Лечение артроза коленного сустава стволовыми клетками

Самое полезное по теме: "Лечение артроза коленного сустава стволовыми клетками" от профессионалов. Здесь подготовлен полный тематический материал в удобном для чтения виде.

3 альтернативных способа лечения артроза: стволовые клетки, плазмолифтинг, пункция

Дегенеративные изменения в суставах не щадят никого – сегодня артроз обнаруживают не только у пожилых людей, но и у молодежи. Заболевание не поддается полному излечению, поэтому в мире неустанно продолжаются разработки новых методов для борьбы с коварным недугом. Рассмотрим три альтернативных направления, которые, возможно, в скором будущем заменят традиционные хондропротекторы и физиотерапию.

Способ 1. Стволовые клетки в лечении артроза.

Интерес к биомедицине и новым технологиям существует давно. Ученые делают ставку на то, что ресурсы для восстановления стоит брать в собственном организме. Наша задача – мобилизовать и активизировать их.

Уникальное свойство стволовых клеток – превращаться в любую ткань организма. Попадая в сустав, они замещают собой пораженную хрящевую ткань. Стволовые клетки выращивают специальным образом из костного мозга или жировой ткани пациента, а затем вводят путем инъекций.

Курс лечения гонартроза или коксартроза составляет от 10 дней до нескольких месяцев. Облегчение наступает примерно через неделю после первого укола. Эффект достаточно продолжительный – до трех лет, однако полностью проявляется только спустя 3-4 месяца после старта.

Исследования в этой области ведутся давно, а результаты отслеживаются по двум критериям – объективному (МРТ, УЗИ) и субъективному (ощущение пациента). Люди, прошедшие несколько лет назад процедуру введения в сустав стволовых клеток, по-прежнему остаются под контролем специалистов, поэтому говорить о долгосрочных результатах пока рано.

Лечение артроза стволовыми клетками на поздней стадии болезни не эффективно

Что такое сустав из стволовых клеток

Совсем недавно исследователи вырастили из подкожного жира в специальном каркасе новую разновидность стволовых клеток – в форме головки тазобедренного сустава. Во время выращивания была применена генная терапия, поэтому новая хрящевая ткань приобрела свойство выделять при необходимости противовоспалительные молекулы. В будущем подобный обновленный сустав сможет самостоятельно «оберегать» себя от артрита.

Сегодня подобная инновация еще не используется в доступной медицине, однако ее внедрение запланировано на ближайшее будущее. С помощью таких клеток можно будет восстанавливать не только тазобедренный, но и остальные поврежденные суставы. Такая замена гораздо менее травматична и опасна, чем хирургическое эндопротезирование сустава, поскольку кость бедра остается нетронутой, в отличие от процедуры вживления пластикового и металлического протезов.

Сильная сторона сустава из стволовых клеток – генно-модифицированные клетки, которые борются с воспалением

Способ 2. Плазмолифтинг

Этот метод лечения остеоартроза эффективен на начальных стадиях, хоть и практикуется еще пока редко. Аутоплазмотерапия – это введение в сустав обогащенного препарата крови пациента. Результат – возвращение подвижности, восстановление хрящевой ткани. Боль и дискомфорт исчезают спустя полчаса после процедуры. Оптимальное количество инъекций – 3-5 на курс.

Препараты крови безопасны для человеческого организма, они гипоаллергенны и не дают побочных эффектов. Однако подобные манипуляции нуждаются в частом повторении. Плазмолифтинг приходит на помощь тогда, когда невозможны другие методы воздействия, например при аллергии на протез заменитель синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты. К слову, синтетический аналог эндопротеза «Нолтрекс» также отличается гипоаллергенностью, однако действует гораздо дольше, чем препараты крови.

Плазмолифтинг – это лечение артроза препаратами крови

Способ 3. Пункция коленного сустава.

Этот метод практикуют в основном при артрозе 2 стадии. Под местной анестезией прокалывают кожу, иглу вводят в суставную область, лишнюю жидкость удаляют. После этого исчезает боль, а в течение суток наступает облегчение. Проблема в том, что со временем жидкость снова накапливается в суставной сумке, и дискомфорт, ограничение подвижности возращаются. Этот способ трудно назвать инновационным, однако некоторые ортопеды по-прежнему прибегают к нему вместо более эффективных внутрисуставных инъекций «Нолтрекс», «Ферматрон», «Синокром» или другого препарата.

Лечить артроз стволовыми клетками уже начали в Оренбурге, правда, пока говорить о массовом внедрении этой методики еще очень рано:

Как только ни пробовали лечить артроз раньше! Некоторые методы практикуют по сей день, правда, без особого результата. Иногда пациентам назначают вытяжение сустава – расстояние между частями колена восстанавливают путем механического воздействия. Вследствии тракции боли уменьшаются, особенно если добавить массаж и лечебную физкультуру. На поздних стадиях такие схемы, к сожалению, не работают – приходится обращаться к замене сустава или более щадящему лечению внутрисуставными инъекциями.

Источник: http://www.noltrex.ru/stati/3-alternativnyh-sposoba-lecheniya-artroza-stvolovye-kletki-plazmolifting-punkciya/

Лечение суставов стволовыми клетками в Москве

Терапия стволовыми клетками в России стремительно развивается. Это мировая тенденция. В клеточных технологиях врачи видят основные достижения, которые ждут медицину в двадцать первом веке. Они в наибольшей мере внедрены в онкогематологическую практику. На втором месте по частоте и эффективности использования клеточных технологий стоит ортопедия и травматология. В России уже есть клиники, врачи которых вводят стволовые клетки в сустав колена с целью лечения артроза, и достигают хороших результатов терапии. Эти клетки они получают из жировой ткани.

Суть метода

Закачивание собственного жира в суставы – новый метод лечения артроза, травматических повреждений хрящей и связок. Он является источником стволовых клеток, которые способны восстанавливать практически любые ткани.

Стволовые клетки выделяются костным мозгом и постоянно циркулируют в крови. Они принимают участие в регенераторных процессах: восстанавливают органы человека в случае их повреждения. Но сустав кровоснабжается плохо. Туда стволовые клетки в адекватных количествах попросту не попадают. В такой ситуации на помощь приходит жировая ткань. Она хорошо васкуляризирована (содержит много кровеносных сосудов) и является одним из лучших источников стволовых клеток.

Читайте так же:  Больно ли выкачивать жидкость из коленного сустава

Они способны встраиваться в костную, хрящевую ткань, помогают быстрее сращивать сухожилия и связки в случае их разрыва. Поэтому они идеально подходят для лечения болезней суставов.

Показания

Чаще всего практикуется введение жира в сустав при артрозе. Процедура также используется при травматических повреждениях крупных суставов, остеонекрозе бедренной кости. Лечение гонартроза жировыми клетками пока что не внедрено повсеместно. Это не методика первого выбора, потому что она новая. Но процедура уже хорошо себя зарекомендовала в развитых странах, таких как Германия и США, где одобрена для использования в ортопедии с 2016 года.

Лечение артроза коленного сустава стволовыми клетками обычно используется в таких случаях:

    начальные стадии заболевания, когда необходимости в хирургическом лечении ещё нет, но пациента мучают хронические боли в суставе;

    неэффективность консервативных методов: физиотерапии, лечебной физкультуры, обезболивающих препаратов;

    поздние стадии остеоартроза, когда операция противопоказана по медицинским причинам, либо пациент от неё отказывается.

    Лечение гонартроза стволовыми клетками позволяет уменьшить боль, снизить выраженность функциональных нарушений (улучшить подвижность сустава), замедлить развитие болезни. Клеточная терапия способствует регенерации хрящевой ткани. Вполне вероятно, что её широкое внедрение позволит в будущем уменьшить потребность населения в эндопротезировании – травматичной операции, при которой собственный сустав человека полностью удаляют, а на его место ставят искусственный эндопротез.

    Как проходит процедура?

    Лечение суставов жиром из живота проходит в два этапа. Вначале доктор проводит забор жира из передней жировой стенки. Он отсасывает его через небольшой прокол. Процедура не болезненная благодаря использованию местной анестезии или общего наркоза. При выборе способа обезболивания врач учитывает пожелания пациента.

    После забора жировая ткань препарируется с использованием специального устройства. Полученный материал вводится внутрь колена. Жир находится там длительное время, являясь источником мезенхимальных стволовых клеток.

    минимально инвазивная операция, которая длится 30 минут;

    может быть выполнена без общего наркоза;

    не требуется госпитализация: пациент возвращается домой в день проведения процедуры, а затем лишь посещает врача для выполнения перевязки;

    так как пересаживаются собственные жировые клетки, а не донорские, риск иммунных реакций сведен к нулю;

    жировая ткань не центрифугируется, что позволяет сохранить наибольшее количество функциональных стволовых клеток.

    Использование стволовых клеток

    Не только уколы жира в коленный сустав, но и трансплантация выделенных из жировой ткани стволовых клеток помогает восстановить целостность хрящевой поверхности. Эта методика позволяет продлить жизнь собственному суставу, отсрочив необходимость в эндопротезировании, либо вовсе отказавшись от него.

    Основными источниками получения мезенхимальных стволовых клеток в настоящее время являются жировая ткань и костный мозг. Причем в жировой ткани их содержится в 100-1000 раз больше на единицу объема. Выделяемые из жира стволовые клетки:

    генетически более стабильны при длительном культивировании;

    имеют низкий коэффициент старения;

    обладают высокой пролиферативной активностью.

    Жировую ткань легко получить под местной анестезией. Из липоаспирата получают стромально-васкулярную фракцию. Она используется в качестве источника не только мезенхимальных стволовых клеток, но и других типов клеток, принимающих участие в регенерации тканей. В их числе предшественники:

    Стволовые клетки не только замещают дефекты гиалинового хряща. Они также оказывают иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.

    Культивирование мезенхимальных стволовых клеток для увеличения их количества возможно, но не обязательно. Они могут использоваться в «свежем» виде. Это способствует лучшему сохранению биологических свойств, снижает риск генетических изменений.

    Клеточная терапия стволовыми клетками имеет доказанную высокую безопасность. Ряд исследований подтвердили эффективность метода при начальных стадиях деформирующего остеоартроза. Установлено, что процедура введения увеличивает толщину гиалинового хряща. При необходимости возможно замещение дефектов хрящевой поверхности путем артроскопической трансплантации (пересадки) стволовых клеток, закрепленных на фибриновом клее (матрице).

    Как делают уколы стволовых клеток?

    Врач получает липоаспират в ходе проведения процедуры липосакции. Его отмывают физраствором и забуференными фосфатами. Затем подвергают ферментативной диссоциации. После завершения инкубации фермент инактивируют, клеточную суспензию отмывают. Нерасщепленные жировые фрагменты удаляют при помощи специального фильтра.

    В результате получают ядросодержащие клетки. Их называют стромально-васкулярной фракцией. Для введения в колено может изготовляться суспензия, содержащая стволовые клетки. Перед введением оценивается их количество и жизнеспособность.

    В сустав вводят несколько миллилитров суспензии. Врач может выполнять внутрисуставную инъекцию под контролем УЗИ. В дальнейшем оцениваются результаты. Обычно через 1 неделю у пациента уменьшается боль, через 1 месяц улучшается качество жизни, через 6 месяцев всё ещё сохраняются положительные эффекты, достигнутые с помощью введения в сустав стволовых клеток из жировой ткани. Через 3 месяца на УЗИ можно увидеть утолщение гиалинового хряща, что свидетельствует о том, что под действием терапии он действительно лучше регенерирует.

    Механизмы действия

    Стромально-васкулярная фракция, полученная из жировой ткани, работает в первую очередь за счет присутствия в ней мезенхимальных стволовых клеток. Они оказывают выраженное трофическое действие за счет секреции:

    Стромально-васкулярная фракция может использоваться и как терапевтический препарат, который вводится в сустав непосредственно после получения, так и источник для выделения культуры мезенхимальных стволовых клеток. Некоторые исследователи считают, что введение «свежего» препарата без культивации – более предпочтительный вариант. Потому что такая клеточная популяция гетерогенная: она содержит ряд клеток-предшественников, которые улучшают терапевтический эффект.

    О лечении артроза стволовыми клетками в Москве отзывы можно встретить разные, но в большинстве своём они позитивные. У пациентов быстро уменьшается боль, а через несколько месяцев обнаруживается положительная динамика по данным инструментальных исследований. Быстрый и выраженный клинический эффект во многом связан с тем, что полученные из жировой ткани клетки вводятся именно в сустав, а не в кровоток пациента. Хондрогенез усиливает не только стромально-васкулярная фракция, но и синовиальная жидкость, реагирующая на введение препарата.

    Читайте так же:  Тендинит правого коленного сустава

    Трансплантация стволовых клеток в сустав

    В лечении суставов стволовыми клетками в Москве могут использоваться технологии, позволяющие замещать небольшие дефекты гиалинового хряща. Они нередко формируются в результате травмы. При этом самостоятельное восстановление хрящевой ткани практически невозможно. Без использования медицинских процедур хрящ регенерирует очень плохо, потому что практически не кровоснабжается. Метаболические процессы в нем протекают очень медленно. Поэтому хрящ быстрее разрушается под действием трения, чем восстанавливается.

    Дефекты хрящевой поверхности вызывают хроническую боль. К тому же, патологические изменения продолжают прогрессировать. В качестве паллиативной меры может быть использован метод трансплантации стволовых клеток из жировой ткани. Они фиксируются на фибриновом клее. В результате заполнения дефекта стволовые клетки преобразуются в хрящевую ткань и замещают дефект.

    В процессе лечения проводится две хирургические операции. Вначале врач берет 100-300 мл подкожного жира из области живота. Процедура обычно выполняется под местной анестезией. Затем из жировой ткани получают около 10 миллионов стволовых клеток. Они фиксируются фибриновым клеем. В ходе артроскопической операции врач вводит фиксированные стволовые клетки в область хрящевого дефекта. Клинические исследования этого метода лечения показывают сохранение терапевтического эффекта даже через 4-5 лет наблюдения.

    Инъекции жира в коленный сустав в Москве используются всё чаще. Это эффективный метод восстановления разрушенного патологическим процессом хряща. Цена введения жира в коленный сустав сопоставима с другими оперативными методиками лечения остеоартроза или других заболеваний суставов. При этом эффективность этого способа терапевтического воздействия достаточно высокая: через несколько месяцев наблюдается не только снижение боли, но и увеличение толщины гиалинового хряща. Таким образом, процедура лечения стволовыми клетками влияет не только на симптоматику заболевания, но и на его исход. Она позволяет отсрочить потребность в эндопротезировании или вовсе избежать операции по замене сустава.

    Источник: http://koleno.su/articles/lechenie-sustavov-stvolovymi-kletkami-v-moskve/

    Инъекции стволовых клеток в колено

    Вы страдаете от хронической боли в суставах? Если да, возможно, вы слышали об инъекции стволовых клеток в колено и можете спросить своего врача, подходят ли эти инъекции для вас. Если вы хотите избежать хирургического пути восстановления поврежденного колена или лечения артритного плеча, новые инъекции на основе клеток становятся доступными и могут дать вам облегчение, в котором вы нуждаетесь. Однако это динамическое поле, и многие вопросы остаются без ответа.

    Инъекции от боли в суставах.

    Что такое стволовые клетки

    Стволовые клетки представляют собой специальные типы клеток, способных к размножению и самовосстановлению. Они также могут воспроизводить специализированные типы клеток, образуя потенциально любую ткань вашего тела. Другими словами, они могут стать хрящевой клеткой, мышечной клеткой или нервной клеткой, говорит хирург — ортопед Энтони Миниачи, доктор медицины. «У них есть огромная способность дифференцировать и формировать различные ткани, так что это мысль о регенерации хряща, регенерации нервных клеток и исцелении любых поврежденных тканей», — говорит он.

    Доктор Миниачи говорит, что в вашем организме есть несколько источников стволовых клеток для взрослых, включая костный мозг или жир, хотя вы также можете получать стволовые клетки из донорских источников. «Однако термин стволовые клетки часто широко и необоснованно используется в ортопедии, чтобы включать все виды лечения с не характеризованными, минимально манипулируемыми клетками и даже терапиями, которые вообще не содержат стволовых клеток», — поясняет ортопедический хирург Николя Пиуцци.

    Как работают инъекции стволовых клеток в колено

    Команда лечения собирает клетки из вашего костного мозга или жира или использует донорские клетки. Позже вводит клетки точно в ваш сустав, связки или сухожилия.

    Причины сильной боли в мышцах.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Теоретически клетки при доставке корректируют воспаление и затем делят и дублируют себя и развиваются в разные типы клеток в зависимости от места, в которое они были введены. Однако для пациентов с тяжелой потерей хряща или вообще отсутствия хряща инъекция на основе клеток вряд ли создаст новый сустав, говорит доктор Миниачи.

    «Тяжелая потеря хряща обычно приводит к эрозии костей или деформации кости, поэтому инъекция на основе клеток вряд ли будет работать с точки зрения обращения этих изменений», — говорит он. Однако она может улучшить ваши симптомы боли и отека. «Чем раньше вы можете лечить боль в суставах, тем больше шансов, что делает его менее болезненным для пациента, менее воспаленным и улучшает функции», — говорит он.

    Риски инъекции стволовых клеток в колено

    На сегодняшний день не было никаких серьезных побочных эффектов, связанных с клеточной терапией в ортопедии. Основной риск от инъекции на основе клеток, вероятно, заключается в сборе клеток. Например, при взятии клеток из вашего костного мозга, команда по лечению вставляет иглу в ваш таз и удаляет некоторые клетки костного мозга и кровь. «Однако риск осложнения во время или после аспирации костного мозга в ортопедии минимален», — говорит доктор Пиуцци.

    «Если вы принимаете клетки из жира, вы можете удалить их из-под кожи», — говорит доктор Миниачи. «Учесть, что в любое время, когда вы делаете разрезы или вставляете острые инструменты в тело пациента, у них могут быть проблемы, такие как заражение».

    Йога при заболевании суставов.

    Лечение находится в периоде становления

    Хотя использование инъекций на основе клеток для лечения боли в суставах является многообещающим, доктор Миниачи и Пиуцци предостерегают, что этот вариант лечения все еще очень новый. Исследователи должны изучить ее безопасность и определить, эффективны они или нет. «У нас нет доказательств того, что инъекции на основе клеток фактически восстанавливают сустав», — говорит доктор Миниачи.

    Читайте так же:  Почему хрустят суставы как лечить

    Он объясняет, что если у вас есть хрящ или повреждение кости, стволовые клетки могут дифференцироваться и вырабатывать кости и хрящи, и другие ткани. Таким образом, теоретически, они могут излечить поврежденную ткань в мышцах, сухожилиях, костях или хрящах. «Это теория, стоящая за ней, но этот вид лечения и исследований находится только в зачаточном состоянии», — говорит он. «Мы действительно не знаем, что эффективно, что неэффективно, сколько клеток необходимо, сколько фактических инъекций вам нужно и как часто», — говорит он.

    Диета для связок и суставов.

    Доктор Миниачи считает, что некоторые пациенты могут улучшить свои симптомы с помощью инъекции стволовых клеток в колено на основе клеток. Но он еще не видел никаких доказательств того, что они регенерируют или регенерируют сустав. «Многие люди думают, что они придут со своим артритом и уйдут с более новой версией коленного сустава. Этого не происходит, — говорит он.

    «Что происходит, это биологическая реакция, которая делает среду в их суставах немного более здоровой. И что, вероятно, делает ее менее воспаленной, и, как результат, дает им меньше боли».

    Источник: http://zdorsustav.ru/inekcii-stvolovyx-kletok-v-koleno.html

    Лечение суставов стволовыми клетками

    Боль при артрозе остается одной из основных причин нарушения подвижности и предпосылкой для артроскопии или эндопротезирования. Консервативное лечение облегчает боль противовоспалительными препаратами, физиотерапевтическим воздействием. Инъекционная терапия кортикостероидами и гиалуроновой кислотой применяется, когда лекарства перестают помогать. Примерно десять лет назад появилась новая альтернатива хирургическому вмешательству – лечение артроза стволовыми клетками, но процедура до сих пор называется экспериментальной.

    Суть метода

    Регенеративная терапия использует способность стволовых клеток пациента восстанавливать поврежденные ткани, уменьшать боль и способствовать омоложению суставов.

    Терапия является перспективным, но все еще непроверенным методом. В теле обычно находится резерв мезенхимальных клеток для восстановления поврежденных тканей. Опыты не подтверждают, что вводимые клеточные культуры замещают утраченный хрящ, но способны посылать мощные сигналы для лечебных процессов. Они заставляют тело направлять в пораженную область цитокины, которые замедляют дегенерацию хряща и регулируют боль, а также интерлейкины – регуляторы воспаления.

    Стволовые клетки присутствуют в синовиальной оболочке, но не способны восстановить сустав после травмы. Одно из 40 исследований на данную тему показало, что прогрессирующий износ хряща нарушает не только ткани, но и влияет на самостоятельную дифференцировку мезенхимальных клеток-предшественников в хондроциты.

    Нарушение клеточных взаимодействий мешает пополнять запасы хондроцитов или синовии. Однако стволовые клетки из данного резервуара можно использовать, если вновь включить механизм регенерации. Среда в суставе меняется от заживления к дегенеративным процессам.

    Ученые полагают, что родные стволовые клетки суставов не получают правильных инструкций. Терапия клетками костного мозга налаживает нужную клеточную связь.

    Утрата клеточного взаимодействия замечена в других исследованиях. Введенные в сустав стволовые клетки костного мозга демонстрируют пластичность и мультипотенцию — способность превратиться в другие типы. Они также сигнализируют местным клеткам-предшественникам и факторам роста перегрупироваться и начать восстановление.

    Факторы роста – массив биоактивных молекул, которые стимулируют локальный тканевый ремонт. Именно они способствуют хондрогенной регенерации. Существуют мигрирующие клетки-предшественники, которые относятся к крови и факторам роста. Но они способны восстанавливать повреждения в областях, где нет кровотока – например, в мениске.

    Эффективность лечения

    Стволовые клетки располагаются в тканях по всему телу и не являются функциональными единицами. По необходимости они способны делиться, дублировать себя, становясь предшественниками другого типа. Например, созревать в хрящевую или костную клетку.

    Сторонники лечения выдвигают гипотезу о том, что при попадании в определенную среду они дифференцируются под ее потребности. Расположенные рядом с поврежденным хрящом стволовые клетки будут восстанавливать ткань.

    Они могут вводиться в сустав во время операции. Например, при лечении разорванного мениска. Чаще их вводят в сустав инъекционным методом, используя визуализацию ультразвуковым датчиком.

    Чаще всего против боли при артрозе применяют мезенхимальные стволовые клетки жировой ткани, крови или костного мозга пациента. Костный мозг извлекают посредством аспирации из тазовой кости с помощью иглы и шприца. Процедуру проводят под местным наркозом.

    Методика этой терапии является новой, не имеющей подтверждающих эффективность клинических исследований. Потому еще не разработаны медицинские рекомендации для тех, кому показано введение материала. Решение находится на стыке интересов врача и пациента.

    Показания

    Существуют доказательства того, что при тяжелом артрозе – стволовые клетки являются единственным методом снижения болевого синдрома. Другие ученые утверждают, что методика помогает пациентам с легкой степенью изношенности хряща.

    Потому медики до сих пор не знают, на каком этапе можно рекомендовать терапию стволовыми клетками. Для пациентов, которые сталкиваются с необходимостью протезирования, инъекции становятся шансом на исцеление. В практике были случаи, когда результат позволял отложить или предотвратить хирургическую операцию.

    Терапию можно рекомендовать спортсменам и молодым людям, получившим направление на эндопротезирование, а также пожилым пациентам, которым в силу возраста и здоровья нельзя проводить операцию.

    Противопоказания

    Основным противопоказанием является то, что терапия стволовыми клетками находится на стадии клинического эксперимента. Пока еще рано судить о ее безопасности, как и о том, кому могут навредить инъекции.

    Считается, что фетальные стволовые клетки могут спровоцировать рост опухолей. Об этом сообщали статьи в медицинских журналах с 2009 года, когда стволовыми клетками пытались вылечить наследственное нейродегенеративное заболевание. Аналогично омолаживающие процедуры стволовыми клетками критикуются из-за риска развития опухолей.

    При лечении артроза стволовыми клетками по отзывам можно столкнуться с применением аутогемотерапии вместо стволовых клеток. Если пациенту предлагают сделать забор крови из вены, прогнать через центрифугу и ввести обратно, то речь идет о лечении обогащенной плазмой.

    Читайте так же:  Узи тазобедренного сустава отзывы

    Описание лечения

    Сначала проводится забор стволовых клеток из жировой ткани или костного мозга в тазовой кости с помощью длинной иглы. Взятие материала из гребня подвздошной кости занимает не менее 15 минут. Предварительно хирург обезболивает кожу и тазовую кость.

    Кровь или костный мозг помещают в центрифугу для изоляции стволовых клеток и создания концентрата. Затем их вводят в поврежденный сустав для восстановления.

    Процедура занимает полтора часа, снижает риск дискомфорта и побочных эффектов, потому подходит большинству пациентов. Заготовки стволовых клеток, взятые непосредственно у пациентов, снижают риск отторжения.

    Многие испытывают заметное улучшение в работе сустава на протяжении одного-трех месяцев.

    В некоторых клиниках этот метод лечения сочетают с предварительным прохождением озонотерапии и последующей инъекцией собственной плазмы крови в поврежденный сустав. Обычно достаточно одного введения, лечение повторяют не ранее, чем спустя 6-12 месяцев.

    Заключение

    Ограниченное количество ортопедических патологий можно лечить клеточной терапией. Чаще всего это лечение коленного сустава стволовыми клетками, псевдоартрозов, некрозов головки бедренной кости и переломов. Лечение является экспериментальным, клиники до сих пор определяют наиболее рациональные методы изоляции, обработки и ввода стволовых клеток. Отдается предпочтение небольшим дефектам на ранних стадиях артроза.


    Источник: http://vashynogi.com/bolezni/kosti/artrit/lechenie-stvolovymi-kletkami.html

    Лечение артроза стволовыми клетками

    Показания и противопоказания

    Диагноз гонартроза ставится более чем 70 % пациентам, обращающимся в России за медицинской помощью по поводу разнообразных повреждений и дефектов коленного сочленения, но лечение стволовыми клетками показано не всем больным с этим заболеванием. К методам лечения гонартроза первой линии относится прием препаратов, снижающих болезненность суставов и замедляющих прогресс патологии.

    Лечение гонартроза стволовыми клетками рекомендуется ортопедами в Москве при неудовлетворительных результатах контрольных обследований, выполняемых в ходе медикаментозной терапии и входящих в ее цену. Клеточная терапия показана при прогрессировании симптомов, свидетельствующих о значительном разрушении хрящевых поверхностей:

    • резких болях в коленях, возникающих при попытках согнуть ногу в колене;
    • характерном хрусте при сгибании;
    • визуально заметных суставных деформациях;
    • уменьшении функциональных возможностей нижних конечностей.

    Своевременно введенные стволовые клетки запускают регенеративные процессы и способствуют восстановлению гиалиновых хрящей. Однако на поздних стадиях деформирующего гонартроза ввиду высоких рисков инвалидизации и потери работоспособности больного при лечении отдается предпочтение эндопротезированию.

    Результаты клеточной терапии

    Заболевания суставов чаще всего тревожат людей в пожилом возрасте, однако, и многие молодые люди могут сталкиваться с подобными проблемами. Лечение суставов стволовыми клетками – это относительно новая методика, которая появилась недавно, и пока не применяется повсеместно.

    Болезни суставов постепенно разрушают ткани опорно-двигательную систему организма, что впоследствии может привести к плачевным последствиям. Наряду с народными и медикаментозными методами, используемые для терапии юные клетки для суставов могут дать отличный результат, если провести процедуру правильно, предварительно обследовать больного и соблюсти некоторые тонкости лечения.

    Существуют некоторые нюансы использования инновационной технологии:

    1. Спецназначение терапии. В основном к такому методу лечения прибегают при таких заболеваниях, как артрит и артроз.
    2. Подбор медучреждения. Успешно провести лечение можно как в государственной, так и в частной клинике, которые опробовали и внедрили в комплексную терапию данную методику.
    3. Цена лечения. Данный метод не пользуется большой популярностью, несмотря на его эффективность, ведь цена каждой процедуры довольно велика. Применение стволовых клеток большинству больных пока не по карману.

    Важно! Прежде чем разобраться в эффективности этого метода при лечении суставов, необходимо выяснить, насколько действенны другие способы терапии.

    В некоторых случаях, лечение народными средствами может оказаться вполне эффективным, но большинство специалистов не поддерживают такие способы (особенно при острых суставных недугах), и настаивают на грамотной и безопасной терапии. У каждого из двух перечисленных методов есть как свои плюсы, так и минусы.

    Подбирается тактика лечения для конкретного больного только лечащим специалистом.

    Насколько показывает практика прогрессивных медучреждений, только с помощью инновационной методики можно полностью избавиться от артрита и артроза и свести к минимуму побочные эффекты, и это подтвердит любой врач.

    Это самый действенный способ терапии хронических заболеваний суставных соединений. Например, лечение коленного сустава особенно актуально при ревматоидном артрите.

    Во время данного заболевания именно иммунитет организма способствует разрушению суставов. В таком случае применение лекарственных препаратов помогает лишь на некоторое время замедлить процесс разрушения, уменьшить симптоматику и притупить болевой синдром.

    За всю жизнь ткани и органы человека подвергаются повреждениям множество раз вследствие внешних факторов (физические, химические и т.п.) и внутренних (заболевания), но природа дала возможность организму восстанавливаться и возобновляться. Немаловажная роль в данном процессе у стволовых клеток, которые возобновляются и стимулируют деятельность окружающих клеточных тканей.

    Стволовые клетки являются инструментом для своеобразной «починки» внутренней системы и производят замену изношенным либо поврежденным тканям. Данный тип клеток размножается путем дифференциации (деления), и когда стволовая клетка разделяется, каждая новая может либо оставаться стволовой и стимулировать регенерацию, либо стать другим типом клетки с более специализированной функцией, например, построения различных типов тканей.

    Суть лечения заключается в извлечении стволовых клеток и пересадке их больному, что называется трансплантацией. Подсаженные донорские клетки воспринимают зараженные болезнью клетки как инородные и посторонние, а затем, разрушая, начинают с ними бороться. Нужно отметить, что существует два вида такого рода трансплантации:

    1. Аутологичная трансплантация . Процесс заключается в пересадке собственных стволовых клеток, когда из костного мозга самого пациента извлекается биоматериал. Данный тип пересадки касается исключительно тех случаев, когда костный мозг не был поврежден болезнью.
    2. Аллогенная трансплантация . Процесс заключается в пересадке стволовых клеток от донора, а сам материал должен быть совместимым, поэтому в наиболее благоприятных случаях донором является кровный родственник (особенно братья и сестры, что предполагает 100%-ную совместимость). Кроме того, пересадка может осуществляться от неродственного донора в случае тканевой совместимости донорского материала с реципиентом.
    Читайте так же:  Фонофорез коленного сустава

    Основной тип — гемопоэтические стволовые клетки, мезенхимальные клетки второстепенны в данной методике. Наиболее щедрыми органическими материалами, которые их содержат, являются:

    • Костный мозг (наиболее применяемый материал).
    • Периферическая кровь (кровь сосудов).
    • Пуповинная кровь (альтернатива костному мозгу, признана ему равнозначной по ресурсу стволовых клеток).
    • Жировая ткань.
    • Плацента.
    • Пуповинная ткань.
    • Амниотическая жидкость (околоплодные воды).
    • Эмбрион (запрещено! ЭСК – эмбриональные стволовые клетки).
    • Пульпа молочных зубов.

    Костный мозг вместе с периферической кровью являются наиболее применяемыми материалами. В последнее время пуповинную кровь признают альтернативой костному мозгу, равнозначной по имеющемуся объёму стволовых клеток. Также практическое применение имеют плацента и жировая ткань. Иные источники отличаются высоким травматизмом при извлечении материала, а применение ЭСК часто ограничивается ввиду этических причин.

    Сегодня особое внимание клеточная терапия уделяет пуповинной крови, содержащей огромное количество гемопоэтических стволовых клеток. Извлечение пуповинной крови происходит, когда ребенок только рождается, и потом пуповина отделена от ребенка.

    Затем она помещается в публичные либо частные банки пуповинной крови, где хранится при низкой температуре (криогенные условия). В России таких банков существует несколько, например, «Банк стволовых клеток ДЗМ», «Клинический Центр Клеточных Технологий» и т.д. Огромным преимуществом является возможность применения пуповинной крови даже при неполной совместимости. Если сравнить костный мозг и пуповинную кровь, то вторая куда реже отвергается организмом.

    Вследствие старения, инфекций, аутоиммунного заболевания (ревматоидный артрит) и полученных травм в хрящевых тканях суставов происходит процесс дегенерации в виде заболевания артрозом. Лечение стволовыми клетками признано единственной терапией, которая способна полностью излечить заболевание.

    Лечение обычно происходит в амбулаторном порядке, пациенту в течение 10 дней вводятся инъекции прямо в сустав, процедуру необходимо повторить по истечении полугода.

    Процесс лечения наблюдается врачом в ходе плановых осмотров.

    По способу получения стволовые клетки делят на 3 типа:

    • эмбриональные — получают от эмбрионов, выращенных в лаборатории;
    • фетальные — тоже получают от эмбриона, но материалом для них служит абортный плод;
    • постнатальные — это клетки, взятые из организма взрослого человека. Их выделяют из костного мозга, пуповинной крови (ее хранят в криобанке с момента рождения) и жировой ткани.

    Вызывают ли стволовые клетки рак?

    Влияние стволовых клеток на развитие рака изучается. Сами СК не перерождаются в раковые. Но при определенных условиях, они могут стать катализатором для злокачественного процесса. Поэтому в лечении онкологических заболеваний ученые применяют клеточную терапию с осторожностью.

    Существует стандартное лечение стволовыми клетками и терапия в рамках клинических испытаний. К стандартному относится лечение заболеваний крови с помощью пересадки гемопоэтических (кроветворных) клеток.

    В рамках клинических испытаний лечат:

    • аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз, ДЦП, болезнь Паркинсона, синдром Альцгеймера, БАС, аутизм, инсульт, нейросенсорную тугоухость);
    • метаболические болезни (диабет);
    • заболевания опорно-двигательного аппарата (артроз, травмы и переломы);
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • цирроз;
    • болезни глаз (глаукома);
    • сексуальные расстройства;
    • косметологические проблемы (шрамы, ожоги, синдром диабетической стопы).

    Клинические испытания по лечению рассеянного склероза стволовыми клетками показали, что после 3 лет 80% больных избежали инвалидизации и рецидивов.

    В испытаниях по лечению ишемического инсульта с помощью клеточной терапии, пациенты были поделены на 2 группы. Одной из них назначалась терапия стволовыми клетками, другой — стандартная. Состояния пациентов, получавших инъекции клеток, оценивалось по 4 клиническим шкалам через год.

    Положительный результат показала трансплантация стволовых клеток больным диабетом 2 типа. Особенно хорошие показатели были у пациентов, которые болеют до 2 лет. Инъекции помогли снизить уровень глюкозы в крови до нормы. При лечении диабета 1 типа общее состояние пациентов улучшилось.

    Как проходит лечение

    До процедуры проводится сбор и обработка биоматериала для пересадки. Трансплантат получают двумя способами:

    • из собственных тканей больного (жировых отложений, спинномозговой жидкости, крови);
    • из донорского биоматериала, совпадающего по характеристикам с тканями реципиента.

    Собранные или полученные от донора стволовые клетки обрабатывают в лабораторных условиях: выделяют наиболее жизнеспособные клетки и выращивают из них трансплантат. Готовность образца определяется по его объему и концентрации в нем мезенхимальных клеточных структур. После культивации, занимающей от одной недели до нескольких месяцев, пациента приглашают на процедуру вживления.

    Стволовые клетки вводятся внутривенно или внутрисуставно. Внутрисуставные инъекции проводятся под местной анестезией. Продолжительность курса на начальных стадиях гонартроза не превышает 10 дней. Для коррекции значительных патологических изменений в суставе выполняется не менее трех инъекций.

    После имплантации отмечается снижение болевого синдрома и ощутимое увеличение амплитуды движений в колене. Терапевтический эффект достигается за счет улучшения трофики внутрисуставных тканей и обеспечения оптимальных условий для естественного восстановления хрящей и костей. Положительные отзывы пациентов, проходивших курс лечения гонартроза стволовыми клетками, дают повод для обсуждения вопроса о включении клеточной терапии в список процедур, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования (ОМС).

    Этапы лечения

    Терапия стволовыми клетками состоит из 3 этапов. Каждый из них зависит от метода пересадки и типа клеток, которые пересаживают.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Источник: http://sustav.space/shejnyj-osteoxondroz/lechenie-artroza-stvolovymi-kletkami-tsena.html

    Лечение артроза коленного сустава стволовыми клетками
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here