает появление каких-то звуков в суставах в первые месяцы реабилитации, то скорее всего они обусловлены периодом притирки и привыкания близлежащих тканей к новому искусственному суставу. Связки и мышечные сухожилия учатся работать чуть иначе, с новым участником двигательного процесса. Это естественный процесс, который никак не угрожает здоровью пациента.

Бывает, что хруст в колене после эндопротезирования появляется не сразу, а спустя годы. Этот факт также может расцениваться в пределах нормы. Части эндопротеза могут изнашиваться и работать чуть иначе в соотношении друг с другом из-за того, что размеры частей импланта чуть меняются и начинают подстраиваться друг к другу по-новому.

Симптомы хруста в колене

Но коленные суставы после эндопротезирования могут хрустеть и из-за тревожных изменений протеза и задействованных тканей.

Признаки паталогического хруста:

  1. Боли в суставе при двигательной активности;
  2. Повышение температуры тела;
  3. Выраженная отечность и покраснения тканей в прооперированной области.

Эти симптомы требуют немедленного дополнительного обследования (рентген или УЗИ) и могут быть предвестниками таких поздних осложнений, как расшатывание искусственного протеза или перипротезная инфекция. Это может быть показателем и плохого качества использованного импланта. Возможен и перелом протеза (особенно если случились травмы) и, как следствие, разрастание дополнительной рубцовой ткани. При выявлении подобных симптомов стоит сразу же обратиться за консультацией к опытным хирургам-ортопедам.

Рекомендации хирургов Уральского центра по эндопротезированию

  1. Если нет явной боли при функционировании сустава, то сначала просто ограничьте двигательную активность и давайте больше отдыха прооперированному суставу.
  2. Не стоит использовать дополнительное тепло и прогревания при появлении хруста или боли.
  3. Если болевые ощущения ярко выражены – обязательно обратитесь за медицинской помощью.

Качественная диагностика хрустов в суставах и назначение необходимых медикаментов и стратегии лечения – это задачи, которые качественно выполнят хирурги Уральского центра по эндопротезированию.

Источник: http://zamena-sustava.ru/poleznaya-informaciya/khrust-kolena/

Хруст в коленях при сгибанииразгибании ноги и в других случаях

хруст с болью при разгибании и сгибании колена

Коленные суставы – это самые прочные и мобильные сочленения человеческого скелета. Их строение подразумевает возможность выполнения сгибательных и разгибательных, а также поддерживающих функций. Колени подвергаются нагрузке буквально каждую минуту, и любой дискомфорт, возникающий в этих суставных соединениях, отражается на качестве жизни человека.

Вопрос «что означает хруст в коленях?» травматологи и хирурги называют одним из часто задаваемых. Связано это с тем, что нередко звук не просто чувствуется пациентом, но и явно слышится им самим и окружающим людям.

Причины появления

В нормальном состоянии движения нижних конечностей плавные и совершенно беззвучные. Однако иногда при сгибании и разгибании колена слышны звуки (пощелкивание или даже хруст). Причины появления хруста в коленном суставе, могут иметь физиологическую и патологическую подоплеку. Первые совершенно безобидны, и часто проходят сами собой, без применения терапии. Вторые могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем: патологии мочевыделительной, пищеварительной или эндокринной системы.

Самостоятельно установить причину, почему возникают щелчки в коленном суставе, практически невозможно. При отсутствии этой информации нет возможности подобрать адекватные терапевтические меры, если таковые потребуются. Поэтому лучший выход при появлении хруста и щелчков – обращение к травматологу или ортопеду.

Признаки и причины физиологического хруста

Так выглядит бурса (сумка) в здоровой части коленного сустава

Когда возникает хруст в колене без боли, на 90% случаев из 100%, это бывает связано с физиологическими явлениями, которые не сигнализируют о развитии патологических процессах в суставах.

Как правило, такое явление может стать следствием процесса растяжения или сокращения связочного аппарата, суставных сумок или образованием и схлопыванием пузырьков газа в синовиальной жидкости. Последняя причина, известная как эффект кавитации, чаще провоцирует хруст в коленном суставе при разгибании, а звук при этом может больше напоминать звонкие щелчки.

Приглушенный хруст в коленях при сгибании и разгибании имеет место и при движениях в неудобной (нетипичной) позиции, когда суставные выступы задевают друг за друга. Такое явление может сопровождаться небольшим дискомфортом, который проходит при прекращении движения конечностью, а при его возобновлении не возникает вновь.

Нередко физиологический хруст в колене при сгибании или разгибании ноги может присутствовать по причине чрезмерного растяжения суставных связок после долгого их пребывания в статичной позиции. Травмой такое явление не считается, так как не происходит разрыва отдельных связочных волокон.

Признаки и причины патологического хруста

При патологическом происхождении хруст в коленном суставе при ходьбе в 90% сопровождается ощутимым дискомфортом и болью.

  • появляются при каждой попытке совершить движение ногой (так называемый привычный или постоянный хруст в коленях);
  • боль и щелчки возникают при совершении одних и тех же манипуляций конечностью (только при сгибании, например, или при своеобразных движениях голеностопа);
  • боль и хруст в колене при сгибании и выпрямлении ноги сопровождается ограниченностью амплитуды движений.

Если человека беспокоят боли и хруст в коленях, причины такого явления связаны с воспалительными или иными патологическими процессами во внутрисуставной среде :

  • поражения хрящей артрозом или артритом (ревматоидным или псориатическим);
  • воспалительные процессы внутри сустава или в околосуставных образованиях (бурситы, тендениты, отрыв или перелом мениска, пателло-феморалный синдром);
  • травмы колена , включая растяжения, разрывы связок и переломы.
Читайте так же:  Субхондральный остеосклероз дугоотросчатых суставов

Помимо явных патологий хруст в коленном суставе при сгибании и других движениях могут спровоцировать неспецифичные явления, которые вызывают нарушения питания суставных тканей и вызывают сбои их функционирования.

  1. Человек страдает от избыточной массы тела.
  2. Имеется нарушения питания тканей вследствие возрастных изменений.
  3. Суставы редко и не в полном объеме испытывают нагрузки (гиподинамия, сидячая работа и тому подобное).
  4. У больного диагностированы гипопаратиреоз или гиперпаратериоз, сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, вызывающие изменение связочных и суставных тканей.
  5. В рационе человека присутствуют чрезмерно соленые или сладкие блюда.
  6. Коленный сустав часто испытывает чрезмерные нагрузки (долгое стояние, сидение на корточках, поднятие тяжестей и тому подобное).
  7. В анамнезе больного имеются частые переломы костей, хроническая почечная недостаточность и подагра.

Также причины хруста могут быть обусловлены наследственностью или перенесенными острыми вирусными инфекциями, спровоцировавшими начало артрита. Также появление хруста возможно после артроскопии. Причиной этого становится уменьшение объема синовиальной жидкости в суставе. Со временем дискомфорт проходит самостоятельно.

Причины хруста в коленках у детей

Родителей часто беспокоит, почему хруст в коленях возникает у их ребёнка. Чаще всего такая проблема вовсе не является признаком патологического процесса.

Развитие скелета и мышц у детей не всегда идет равномерно, а связочный аппарат отличается повышенной эластичностью. Из-за этого внутри суставных сумок могут образовываться небольшие пузырьки с вакуумом. При их схлопывании и возникают щелчки в колене при разгибании конечности. Со временем подобные проблемы исчезают самостоятельно.

хруст в коленях при приседании у ребенка требует диагностики и лечения

Помимо этого, щелчки в коленном суставе при разгибании и сгибании ноги могут начаться у детей при начале полового созревания. Изменение гормонального фона зачастую приводит к усиленному росту костей, в то время как мышцы и связки за ними «не успевают». К этому фактору следует отнести случаи, когда при напряжении мышц ноги хруст в колене чувствуется именно в мягких тканях. Это также провоцирует появление эффекта кавитации, симптомом которой становится хруст в колене при приседании или при иной нагрузке на конечность. Такая ситуация полностью устраняется по достижению 16-летнего возраста.

Сигналом тревоги может послужить хруст у ребенка при приседании или сгибании/разгибании конечности, сопровождающийся болевыми ощущениями.

  • остеоартроз или артроз;
  • полиартрит ревматоидной или инфекционной природы;
  • подагрическая форма артрита;
  • болезнь Бехтерева;
  • воспаление суставных тканей.

В этом случае хруст в коленях у ребенка требует незамедлительной диагностики и лечения.

Причины хруста после протезирования колена

Слабые потрескивания и щелчки в протезированном коленном суставе на протяжение нескольких месяцев после операции – норма, учитывая даже, что при этом присутствует болезненность мышц и костей голеностопа и бедра.

По свидетельствам травматологов, причина хруста в коленном суставе после эндопротезирования состоит в естественной «притирке» деталей, и часто возникает во время реабилитации.

Мышечные ткани , удерживающие сустав в естественном расположение, в этот период еще достаточно слабы, поэтому они не могут полностью выполнять возложенные на них функции. По мере укрепления мышечного корсета происходит постепенное уменьшение щелчков и хруста.

В случае, если процесс реабилитации давно закончен, а эндопротез прослужит уже несколько лет, хруст в колене при ходьбе может возникнуть по причине изнашивания конструкции. Чаще всего это выясняется при плановом обследовании.

Вылечить хруст при ходьбе, причины которого вызваны износом эндопротеза, возможно только путем замены синтетического хряща этого протеза, поэтому при появлении первых неудобств рекомендуется сходить на обследование.

Действия при появлении хруста

В случае, если хруст в колене при разгибании и других действиях не сопровождается болями, первым делом необходимо снизить нагрузку на проблемный сустав. После небольшого периода отдыха сильный хруст больше не появляется. Восстановить нормальное физиологическое состояние колена помогут тепловые процедуры, типа ванн или горячей сауны.

При этом стоит сделать оговорку : хруст и боль в коленном суставе не рекомендуется пытаться устранять теплом. Потому что многие патологии могут усугубиться при нагревании тканей.

Если резкий хруст в колене сопровождается покраснением, болью и отеком, рекомендуется максимально обездвижить сустав и сразу же обратиться к травматологу или к хирургу. Таких же действий требуют щелчки после травмы, даже незначительные. Своевременная диагностика позволит выявить патологии или повреждения внутрисуставных структур.

Диагностика хруста в коленях

Полная диагностика организма способствует выяснению истинных причин, которые привели к такому явлению, как хруст и щелчки в коленном суставе при ходьбе и других видах нагрузки. При обращении к специалисту обязательными становятся следующие виды диагностики :

  • ультразвуковое обследование почек , печени и желчного пузыря на предмет патологий, которые могут вызвать недостаточную выработку коллагена и синовиальной жидкости;
  • УЗИ коленных суставов или артроскопия;
  • рентгенографическое обследование проблемных суставов;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • лабораторное исследование крови на присутствие ревматоидного фактора.

Эти методы позволяют с высокой точностью ответить на вопрос пациента: «Почему, когда приседаю, хруст в коленях слышен не только мне, но и окружающим?».

Лечение хруста

Полноценная терапия при таком явлении, как хруст при спуске или подъеме по лестнице, ходьбе и других движениях ногой, необходима при наличии заболеваний, спровоцировавших изменения в суставных и прилежащих тканях.

При дегенеративных изменениях, спровоцированных артритами и артрозами, оно состоит в приеме лекарственных препаратов, действе которых основано на восстановлении хрящей и поддержании их структуры в здоровом состоянии.

Читайте так же:  Что кушать после операции тазобедренного сустава

Не менее важным считается прием противовоспалительных средств, гормональных лекарств и обезболивающих. Эти лекарства подходят и тогда, когда возникает хруст в колене после травмы конечности.

    • таблетки, капсулы или мази с хондроитином;
    • нестероидные противовоспалительные средства в форме мазей и таблеток;
    • заменители суставной жидкости в форме инъекций;
    • обезболивающие препараты в форме мазей, гелей, таблеток и уколов;
    • разогревающие препараты для местного воздействия с перцем, камфарой и мятой перечной.

  • отдельно стоит выделить мази, содержащие яд гадюки, например, Салвисар. Особенность таких мазей в том, что они не содержат НВПС, а значит не вызывают побочные эффекты, характерные для мазей нестероидной противовоспалительной группы, при этом обладают обезболивающим действием при артрите, миалгии и невралгии.
  • Устранить хруст при приседании, причины которого вызваны воспалительными процессами и/или слабостью мышечно-связочного аппарата ноги, помогает лечебная физкультура. Правильно подобранные упражнения способствуют усилению поддержки колен в анатомически-правильном положении, благодаря чему снижается нагрузка на них.

    Важный момент! Если при выпрямлении ноги хруст сопровождается болями, или же она возникает при сгибании конечности в коленном суставе, перенапрягаться не стоит. Подобные вещи могут сигнализировать о повреждении связок или воспалении бурс. Эти заболевания предполагают фиксацию суставов на некоторое время, пока поврежденные элементы не будут восстановлены.

    При наличии проблем с обменными процессами, работой почек и печени, хруст в коленном суставе при приседании, ходьбе и других движениях, устраняется лечением основного заболевания, то есть путем полного восстановления функций пораженных органов.

    Нередко больным требуется полный пересмотр рациона и образа жизни. При сильном же поражении суставных поверхностей может потребоваться частичное или полное их протезирование.

    Как избежать появления хруста в коленях

    Меры профилактики суставных хрустов многообразны, как и причины их возникновения. Если хруст в колене при сгибании у ребенка младенческого возраста вызван физиологическими особенностями строения суставов и мышц, то у взрослых и пожилых людей он считается признаком нарушений оргиназма.

    1. Снизить чрезмерную нагрузку на колени, а после активных движений или переноски тяжестей дать суставам и мышцам полностью расслабиться.
    2. При длительном пребывании в сидячем положении, или в ситуациях, когда колени не претерпевают нагрузок, важно периодически нагружать их физическими упражнениями, при которых сустав может максимально согнуться и разогнуться (приседания, например).

    С помощью супинаторов можно уменьшить риск появления хруста в коленях

    Не менее важным моментом наряду с другими является и соблюдение норм здорового питания и образа жизни. Чрезмерное потребление соли и сахара, например, могут приводить к образованию отложений на хрящевой поверхности суставов колен. Именно такое состояние характеризует ситуации, когда при приседании слышен хруст. Эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет, также не способствует сохранению суставных тканей в норме.

    Избежать проблем с хрустом коленных суставов всегда легче, чем лечить их потом. Даже незначительные на первый взгляд травмы могут привести к плачевным последствиям, если их не лечить или пройти курс терапии не полностью.

    Источник: http://sustavkoleni.ru/simptomy/khrust-v-kolennykh-sustavakh-prichiny-vozniknoveniya-i-metody-ustraneniya.html

    Возможные причины возникновения хруста в коленях и методы терапии

    Хруст в коленях должен насторожить человека, у которого такой симптом возникает периодически при ходьбе, прыжках, приседании или резком движении ногой. Причин, провоцирующих хруст в колене, очень много, но определить настоящую может только травматолог или ортопед.

    Почему хрустят коленные суставы, как найти причину и есть ли лечение, помогающее избавиться от неприятного ощущения? Подробности в статье.

    Что заставляет хрустеть коленный сустав

    Причин, провоцирующих неприятный звук в коленной зоне, очень много, потому что колено относится к одному из наиболее сложных по строению суставов в организме человека. Оно выдерживает большие нагрузки, которые предусмотрены природой. Но при несоблюдении некоторых правил профилактики, суставы, связки, хрящи и другие части колена начинают изнашиваться и деформироваться, что не может не проявиться определенной симптоматикой.

    Основные причины, приводящие к дегенеративным изменения в коленном суставе, признаком которых считается хруст или щелчок, следующие:

    Независимо от того, что стало причиной неприятного сигнала в суставе, нужно обратиться к ортопеду или травматологу. Конечно, если симптом обусловлен травмой, то пациент незамедлительно едет в травмпункт, но если колено болит временами по непонятной причине, обращаются за помощью единицы, считая это временным дискомфортом. Но хруст в колене может сигналить о серьезном заболевании, которое без правильной диагностики и лечения может привести к инвалидности и замене сустава.

    Хруст и не только

    Ситуации, когда пациенты замечают хруст в колене, бывают разные и не при каждом случае нужна экстренная помощь. Такой звук может быть анатомической особенностью человека, если это не доставляет дискомфорта при движении. У маленьких детей формирование опорно-двигательного аппарата происходит до 18 лет и хруст может сопровождать длительное время, но боли или ограничений в движении это не вызывает.

    Внимательными должны быть люди среднего и старшего возраста, если одновременно со звуком наблюдаются следующие симптомы:

    • Скованность движений по утрам, при подъеме с постели в колене ощущается дискомфорт и застой, для сгибания или разгибания ног требуются усилия;
    • Возникает пронзительная боль одновременно или после щелчка;
    • Отечность коленной зоны, которая не только ощущается при пальпации, но видна и при осмотре;
    • Временное ограничение подвижности, когда колено осталось в одном положении и другие действия невозможны;
    • Хромота при ходьбе;
    • Отечность ног.

    Определение причины хруста в колене

    Начинать лечение без диагностики причины, которая вызывает щелчки в коленном суставе, не имеет смысла. Симптоматика исчезнет, но патология останется и процесс разрушения, воспаления продолжится. При обращении к врачу будут проведены следующие процедуры для постановки точного диагноза:

    1. Беседа с пациентом на предмет других признаков, помимо хруста. Определяется обстоятельство, при котором возник дискомфорт в нижней конечности (травма, инфекционное заболевание в ближайшее время, генетическая предрасположенность, неосторожное движение).
    2. Оцениваются физиологические показатели пациента — температура тела (если идет воспалительный процесс, то будет повышенный показатель), вес и рост человека, потому что ожирение является одной из первых причин патологий в суставах.
    3. Осмотр больной ноги на предмет подвижности и способности выполнять определенные упражнения.
    4. Пальпация колена на предмет отечности, боли, смещения костей, наличия кисты, лишней жидкости.
    5. Назначение анализов крови и мочи для уточнения того, есть ли воспаление, инфекция, количество синовиальной жидкости, уровень мочевой кислоты.
    6. Аппаратное исследование колена, печени и почек — УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ, пункция коленного сустава для диагностики синовиальной жидкости, артроскопия, сцинтиграфия.
    Видео удалено.
    Читайте так же:  Вывих протеза тазобедренного сустава симптомы
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Такое детальное обследование коленного сустава позволяет установить точную причину хруста в колене и начать незамедлительное лечение. Обследование занимает не один день, потому что врач не назначает все мероприятия одновременно. Сначала пациент сдает анализы крови и мочи, делает рентген колена, может быть назначено УЗИ, но не всегда. При недостаточности этих данных больной направляется на КТ или МРТ, на усмотрение ортопеда.

    Конечно, из всех перечисленных методов диагностики магнитно-резонансная томография дает более детальное описание процессов, происходящих в глубоких слоях сустава и окружающих его мышцах, волокнах. Рентген, УЗИ и КТ затрагивают лишь некоторые элементы анатомического строения колена. Если пациент не ограничен в средствах и не хочет ждать МРТ по квоте, такое исследование можно провести при первых же симптомах дискомфорта.

    Для устранения хруста в коленях нужно лечить причину

    Специфического лечения именно хруста в колене, как симптома серьезной патологии, нет. Ортопед подбирает терапию только после установки точного диагноза патологии, которая провоцирует этот звук. Лечение может проводиться в три этапа:

    • Снятие болевого синдрома с помощью медикаментозных препаратов (таблеток, мазей, инъекций);
    • Снятие отечности и восстановление кровообращения с помощью физиотерапевтических процедур — магнит, ударная волна, электрофорез, лазер и другие процедуры, которые проводятся в кабинете под наблюдением физиотерапевта (количество процедур устанавливается по самочувствию пациента и отсутствию противопоказаний);
    • Восстановление хрящевой ткани, если в этом есть необходимость;
    • Оперативное вмешательство, если состояние колена запущено до такой степени, что без замены сустава не обойтись.

    Применение медикаментов

    Средств, снимающих болевой симптом разной степени, отечность и воспаление, в перечне каждой аптеки достаточно. Но врач ориентируется на общую клиническую картину пациента и наличие у него специфических заболеваний — гипертонии, сахарного диабета, патологий сердца и так далее.

      Обычными в практике травматологов и ортопедов являются следующие лекарства — Нимесил, Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен. Эти средства помогают купировать боль, снять воспаление и отечность. Применять их можно не дольше 5–7 дней. Поэтому таблетки можно чередовать, выбрав из общего списка два препарата.

    Для снятия нагрузки с колена желательно использовать при длительных передвижениях ортопедические поддерживающие средства:

    • Наколенник из эластичного бинта;
    • Компрессионное белье нужной плотности и степени компрессии;
    • Бандаж с жестким или мягким каркасом.

    Выбирать перечисленные предметы нужно согласно схеме, в которой обозначен размер согласно анатомическим показателям больного (объемы коленной зоны).

    Народная медицина помогает устранить хруст в колене

    Некоторые пациенты предпочитают средства народной медицины препаратам фармацевтического производства. В случае с хрустом в коленях такой подход актуален, если процесс деформации сустава не зашел далеко. Перед применением какого-либо средства стоит обсудить это с лечащим врачом, чтобы не ухудшить состояние.

    Компрессы на колено

    Наложение компрессов на коленный сустав помогает снять боль и отечность в этой области. Положительные отзывы пациентов и врачей заслужили следующие рецепты:

    1. Капустный лист большого размера отделить от кочана, промыть в теплой воде и отбить молотком до мягкости и появления сока. Наложить лист на больное место, зафиксировать полиэтиленовой пленкой и хлопковой повязкой. Оставить на ночь. По возможности лист менять через 2–3 часа, потому что сока становится мало.
    2. Настой из цветков каштана нужно приготовить заранее. Для этого банку объемом 0,5 литра заполнить цветками каштана и залить до горлышка водкой. Закрыть банку и убрать в темное место на 1 месяц для настаивания. Через 30 дней процедить настой, подогреть слегка и использовать в качестве растирки или компресса в течение 14 дней.
    3. Компресс на основе сока одного апельсина и растительного масла. Отжать сок и смешать со 100 граммами масла. Смочить хлопковую ткань в жидкости и наложить на колено. Укрыть пленкой и теплой тканью, оставить на 30 минут.

    Отвары для приема внутрь

    Картофельный отвар считается эффективным средством для борьбы с хрустом в колене по отзывам пациентов с аналогичными проблемами. Для его приготовления необходимо очистить от кожуры несколько картофелин и отварить до готовности без добавления соли. Воду слить в отдельную емкость и принимать по 200 мл в день. Хранить в холодильнике допускается не больше суток. Лучше готовить свежий отвар, используя для этого 1–2 корнеплода.

    Желатиновый напиток помогает восстановлению хрящевой ткани в суставах не хуже препаратов, продаваемых в аптеках. Для этого взять 5 г сухого желатина и залить 200 мл холодной воды. Оставить средство на ночь для растворения. Утром добавить еще 50 мл воды и выпить общее количество за один раз. Повторять процедуру можно длительное время, если нет побочных реакций.

    В заключение

    Хруст в коленях кому-то кажется пустым звуком, не несущим под собой никакого серьезного сигнала о проблемах в опорно-двигательном аппарате. Но не стоит относиться к этому симптому пренебрежительно, чтобы продлить свободу движения и не оказаться в кабинете врача в ситуации, когда диагноз ведет к инвалидности.

    Читайте так же:  Подготовка к эндопротезированию коленного сустава

    Источник: http://mysustavy.ru/vozmozhnye-prichiny-vozniknoveniya-hrusta-v-kolenyah-i-metody-terapii/

    Почему хрустят колени при приседании, что делать

    Из этой статьи вы узнаете: почему могут хрустеть колени при приседании, при каких заболеваниях появляется этот симптом (причины). Что делать, если хрустят и болят колени?

    Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

    У многих людей во время приседаний или других движений в колене слышны звуки хруста или потрескивания. Причины появления этих звуков могут быть разными: лопание крошечных пузырьков газа внутри сустава, трение поверхностей хрящей бедренной и большеберцовой костей между собой, травмы и другие.

    Хруст в коленном суставе может быть как совершенно безвредным явлением, так и признаком различных заболеваний этого сустава. Некоторые из этих болезней вылечить практически невозможно, другие – более «легкие» и хорошо поддаются терапии.

    Обычно заболеваниями, которые приводят к появлению потрескивания или хруста в коленках, занимаются ревматологи или травматологи.

    Возможные причины хруста

    Все причины хруста в коленях можно разделить на физиологические (неопасные) и патологические (опасные для здоровья).

    Физиологические (неопасные) причины хруста

    1. Лопающиеся пузырьки газа в синовиальной жидкости внутри суставов при их движении – самая частая причина эпизодического скрипа или хруста при сгибании коленей во время приседаний, которая не является признаком каких-либо проблем с опорно-двигательным аппаратом. В этом случае хруст не опасен. Механизм образования хруста в здоровом суставе
    2. Трение суставных хрящей между собой, движения связочного аппарата и мягких тканей, размещенных вокруг колена. Если в таких случаях хруст не сопровождается болью, он не опасен для здоровья.

    Патологические (опасные) причины хруста

    Самые частые заболевания, которые приводят к постоянному хрусту в коленных и других суставах:

    • Остеоартроз – это заболевание, чаще всего поражающее суставы у людей старшего возраста. В основе его развития лежит механическая нагрузка и биохимические изменения, которые медленно разрушают хрящ внутри суставов, вызывая воспаление и боль.
    • Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система организма атакует синовиальную оболочку, покрывающую суставный хрящ. Это приводит к разрушению и деформации сустава. Одним из симптомов поражения коленного сустава ревматоидным артритом является скрип и хруст в нем при приседании.
    • Травмы коленного сустава – например, разрыв мениска. Особенно часто такие повреждения возникают при занятиях спортом – тяжелой атлетикой, футболом.
    • Надколенно-бедренный болевой синдром, который возникает из-за контакта задней поверхности надколенника с бедренной костью. Это заболевание может быть вызвано травмой или повышенной нагрузкой на сустав, именно по его причине чаще всего хрустят и болят колени у молодых людей и спортсменов.

    В тех случаях, когда потрескивание наблюдается регулярно, возникает при любых движениях в суставе и сопровождается болью или отеком колена, необходимо сделать визит к врачу.

    Нажмите на фото для увеличения

    Сопутствующие симптомы

    Человек может слышать и ощущать хруст в коленях при приседании. Его периодическое появление не обязательно указывает на наличие проблем с суставами, и хруст может не нести при этом никакой опасности для человека и не нарушать его повседневную жизнь.

    О том, что потрескивание в коленях может быть связано с различными их заболеваниями, говорят следующие симптомы:

    • Появление боли одновременно с хрустом.
    • Скованность коленных суставов, ограничивающая их движения.
    • Болезненность при касании к колену.
    • Отек мягких тканей и покраснение вокруг сустава.

    Если хруст в коленях сопровождается такими симптомами, то это говорит о том, что он вызван не физиологическими причинами, а патологическим процессом. В таких случаях необходимо обратиться к врачу.

    Влияние заболеваний, поражающих колени, на повседневную жизнь человека зависит от выраженности симптомов и степени нарушений функции суставов. Симптомы начальной стадии болезни могут быть практически незаметны, они появляются лишь после провоцирующих факторов: например, после большой физической нагрузки на суставы. На поздних стадиях патологический процесс может почти полностью исключить возможность движений в коленных суставах и даже привести к инвалидности человека.

    При покраснении и отеке сустава необходима срочная консультация врача для исключения серьезных заболеваний и травм

    Методы лечения (когда оно необходимо)

    Если хруст в коленях во время приседания вызван лопанием пузырьков газа в синовиальной жидкости и не сопровождается болевым синдромом, то он не является следствием болезни или травмы суставов, и лечение не нужно. В такой ситуации будут полезны упражнения для усиления мышц, окружающих коленные суставы, и нормализация веса (при наличии лишнего веса или его дефиците).

    Когда колени начинают скрипеть и болеть, это служит признаком их поражения патологическим процессом, и тогда нужна медицинская помощь. Лечение зависит от вида заболевания, приведшего к появлению потрескивания.

    Лечение остеоартроза

    В настоящее время обратить вспять процесс разрушения костной и хрящевой ткани, лежащий в основе развития остеоартроза, невозможно. Чаще всего удается эффективно контролировать симптомы болезни с помощью изменения образа жизни, лечебной физкультуры, медикаментозной терапии и хирургических вмешательств.

    Самыми главными изменениями в образе жизни, направленными на облегчение симптомов остеоартроза, являются физические упражнения и нормализация веса (при лишнем весе). Хотя многим из пациентов кажется сомнительной польза нагрузки на пораженные суставы, движение является важной частью лечебного плана. Исследования показали, что ходьба и другие легкие упражнения могут уменьшить боль и нормализовать вес.

    Упражнения

    Также полезно делать силовые упражнения, укрепляющие мышцы вокруг пораженных коленных суставов, которые уменьшают нагрузку на них и облегчают симптомы остеоартроза:

    1. Разогрейте мышцы и суставы в течение 5–10 минут.
    2. Лягте на спину, одну ногу выпрямите, вторую – согните в колене. Поднимите выпрямленную ногу на 15–20 см от пола, удерживайте ее в таком положении 3–5 секунд, затем медленно опустите. Повторите упражнение, затем перейдите на другую ногу.
    Читайте так же:  Болят суставы в ягодицах

    Расставьте два стула по бокам от себя, чтобы вы могли опереться на их спинки. Поднимите одну ногу перед собой, затем медленно присядьте на второй ноге на 5–10 см. Удерживайте это положение 3–5 секунд, после чего поднимитесь. Повторите упражнение, затем поменяйте ноги.

    Поставьте перед собой стул и обопритесь на его спинку. Перенесите вес тела на опорную ногу, затем поднимите вторую ногу пяткой к ягодицам. Удерживайте это положение в течение 3–5 секунд, после чего опустите ногу на пол. Повторите упражнение, затем поменяйте ноги.

    Прислонитесь головой, спиной и тазом к стене. Стопы нужно расположить на расстоянии 30–40 см от нее, на ширине плеч. Медленно скользите вниз по стене до полусидящего положения. Удерживайте эту позицию 5–10 секунд, затем медленно поднимитесь, скользя по стене вверх. Повторите упражнение.

    Используйте платформу или ступеньку высотой около 15 см. Поставьте 1 ногу на ступеньку. Поднимите другую стопу с пола, позволяя ей свободно висеть около ступеньки. Удерживайте это положение 3–5 секунд. Опустите сперва висящую ногу на пол, затем вторую. Повторите упражнение и поменяйте ноги.

    Упражнения на растяжение помогают увеличить диапазон движений в коленях:

      Обопритесь на стену или на спинку стула. Поднимите одну ногу пяткой к ягодицам. Возьмитесь одной рукой за лодыжку и подтяните пятку как можно ближе к телу. Удерживайте растяжку в течение 30 секунд, затем поменяйте ногу.

    Сядьте на пол с выпрямленными перед собой ногами. Поставьте ладони на пол и скользите ими к лодыжкам. Удерживайте это положение 30 секунд.

    Аэробные упражнения повышают выносливость, а также помогают снизить избыточный вес. Это ходьба, бег трусцой, плавание, езда на велосипеде.

    Составить индивидуальный план физической реабилитации поможет врач лечебной физкультуры.

    Нормализация веса

    Нормализация веса (при лишнем весе) уменьшает нагрузку на коленные суставы, благодаря чему уменьшается боль и хруст в них. Главные правила достижения этой цели – употребление меньшего количества калорий с едой и физическая активность.

    Медикаменты

    Для облегчения симптомов остеоартроза врачи назначают:

    • Анальгетики – облегчающие боль препараты (парацетамол, трамадол).
    • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – эти препараты облегчают воспалительный процесс и уменьшают боль. К ним принадлежат аспирин, ибупрофен, целекоксиб, диклофенак.
    • Кортикостероиды – это мощные противовоспалительные препараты, которые принимают в виде таблеток (преднизолон) или вводят внутрь суставов с помощью инъекций (дипроспан, флостерон).
    • Гиалуроновая кислота – это средство, вводимое в полость суставов с помощью инъекции. Она входит в состав синовиальной жидкости, служит амортизатором и лубрикантом.

    В тяжелых случаях восстановить функции пораженных коленных суставов можно лишь с помощью их замены на искусственные.

    Лечение ревматоидного артрита

    Вылечить полностью ревматоидный артрит невозможно. Однако при условии применения современной медикаментозной терапии на ранней стадии болезни можно достичь ремиссии (практически полного исчезновения) симптомов.

    Врачи для этого назначают болезнь-модифицирующие препараты, которые могут замедлить прогрессирование ревматоидного артрита и уберечь суставы от постоянного повреждения. Это препараты: метотрексат, лефлуномид и сульфасалазин. К новым препаратам из этой группы принадлежат биологические средства, такие как абатацепт, адалимумаб, ритуксимаб и другие.

    Кроме этих препаратов, врачи часто назначают НПВС и кортикостероиды.

    Также полезны физические упражнения, разработанные врачом лечебной физкультуры.

    Метотрексат относится к группе цитостатиков угнетающих аутоиммунные реакции организма против собственных тканей

    Профилактика хруста в суставах

    Предотвратить физиологический хруст в коленях невозможно. Тем не менее уменьшить вероятность возникновения заболеваний, которые могут стать причиной его появления, можно с помощью следующих методов:

    1. Нормализуйте вес. Каждый лишний килограмм веса увеличивает нагрузку на коленные суставы.
    2. Сохраняйте физическую активность. Сильные мышцы вокруг суставов помогают уменьшить нагрузку на них, обеспечивают их поддержку и стабилизацию во время повседневных движений. Для уменьшения хруста в коленях нужно укреплять мышцы бедра и голени.
    3. Контролируйте глюкозу крови. Исследования показали, что сахарный диабет является фактором риска остеоартроза, так как высокие уровни глюкозы в крови ускоряют дегенеративные изменения в суставном хряще.
    4. Соблюдайте осторожность во время занятий спортом. Травмы – одна из причин развития остеоартроза. Кроме этого, они могут стать причиной повреждения менисков или связочного аппарата коленного сустава, что также способствует появлению потрескивания в нем.
    5. Бросьте курить. Курение – один из факторов риска развития ревматоидного артрита.

    Хруст в коленях во время приседаний и занятия спортом

    Если хруст в коленях вызван патологическим процессом, нужно отказаться от тех видов спорта, при выполнении которых есть повышенная нагрузка на колени: футбола, баскетбола, волейбола, тяжелой атлетики, бега на длинные дистанции.

    Отказываться полностью от физических упражнений нельзя, просто нужно уменьшить их интенсивность и уберечься от возможных травм.

    Прогноз

    Прогноз зависят от того, почему хрустят колени при приседании. Если потрескивание вызвано физиологическими причинами, то оно не влияет на здоровье и качество жизни человека.

    В случае патологического хруста прогноз не настолько благоприятен – полностью вылечить остеоартроз или ревматоидный артрит невозможно. У многих пациентов эти заболевания становятся причиной инвалидности. В таких случаях улучшить функциональные способности пораженных суставов может лишь их замена на искусственные.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Источник: http://osustave.com/koleni/hrustyat-pri-prisedanii-012.html

    Хруст в колене после замены коленного сустава
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here