Лечение голеностопного сустава в израиле

Самое полезное по теме: "Лечение голеностопного сустава в израиле" от профессионалов. Здесь подготовлен полный тематический материал в удобном для чтения виде.

Лечение стопы и голеностопного сустава в Израиле

В израильских клиниках успешность лечения патологии стопы и голеностопного сустава достигает таких высот, что привлекает тысячи пациентов из-за рубежа ежегодно. Опытные ортопеды занимаются коррекцией деформаций, аномалий развития, лечения суставной патологии стопы, диабетических поражений и многого другого.

Диагностика патологии стопы и голеностопа

Диагностика типа поражения нижней конечности не вызывает у израильских специалистов никакой сложности, благодаря обследованию пациента на новейшем оборудовании. Основными методами выявления истинной причины, размеров и глубины нарушений в стопе и голеностопе являются:

  • КТ и/или МРТ костей и суставов
  • УЗИ
  • УЗИ+допплерография сосудов
  • рентгенография
  • артроскопия (параллельно, при необходимости, врач проводит биопсию тканей или пункцию выпота либо синовиальной жидкости из полости сустава).

А также проводится лабораторное тестирование показателей крови больного (биохимия, общий анализ, гликемический профиль и др.) и других биологических жидкостей.

Для уточнения диагноза при поражении стоп и лодыжек диабетического характера, пациента обязательно направляют на консультации эндокринолога, офтальмолога, невролога.

Диагностика

Лечение диабетической стопы в Израиле

Внедрение новых подходов к лечению диабетической стопы в Израиле стоит особенно отметить. Дело в том, что заболевание это не только поддается плохо терапии и рецидивирует, но и является одной из самых частых причин ампутации ног.

На начальных этапах израильские врачи предпочитают лечить диабетическую стопу консервативно. Однако, во многих случаях может потребоваться хирургическая операция:

  • санация абсцесса или флегмоны
  • восстановление кровотока в пораженной конечности путем вмешательства на сосудах
  • в крайних случаях, когда развивается некроз или гангрена, врачи прибегают к удалению некротического очага или ампутации части конечности для блокировки распространения необратимого процесса отмертвления тканей.

Другие болезни стопы и лодыжки, которые лечат в израильских центрах:

  • опухоли (в т. ч. неврома Мортона)
  • артрозы
  • артриты и остеоартриты (в т. ч. деформирующие)
  • анкилозы
  • травмы и послетравматические изменения стопы, ахиллова сухожилия, голено-стопного сустава и др.
  • приобретенные деформации и врожденные аномалии развития: косолапость, плоскостопие, молоткообразные пальцы, деформация Тейлора
  • параличи и парапарезы с вовлечением нижних конечностей
  • шишки и косточки
  • болезнь Хаглунда-Шинца и прочее.

Передовые методы хирургического лечения стопы в израильской ортопедии

Лечение в стране отличается высокой эффективностью, отличным качеством услуг, применением высокотехнологичного оборудования и скоростью реабилитационного процесса у больного. Специалисты хирурги-ортопеды имеют огромный опыт в борьбе с самыми разными недугами и владеют навыками осуществления более 130-ти методов хирургического вмешательства на дистальных зонах ног. Ежедневно в отделениях ортопедии Израиля они проводят десятки операций по:

  • замене голеностопного сустава (эндопротезированию)
  • трансплантации хрящевых поверхностей суставов
  • артроскопии
  • фиксации костей с помощью современнейших имплантов, которые больной не ощущает при ходьбе
  • одномоментной коррекции сложных или множественных деформаций и т. д.

Для того, чтобы выбрать лечащего врача из лучших медицинских центров Израиля, а так же получить предварительную консультацию, заполните форму, представленную ниже.

Источник: http://doctors-in-israel.ru/procedures/lechenie-zabolevaniy-stopy-i-golenostopnogo-sustava-v-izraile

Хирургия стопы и голеностопного сустава в Израиле

Одно из самых популярных направлений ортопедии в Израиле — хирургия стопы и голеностопного сустава. Израильские ортопеды успешно лечат различные заболевания и травмы нижних конечностей, а новейшие хирургические методики максимально восстанавливают ткани стопы и объем движений в голеностопе.

Цена на Хирургия стопы и голеностопного сустава в Израиле

Стоимость: 14050$34170$. Сравните несколько клиник

Патологии стопы, требующие хирургического лечения

  • бытовые/спортивные травмы;
  • врожденные пороки развития стопы;
  • дегенеративные патологии (ревматоидный артрит, подагра);
  • диабетическая стопа;
  • артриты;
  • тяжелое плоскостопие;
  • опухоли.

Виды хирургического вмешательства на стопе и голеностопе

Израильские центры хирургии стопы оснащены высокоточным диагностическим оборудованием, способным в точности визуализировать повреждение костей и связок. На основе данных инструментальной диагностики (рентген, МРТ, КТ), подкрепленной лабораторными исследованиями, лечащий врач определяет тактику хирургической коррекции.

Артроскопические операции — стандарт хирургического лечения заболеваний пальцев и свода стопы. Строгое соблюдение антисептики в хирургических отделениях исключает послеоперационное инфицирование. Артроскопическая операционная хирургия стопы и голеностопного сустава в Израиле демонстрирует высокие шансы на восстановление подвижности, исключая при этом инвалидность.

Остеотомия проводится при хирургическом устранении некоторых видов плоскостопия, нередко сочетается с реконструкцией сустава. Резекция костных наростов — популярная хирургическая манипуляция на переднем отделе стопы.

Реконструктивная хирургия стопы предполагает внедрение фиксирующих конструкций и пересадку сухожилий и хрящей. Наиболее эффективен инновационный мозаичный метод костно-хрящевой трансплантации. При переломах голеностопа и для увеличения объема стопы ортохирурги прибегают к хирургической фиксации костей специальными винтами.

Эндопротезирование порой является единственным шансом восстановить голеностопный сустав (ранения, ДТП). Современные эндопротезы способны вынести сверхнагрузки и достаточно долговечны.

Хирургия стопы сочетается с ангиологией и методами сосудистой хирургии при лечении диабетической стопы и нередко способствует сохранению жизни пациента.

Почему лечить патологию стопы и голеностопа следует именно в Израиле?

  • Гарантия точной постановки диагноза.
  • Израильские ортохирурги — авторитеты мирового уровня.
  • Артроскопия — это быстрое устранение болей и стойкий лечебный эффект.
  • Протезирование голеностопа — полное восстановление подвижности нижней конечности.
  • Индивидуальные реабилитационные программы.
  • Оптимальные цены на лечебные манипуляции.

Хирургия стопы: стоимость лечения в израильских клиниках

Затраты на лечение стопы и голеностопного сустава в Израиле зависят от квалификации оперирующего специалиста и техники коррекции. Общая стоимость уточняется индивидуально и включает цену протеза/фиксатора. Лечение в Израиле, в том числе и хирургия стопы и голеностопа, — одно из самых доступных в мире.

Название Доктор, клиника Цена
Эндопротезирование голеностопного сустава Медицинский центр Ассута $ 34170
Операция Халюс Вальгус Медицинский центр Ассута $ 7980
Комплексное лечение плоскостопия Медицинский центр Ассута $ 25300

* Все цены представлены исключительно для ознакомления. Цены могут меняться на момент обращения как в меньшую, так и в большую сторону.

Читайте так же:  Узи суставов лучше или мрт

Видеоконсультация с доктором

Первичная видеоконсультация с выбранным доктором от $300

Источник: http://israel-med-prices.ru/procedures/hirurgia-stopy-i-golenostopnogo-sustava-v-izraile

Хирургия голеностопного сустава в Израиле

Каждому, кто хотя бы в небольшой степени знаком с анатомией человека, известно, что голеностоп обладает сложным строением, обеспечивающим одновременно подвижность и устойчивость. Голеностопный сустав и окружающие его ткани нередко страдают в результате различных травм и заболеваний, поэтому в наше время хирургия голеностопного сустава в Израиле и других развитых странах постоянно развивается, предлагая все более совершенные методики лечения.

Причины патологий голеностопа

Ортопеды знают, что заболеваниям голеностопного сустава подвержены представители различных возрастных групп, включая пожилых людей и малышей. Травмы этой части тела чаще всего диагностируются у молодежи, ведущей активный образ жизни.

К сожалению, даже незначительная травма связок, хрящей и других структур, образующих голеностопный сустав, может спровоцировать развитие дегенеративных изменений. Если не провести своевременное и правильное лечение, вероятность появления хронических заболеваний голеностопа многократно возрастает. Именно травма, имевшая место в прошлом, зачастую приводит к развитию артроза. Посттравматические осложнения проявляют себя в виде болей, воспаления и отека в области сустава, сокращения подвижности конечности и нарушения походки. Как правило, характерная клиническая картина является следствием разрушения хряща и деформации костных частей сустава, образования остеофитов (костных наростов), сужения суставной щели, патологических изменений связочного аппарата.

К числу распространенных причин развития заболеваний голеностопного сустава, требующих хирургического лечения, также относятся:

  • чрезмерные нагрузки на сустав (у спортсменов, работников определенных профессий, слишком полных людей);
  • гиподинамия;
  • возрастные изменения в организме;
  • инфекции;
  • нарушения метаболизма;
  • аутоиммунные патологии;
  • генетические особенности.

Показания к хирургии голеностопного сустава

Практически любые патологии, которые поражают голеностоп, способны вызывать серьезные нарушения функций связок, мышц и суставов. Они зачастую вызывают сильнейшие боли и даже могут привести к инвалидности.

Показаниями к хирургическому лечению голеностопного сустава в Израиле считаются:

  • отсутствие выраженного результата от ранее предпринятого консервативного лечения тех или иных патологий;
  • некоторые формы плоскостопия;
  • запущенные стадии артроза голеностопного сустава;
  • анкилоз сустава;
  • выраженная вальгусная деформация большого пальца стопы;
  • полные разрывы связок;
  • синовит стопы;
  • подошвенный фасциит;
  • тяжелые травмы ахиллова сухожилия;
  • диабетическая стопа.

Сегодня израильская ортопедия предлагает широкий выбор методик лечения, которые предполагают хирургические вмешательства как открытым, так и закрытым (эндоскопическим) доступом. Некоторые операции являются по сути микрохирургическими. Как правило, хирургическое лечение патологий голеностопа требует от хирурга-ортопеда высочайшего мастерства. В медицинском центре «Рамат-Авив» работают опытные специалисты по ортопедической хирургии, поэтому операции эффективны, а осложнения отмечаются крайне редко.

Методы диагностики патологий голеностопа

Обследование пациента является первым и, без сомнения, очень важным этапом лечения разнообразных патологий. В нашем медицинском центре проводятся инструментальные и лабораторные исследования, позволяющие поставить максимально точный диагноз и выработать оптимальную тактику лечения голеностопного сустава.

Среди применяемых в Израиле методов диагностики состояния голеностопа наиболее востребованы:

  • рентгенографическое исследование голеностопного сустава в различных проекциях;
  • томографические методы диагностики (КТ, МРТ);
  • плантография — исследование требуется для оценки распределения нагрузок на различные области стопы;
  • компьютерная подометрия — дает возможность получать и анализировать цифровые отпечатки стоп;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • реовазография — метод позволяет исследовать кровообращение в нижних конечностях;
  • исследование образцов синовиальной жидкости (для этого выполняется пункция сустава).

Операции на голеностопном суставе в Израиле

Опытные ортопеды центра «Рамат-Авив» предлагают как традиционные, так и самые передовые методики хирургии голеностопного сустава в Израиле, в том числе такие операции, как:

  • диагностическая и лечебная артроскопия голеностопа;
  • протезирование голеностопного сустава;
  • резекция экостозов;
  • остеотомия и тенотомия, применяемые в процессе лечения выраженных костных деформаций;
  • артродез;
  • пластика сухожилий;
  • мозаичная хондропластика.

Операции артроскопии являются малоинвазивными хирургическими процедурами, которые могут выполняться как для исследования состояния голеностопного сустава, так и для его лечения. Важнейшее преимущество артроскопических операций — отсутствие больших хирургических разрезов; таким образом удается сократить кровопотерю, снизить риск развития послеоперационных осложнений, уменьшить продолжительность послеоперационной реабилитации.

Для проведения артроскопии достаточно нескольких проколов длиной не более 1 см, через которые в сустав вводится оптоволоконный зонд, дренажный катетер и специальные хирургические инструменты.

К числу наиболее современных технологий хирургического лечения голеностопного сустава в Израиле относится метод Fusion. Такая процедура предполагает резекцию поврежденных частей сустава, укрепление сохраненных компонентов при помощи специальных фиксаторов, а также наращивание новой костной ткани. Весь процесс лечения занимает до 14 недель.

При выраженных деформациях костных компонентов и значительной потере подвижности голеностопа показано эндопротезирование, то есть замена части или всего сустава искусственными имплантатами. Такое лечение дает возможность вернуть суставу подвижность и устранить сильные хронические боли, при этом минимальный срок эксплуатации современного эндопротеза голеностопного сустава составляет не менее 15 лет.

В самых крайних случаях может выполняться артродез, суть которого заключается в полном обездвиживании голеностопного сочленения. При этом суставные поверхности таранной и большеберцовой костей обрабатываются особым образом, а затем соединяются между собой посредством фиксаторов. Сустав утрачивает подвижность, но конечность частично сохраняет свои функции, а боли со временем полностью проходят.

Базовая программа хирургии голеностопного сустава в Израиле

Базовая программа хирургического лечения голеностопа в израильском медицинском центре «Рамат-Авив» включает в себя:

  • комплексную диагностику имеющихся проблем;
  • разработку индивидуального плана лечения, протокола операции и (при необходимости) подбор эндопротеза;
  • собственно хирургическое вмешательство;
  • курс реабилитации по индивидуальной программе;
  • консультации специалистов (ортопед, анестезиолог, кардиолог, физиотерапевт и др.).

В нашем центре «Рамат-Авив» Вас ожидает квалифицированное обслуживание и внимательное отношение всего медицинского персонала. Многие наши сотрудники владеют русским языком. Мы позаботимся о том, чтобы диагностика, лечение и последующее восстановление были максимально эффективными. Ждем вас в медцентре «Рамат-Авив»!

Источник: http://rus.mcra.co.il/hiryrgiya-golenostopnogo-sustava

Протезирование голеностопного сустава в Израиле

Время для прочтения: 5-7 минут

Голеностопный сустав называют одним из сложнейших элементов скелета, его образуют три кости — таранная, малая берцовая и большая берцовая. Его задачи непросты, ведь нужно обеспечить нормальную подвижность стопы, равновесие всего тела и коррекцию нагрузки на нижние конечности при ходьбе. В силу своих «обязанностей» костные и соединительнотканные структуры сочленения голеностопа часто травмируются, что приводит к возникновению артритов и артрозов. При запущенности этих заболеваний или неэффективности консервативного лечения травматологи рекомендуют пройти протезирование голеностопного сустава в Израиле.

Читайте так же:  Пястно фаланговый сустав

Ведущие специалисты Израиля в области хирургии стопы

Ортопед, хирург, глава подразделения спортивной медицины ортопедического отделения (Ихилов)

Ортопед, хирург подразделения ортопедии и спортивной медицины (Ихилов)

Хирург, ортопед, глава подразделения хирургии стопы и голеностопного сустава (Шиба)

Ортопед, глава ортопедического отделения (Ихилов)

Диагностика перед хирургическим вмешательством

Операция по замене голеностопного сустава требует внимательного изучения общего состояния здоровья пациента, ведь это позволит ускорить реабилитацию и избежать осложнений. Операции предшествуют такие виды диагностических мероприятий:

  • общий осмотр;
  • изучение функциональной активности опорно-двигательной системы в динамике;
  • визуальный осмотр пораженного сочленения;
  • рентгенографию сустава;
  • ангулометрию;
  • ЭКГ;
  • исследование показателей крови и мочи;
  • МРТ сочленения.

Изучив полученные результаты диагностики, перед эндопротезированием голеностопного сустава в Израиле тип и размер искусственного сустава подбираются хирургом-травматологом совместно с пациентом, также решается вопрос о необходимости консультации смежных специалистов (терапевта, невропатолога, ревматолога), назначается дата и время предстоящей операции.

Где лучше пройти эндопротезирование?

Суть эндопротезирования голеностопного сустава заключается в полном удалении всех компонентов поврежденного сочленения и их замене искусственным аналогом. Эта методика позволяет не только избавить пациента от интенсивного болевого синдрома, но и вернуть ему возможность полноценной ходьбы без вспомогательных средств (трости, костылей), а также частично или полностью восстановить трудоспособность. Решившись на подобную операцию, важно понимать, что современные протезы обладают высокой прочностью, производятся из гипоаллергенных материалов и служат не менее 10 лет.

Выбирая для замены голеностопного сустава Израиль, вы можете рассчитывать на:

  • консультацию ведущих специалистов в области ортопедии и травматологии;
  • гарантированное уменьшение боли или ее полное исчезновение в пораженной конечности;
  • восстановление мобильности сочленения (10 о при тыльном сгибании и 20 о при подошвенном);
  • исчезновение хромоты;
  • интенсивный курс реабилитации и, как результат, быстрый возврат к привычному ритму жизни;
  • комфортное пребывание в индивидуальных палатах стационара;
  • достойное качество услуг по ценам ниже европейских.

Эндопротезирование голеностопного сустава

В Израиле вмешательство выполняется под эпидуральной анестезией, когда болевая чувствительность полностью «выключена», но пациент находится в полном сознании. Первоначально хирург рассекает мягкие ткани и резецирует поврежденные ткани суставной капсулы. Эта манипуляция помогает провести качественную резекцию костных элементов и максимально точно зафиксировать металлические части эндопротеза.

Израильские специалисты неуклонно следуют таким правилам выполнения разреза при установке конструкции:

  • он должен быть анатомичным и причинять минимальную травму пациенту;
  • рассекая ткани, следует избегать углов, приближающихся к 90 о ;
  • синовэктомия выполняется тщательно и аккуратно.

Экономность — еще одно требование к работе хирурга, однако касается оно резекции большеберцовой и таранной костей. Специалист удаляет только разрушенную ткань, оставляя нетронутой здоровую. Этот принцип позволяет предотвратить укорочение кости и, соответственно, нарушение двигательной функции в целом.

Следующий этап — установка бесцементного импланта методом пресс-фит. Если была выбрана иная конструкция эндопротеза, используются винты и костный цемент. После проверки пассивной работоспособности сустава, рану ушивают и закрывают стерильной повязкой, при необходимости устанавливают дренажи. Прооперированную конечность гипсуют, и пациент переводится в палату интенсивного наблюдения.

Какие виды протезов существуют?

В израильских клиниках для замены голеностопного сочленения применяются конструкции последнего поколения, которые производятся из ультрасовременных материалов и с использованием передовых технологий. Все эндопротезы состоят из 2 металлических элементов, один из которых фиксируется на большеберцовой кости, а второй — на таранной. Внутренние поверхности искусственного сустава покрыты определенным составом, обладающим низким коэффициентом трения. Такое покрытие необходимо для хорошего скольжения суставных поверхностей и предупреждает чрезмерное напряжение, возникающее в месте соединения кости и металлических компонентов протеза в ходе его эксплуатации.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Существуют следующие виды искусственных сочленений:

  • Связанные: их преимуществом называют стойкую фиксацию компонентов между собой. Однако есть у подобных конструкций и недостатки: они обладают одной осью вращения, что не позволяет обеспечить пациенту широкий угол подвижности, быстро расшатываются и приводят к нестабильности голеностопа. Подобные протезы используются очень редко в современной ортопедической практике.
  • Несвязанные: обладают такими положительными свойствами, как вращение вокруг нескольких осей (позволяет гарантировать максимальную подвижность сустава), почти не расшатываются. Но подобные протезы вызывают осложнение в виде повреждения мягких тканей в зоне эндопротеза.
  • Цементные: крепятся к костным структурам с помощью специального цемента. На данный момент используются редко, так как часто вызывают осложнения и склонны к разбалтыванию.
  • Бесцементные: их основное отличие от предыдущего вида эндопротезов — метод крепления. Элементы искусственного сочленения фиксируются к костям методом плотной посадки. Через некоторое время «срастаются» с костями, что гарантирует низкий процент расшатывания конструкции. Считаются наиболее эффективным вариантом решения проблем с голеностопом.

Стоимость замены голеностопного сустава в Израиле

Стоимость формируется из множества параметров: врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого вы получите индивидуальный план лечения. Если вы уже получили медицинскую программу, то на основании прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля можете проверить соответствие полученных цен официальным.

Мы обеспечиваем лечение в ведущих медицинских центрах Израиля по ценам, соответствующим прейскуранту Министерства, предоставляя возможность оплаты напрямую в кассу лечебного учреждения.

Вы можете обратиться к нам за расчетом полного индивидуального курса лечения и реабилитации по официальным ценам прямо сейчас:

Показания и противопоказания к протезированию голеностопного сустава

За границей этот метод лечения считается оптимальным, если у пациента диагностировано одно из ниже перечисленных состояний или их комбинация:

  • Анкилоз или контрактура сустава, которые сопровождаются сильной болью.
  • Разрушение хрящевой ткани и костных элементов сустава, спровоцированных их дегенеративными изменениями в связи с остеоартрозом: сужение суставной щели, склероз субхондральных тканей, образование кист и остеофитов.
  • Ревматоидный артрит в стадии декомпенсации.
Читайте так же:  Клиники эндопротезирования коленного сустава

Решая вопрос о целесообразности оперативного вмешательства, израильские ортопеды учитывают совокупность факторов: длительность заболевания (от нескольких лет и больше), степень деструктивных изменений и неэффективность консервативной терапии на протяжении последних двенадцати месяцев.

Нужно осознавать, что этот вид терапии имеет ряд противопоказаний:

  • активный воспалительный процесс на участке предполагаемого вмешательства;
  • избыточный вес;
  • трофические язвы и рубцовые изменения кожи, которые могут препятствовать операции;
  • травматическая деструкция сустава;
  • наличие хронических заболеваний в стадии декомпенсации;
  • период выздоровления после недавно перенесенной инфекции;
  • длительное лечение стероидными гормонами непосредственно перед операцией;
  • асептическое разрушение таранной кости;
  • выраженные дистрофические изменения отдаленных участков голени и стопы (при таких вводных фиксация протеза может быть недостаточной);
  • псевдоартроз, возникший как следствие артродеза голеностопа.

Еще одним важным противопоказанием считается возраст пациента: детям и подросткам протезирование голеностопного сустава в Израиле не выполняется, так у них еще не закончено формирование скелета.

Методы реабилитации после замены голеностопного сустава в Израиле

Современная хирургия следует принципу ранней физической активности больного после оперативных вмешательств, поэтому в первые двое суток пациент присаживается в кровати, а на третьи пробует вставать на обе ноги. В течении послеоперационного периода ему выполняется контрольная диагностика, которая позволяет оценить эффективность вмешательства, наличие скрытых и явных осложнений.

Дальнейшая программа реабилитации составляется для каждого пациента индивидуально с учетом его общего состояния, объема операции, наличия/отсутствия осложнений. Обязательными компонентами периода восстановления считаются лимфодренаж и физиотерапия. Отличные результаты показывает и нейростимуляция прооперированной конечности, обычная ходьба и работа с велотренажером. В среднем продолжительность этого этапа составляет около 2 недель, однако в некоторых случаях она увеличивается до месяца. Важно помнить: физическую нагрузку необходимо увеличивать постепенно, иначе не избежать повреждения состава или косно-мышечных структур.

Хотите лечиться в Израиле?

Отправьте нам описание Вашей ситуации с указанием контактных данных. Мы внимательно рассмотрим Ваш случай и предложим наиболее подходящее лечение в одной из ведущих профильных клиник Израиля. Свяжитесь с нами и наш специалист предложит вам лечение по государственным ценам в условиях профессионального организационного сервиса.

Считаете эту информацию полезной? Остались вопросы?

Поделитесь своим мнением о нашей странице Facebook или ВКонтакте

Источник: http://www.doktorisrael.ru/%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B0-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0/

Протезирование голеностопного сустава в Израиле

position: relative; margin-bottom: 20px;

Время для прочтения: 5-7 минут

Голеностопный сустав называют одним из сложнейших элементов скелета, его образуют три кости — таранная, малая берцовая и большая берцовая. Его задачи непросты, ведь нужно обеспечить нормальную подвижность стопы, равновесие всего тела и коррекцию нагрузки на нижние конечности при ходьбе. В силу своих «обязанностей» костные и соединительнотканные структуры сочленения голеностопа часто травмируются, что приводит к возникновению артритов и артрозов. При запущенности этих заболеваний или неэффективности консервативного лечения травматологи рекомендуют пройти протезирование голеностопного сустава в Израиле.

Ведущие специалисты Израиля в области хирургии стопы

Ортопед, хирург, глава подразделения спортивной медицины ортопедического отделения (Ихилов)

Ортопед, хирург подразделения ортопедии и спортивной медицины (Ихилов)

Хирург, ортопед, глава подразделения хирургии стопы и голеностопного сустава (Шиба)

Ортопед, глава ортопедического отделения (Ихилов)

Диагностика перед хирургическим вмешательством

Операция по замене голеностопного сустава требует внимательного изучения общего состояния здоровья пациента, ведь это позволит ускорить реабилитацию и избежать осложнений. Операции предшествуют такие виды диагностических мероприятий:

  • общий осмотр;
  • изучение функциональной активности опорно-двигательной системы в динамике;
  • визуальный осмотр пораженного сочленения;
  • рентгенографию сустава;
  • ангулометрию;
  • ЭКГ;
  • исследование показателей крови и мочи;
  • МРТ сочленения.

Изучив полученные результаты диагностики, перед эндопротезированием голеностопного сустава в Израиле тип и размер искусственного сустава подбираются хирургом-травматологом совместно с пациентом, также решается вопрос о необходимости консультации смежных специалистов (терапевта, невропатолога, ревматолога), назначается дата и время предстоящей операции.

Где лучше пройти эндопротезирование?

Суть эндопротезирования голеностопного сустава заключается в полном удалении всех компонентов поврежденного сочленения и их замене искусственным аналогом. Эта методика позволяет не только избавить пациента от интенсивного болевого синдрома, но и вернуть ему возможность полноценной ходьбы без вспомогательных средств (трости, костылей), а также частично или полностью восстановить трудоспособность. Решившись на подобную операцию, важно понимать, что современные протезы обладают высокой прочностью, производятся из гипоаллергенных материалов и служат не менее 10 лет.

Выбирая для замены голеностопного сустава Израиль, вы можете рассчитывать на:

  • консультацию ведущих специалистов в области ортопедии и травматологии;
  • гарантированное уменьшение боли или ее полное исчезновение в пораженной конечности;
  • восстановление мобильности сочленения (10 о при тыльном сгибании и 20 о при подошвенном);
  • исчезновение хромоты;
  • интенсивный курс реабилитации и, как результат, быстрый возврат к привычному ритму жизни;
  • комфортное пребывание в индивидуальных палатах стационара;
  • достойное качество услуг по ценам ниже европейских.

Эндопротезирование голеностопного сустава

В Израиле вмешательство выполняется под эпидуральной анестезией, когда болевая чувствительность полностью «выключена», но пациент находится в полном сознании. Первоначально хирург рассекает мягкие ткани и резецирует поврежденные ткани суставной капсулы. Эта манипуляция помогает провести качественную резекцию костных элементов и максимально точно зафиксировать металлические части эндопротеза.

Израильские специалисты неуклонно следуют таким правилам выполнения разреза при установке конструкции:

  • он должен быть анатомичным и причинять минимальную травму пациенту;
  • рассекая ткани, следует избегать углов, приближающихся к 90 о ;
  • синовэктомия выполняется тщательно и аккуратно.

Экономность — еще одно требование к работе хирурга, однако касается оно резекции большеберцовой и таранной костей. Специалист удаляет только разрушенную ткань, оставляя нетронутой здоровую. Этот принцип позволяет предотвратить укорочение кости и, соответственно, нарушение двигательной функции в целом.

Следующий этап — установка бесцементного импланта методом пресс-фит. Если была выбрана иная конструкция эндопротеза, используются винты и костный цемент. После проверки пассивной работоспособности сустава, рану ушивают и закрывают стерильной повязкой, при необходимости устанавливают дренажи. Прооперированную конечность гипсуют, и пациент переводится в палату интенсивного наблюдения.

Читайте так же:  Хондропротекторы для коленного сустава

Какие виды протезов существуют?

В израильских клиниках для замены голеностопного сочленения применяются конструкции последнего поколения, которые производятся из ультрасовременных материалов и с использованием передовых технологий. Все эндопротезы состоят из 2 металлических элементов, один из которых фиксируется на большеберцовой кости, а второй — на таранной. Внутренние поверхности искусственного сустава покрыты определенным составом, обладающим низким коэффициентом трения. Такое покрытие необходимо для хорошего скольжения суставных поверхностей и предупреждает чрезмерное напряжение, возникающее в месте соединения кости и металлических компонентов протеза в ходе его эксплуатации.

Существуют следующие виды искусственных сочленений:

  • Связанные: их преимуществом называют стойкую фиксацию компонентов между собой. Однако есть у подобных конструкций и недостатки: они обладают одной осью вращения, что не позволяет обеспечить пациенту широкий угол подвижности, быстро расшатываются и приводят к нестабильности голеностопа. Подобные протезы используются очень редко в современной ортопедической практике.
  • Несвязанные: обладают такими положительными свойствами, как вращение вокруг нескольких осей (позволяет гарантировать максимальную подвижность сустава), почти не расшатываются. Но подобные протезы вызывают осложнение в виде повреждения мягких тканей в зоне эндопротеза.
  • Цементные: крепятся к костным структурам с помощью специального цемента. На данный момент используются редко, так как часто вызывают осложнения и склонны к разбалтыванию.
  • Бесцементные: их основное отличие от предыдущего вида эндопротезов — метод крепления. Элементы искусственного сочленения фиксируются к костям методом плотной посадки. Через некоторое время «срастаются» с костями, что гарантирует низкий процент расшатывания конструкции. Считаются наиболее эффективным вариантом решения проблем с голеностопом.

Стоимость замены голеностопного сустава в Израиле

Стоимость формируется из множества параметров: врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого вы получите индивидуальный план лечения. Если вы уже получили медицинскую программу, то на основании прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля можете проверить соответствие полученных цен официальным.

Мы обеспечиваем лечение в ведущих медицинских центрах Израиля по ценам, соответствующим прейскуранту Министерства, предоставляя возможность оплаты напрямую в кассу лечебного учреждения.

Вы можете обратиться к нам за расчетом полного индивидуального курса лечения и реабилитации по официальным ценам прямо сейчас:

Показания и противопоказания к протезированию голеностопного сустава

За границей этот метод лечения считается оптимальным, если у пациента диагностировано одно из ниже перечисленных состояний или их комбинация:

  • Анкилоз или контрактура сустава, которые сопровождаются сильной болью.
  • Разрушение хрящевой ткани и костных элементов сустава, спровоцированных их дегенеративными изменениями в связи с остеоартрозом: сужение суставной щели, склероз субхондральных тканей, образование кист и остеофитов.
  • Ревматоидный артрит в стадии декомпенсации.

Решая вопрос о целесообразности оперативного вмешательства, израильские ортопеды учитывают совокупность факторов: длительность заболевания (от нескольких лет и больше), степень деструктивных изменений и неэффективность консервативной терапии на протяжении последних двенадцати месяцев.

Нужно осознавать, что этот вид терапии имеет ряд противопоказаний:

  • активный воспалительный процесс на участке предполагаемого вмешательства;
  • избыточный вес;
  • трофические язвы и рубцовые изменения кожи, которые могут препятствовать операции;
  • травматическая деструкция сустава;
  • наличие хронических заболеваний в стадии декомпенсации;
  • период выздоровления после недавно перенесенной инфекции;
  • длительное лечение стероидными гормонами непосредственно перед операцией;
  • асептическое разрушение таранной кости;
  • выраженные дистрофические изменения отдаленных участков голени и стопы (при таких вводных фиксация протеза может быть недостаточной);
  • псевдоартроз, возникший как следствие артродеза голеностопа.

Еще одним важным противопоказанием считается возраст пациента: детям и подросткам протезирование голеностопного сустава в Израиле не выполняется, так у них еще не закончено формирование скелета.

Методы реабилитации после замены голеностопного сустава в Израиле

Современная хирургия следует принципу ранней физической активности больного после оперативных вмешательств, поэтому в первые двое суток пациент присаживается в кровати, а на третьи пробует вставать на обе ноги. В течении послеоперационного периода ему выполняется контрольная диагностика, которая позволяет оценить эффективность вмешательства, наличие скрытых и явных осложнений.

Дальнейшая программа реабилитации составляется для каждого пациента индивидуально с учетом его общего состояния, объема операции, наличия/отсутствия осложнений. Обязательными компонентами периода восстановления считаются лимфодренаж и физиотерапия. Отличные результаты показывает и нейростимуляция прооперированной конечности, обычная ходьба и работа с велотренажером. В среднем продолжительность этого этапа составляет около 2 недель, однако в некоторых случаях она увеличивается до месяца. Важно помнить: физическую нагрузку необходимо увеличивать постепенно, иначе не избежать повреждения состава или косно-мышечных структур.

Хотите лечиться в Израиле?

Отправьте нам описание Вашей ситуации с указанием контактных данных. Мы внимательно рассмотрим Ваш случай и предложим наиболее подходящее лечение в одной из ведущих профильных клиник Израиля. Свяжитесь с нами и наш специалист предложит вам лечение по государственным ценам в условиях профессионального организационного сервиса.

Источник: http://www.doktorisrael.ru/%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B0-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0/amp/

Эндопротезирование голеностопного сустава в Израиле

Важную опорную и двигательную функцию выполняет голеностопный сустав, образуемый таранной, большеберцовой и малоберцовой костями. Это сочленение обеспечивает подвижность стопы в подошвенной и дорсальной плоскостях, но ежедневно испытывает большие нагрузки и нередко страдает от травм и заболеваний. Иногда восстановить функциональность пораженной конечности позволяет только эндопротезирование голеностопного сустава в Израиле.

Такая операция зачастую гораздо эффективнее консервативных методик лечения; кроме того, замена голеностопного сустава является великолепной альтернативой традиционным хирургическим техникам (например, артродезу, при котором лечебный эффект достигается за счет неподвижного сращивания костей, образующих сустав). Высокая квалификация и применение самых современных моделей эндопротезов позволяет специалистам медицинского центра «Рамат-Авив» восстанавливать мобильность голеностопа и его опорные возможности, в результате человек, перенесший протезирование голеностопного сустава в Израиле, возвращается к нормальной активной жизни.

Перечислим преимущества эндопротезирования сустава голеностопа в центре «Рамат-Авив»:

  • радикальное устранение болей;
  • нормализация подвижности в голеностопном суставе в пределах 10° тыльного сгибания и 20° подошвенного сгибания;
  • избавление от хромоты;
  • стабильность достигнутых результатов;
  • быстрая реабилитация после операции;
  • превосходные бытовые условия во время пребывания в стационаре;
  • невысокая стоимость лечения в сравнении с аналогичными предложениями клиник Западной Европы и США.
Читайте так же:  Заболевание суставов колена

Показания и противопоказания к протезированию голеностопного сустава

К числу основных показаний для имплантации искусственного голеностопного сустава относятся:

  • дегенеративно-дистрофические изменения суставного хряща и костей с выраженными признаками артроза голеностопного сустава (деформация костей, наличие остеофитов, сужение суставной щели, субхондральный склероз и т.д.);
  • анкилоз сустава;
  • контрактуры, сопровождающиеся сокращением подвижности и сильным болевым синдромом;
  • последствия ревматоидного артрита.

Все эти изменения носят необратимый характер, а значит, консервативное лечение не даст результатов. Избавиться от боли и вернуть нормальную подвижность позволит только эндопротезирование.

Тем не менее, существуют и противопоказания к проведению такой операции:

  • воспаление в области голеностопа;
  • большая масса тела пациента;
  • наличие рубцов и трофических изменений, препятствующих операции;
  • полное разрушение сустава в результате травмы;
  • неудовлетворительное общее состояние пациента;
  • продолжительное лечение кортикостероидами;
  • асептический некроз таранной кости;
  • остеопороз дистальных отделов голени и стопы (поскольку недостаточная плотность костей препятствует надежной фиксации эндопротеза).

Следует отметить, что замена голеностопного сустава в Израиле не проводится при лечении детей и подростков (то есть до тех пор, пока не завершится формирование скелета).

При решении вопроса о возможности имплантации искусственного сустава голеностопа обязательно исследуется состояние сухожилий и связок больного. Костные ткани больного должны обладать необходимой для надежного закрепления протеза плотностью. Если человек, нуждающийся в замене голеностопа, имеет лишний вес, перед операцией ему предстоит похудеть.

Диагностика и подготовка к операции в центре «Рамат-Авив»

Все желающие воспользоваться услугой протезирования голеностопного сустава в Израиле проходят комплексное обследование, в том числе:

  • общий осмотр больного;
  • осмотр пораженного сустава;
  • динамическое изучение функционирования опорно-двигательного аппарата;
  • рентгенография;
  • КТ или МРТ сустава;
  • электрокардиография;
  • ангулометрия;
  • лабораторные тесты крови и мочи.

Если больной страдает хроническими заболеваниями, он направляется на консультацию к врачу-терапевту и узким специалистам (кардиологу, неврологу и т.д.).

Нужно отметить, что современный эндопротез голеностопного сустава представляет собой довольно сложное изделие, к которому при этом предъявляются высокие требования в плане прочности и долговечности. Кроме того, имплантаты должны обладать биоинертностью.

Благодаря развитию технологий качественные эндопротезы, применяемые в медицинском центре «Рамат-Авив», способны выполнять функции нормального голеностопного сустава почти в полном объеме. Подбор эндопротеза осуществляется индивидуально, компоненты искусственного сустава в процессе побора накладываются на рентгенографический снимок.

Наши ортопеды используют 3 основных разновидности протезов голеностопного сустава:

Эти протезы могут иметь различную конструкцию и состоят из нескольких компонентов, которые по-разному крепятся к костям (с помощью хирургического цемента или без него).

Если хирург-ортопед решает, что операция необходима и для нее нет противопоказаний, назначается дата проведения замены голеностопного сустава. В каждом случае врач со всей тщательностью разрабатывает план предстоящего хирургического вмешательства. Когда подходит время проведения операции, проводится предоперационная подготовка:

  • временно отменяются лекарства, которые снижают свертываемость крови;
  • компенсируются такие заболевания, как сахарный диабет, сердечнососудистые патологии, некоторые другие хронические болезни;
  • пациент должен отказаться от курения;
  • пациента консультируют по вопросам подбора костылей и других вспомогательных средств, необходимых в послеоперационном периоде.

Операция замены голеностопного сустава в Израиле

Хирургическое вмешательство по поводу имплантации искусственного голеностопного сустава проводится под эпидуральной (спинномозговой) анестезией. Смысл лечения заключается в удалении поврежденных поверхностей образующих сустав костей и последующей установке металлических и полимерных имплантатов.

В процессе операции хирург-ортопед производит надрез вдоль голени, а затем сдвигает в сторону сухожилия, кровеносные сосуды и нервы для обеспечения доступа к заменяемому суставу. После этого выполняется резекция пораженных частей сустава и хрящевой прослойки таранной и большеберцовой костей, на место удаленных тканей устанавливаются имплантаты. По окончанию протезирования на разрезы накладываются швы.

Поскольку медицинские технологии постоянно совершенствуются, операции протезирования голеностопного сустава в Израиле с каждым годом становятся все менее травматичными, а тяжелые осложнения отмечаются крайне редко. Хирурги-ортопеды израильского центра «Рамат-Авив» стараются уменьшить кровопотери и повреждение здоровых тканей, что сокращает сроки постоперационного восстановления.

Реабилитация после эндопротезирования голеностопного сустава

Сразу после операции пациент остается в клинике еще несколько суток, поскольку находится под постоянным наблюдением специалистов. Во время пребывания в клинике пациент проходит контрольные диагностические исследования, позволяющие оценить успешность хирургического вмешательства и своевременно выявить осложнения, если таковые разовьются. В операционной ране оставляют дренаж для отвода жидкости, область прооперированного голеностопа фиксируется шиной или ортезом. Послеоперационные боли купируются эффективными анальгетиками.

Обычно уже через двое суток после замены голеностопного сустава пациенту разрешают присаживаться на кровати, а еще через сутки – вставать и самостоятельно передвигаться (конечно, первое врем это нужно делать очень осторожно). Программа дальнейшей послеоперационной реабилитации составляется в индивидуальном порядке в зависимости от объема вмешательства, общего состояния пациента и других факторов. В восстановительную программу обязательно включают физиотерапию и лимфодренаж.

Продолжительность реабилитации составляет около 2 недель, на протяжении которых пациент должен регулярно выполнять комплекс упражнений для разработки сустава и предупреждения контрактур.

Ортопед подробно расскажет, как вести себя после замены сустава. Если неукоснительно выполнять рекомендации врача, установленный в Израиле эндопротез голеностопа прослужит не менее 10 лет (затем, вероятно, потребуется ревизионное эндопротезирование).

В нашем центре созданы все условия для успешного хирургического лечения суставов и послеоперационной реабилитации пациентов. К Вашим услугам самые лучшие хирурги Израиля, внимательный медперсонал, передовая медицинская техника и лекарства, комфортабельные палаты; лечение в Израиле Вы можете совместить с курортным отдыхом и посещением достопримечательностей, которыми так богата наша страна. С помощью опытных специалистов медицинского центра «Рамат-Авив» Вы вернетесь к полноценной жизни в кратчайшие сроки.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://rus.mcra.co.il/endoprotezirovanie-golenostopnogo-sustava

Лечение голеностопного сустава в израиле
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here