Обследование локтевого сустава

Самое полезное по теме: "Обследование локтевого сустава" от профессионалов. Здесь подготовлен полный тематический материал в удобном для чтения виде.

МРТ локтевого сустава: что показывает, методика проведения и стоимость процедуры

МРТ локтевого сустава дает возможность получить точный результат исследования таких структур дистальной части плеча и проксимальной части предплечья:

Диагностика локтевого сустава затруднена его сложным строением. Он состоит из нескольких суставов (плечелоктевой, плечелучевой и лучелоктевой проксимальный сустав), находящихся в одной капсуле. Локтевой нерв разветвляется на три отростка – лучевой, локтевой и срединный. Кровообращение в локтевом суставе обеспечивает совокупность артерий с множественными разветвлениями. Из-за такой сложной структуры локтевого сустава неинвазивные методы диагностики не всегда дают четкий и однозначный результат. Часто для уточнения диагноза врач назначает несколько диагностических методов и даже прибегает к биопсии.

МРТ показывает точную и полную картину изменений в различных тканях локтевого сустава и не требует дополнительных исследований. Единственная причина, по которой для исследования не всегда выбирают МРТ, – это высокая стоимость данного анализа.

Преимущества МРТ

Магнитно-резонансная томография является неинвазивным, информативным и точным видом лучевого обследования, которое дает качественное изображение внутренних структур организма. При диагностике таких сложных суставов, как локтевой, МРТ исключает дополнительные анализы, предоставляя полную информацию о состоянии всех тканей локтя.

Преимущества МРТ при диагностике локтя:

  • отсутствие лучевого, ионизирующего облучения;
  • возможность исследования в нескольких проекциях: сагиттальной, аксиальной и фронтальной. Это позволяет учесть все анатомические особенности сочленения и получать трехмерные снимки;
  • при подозрении на наличие новообразований на ранних стадиях в районе локтя МРТ – единственный неинвазивный вид обследования;
  • МРТ обладает высокой контрастностью и чувствительностью при выявлении отека и инфильтрации мягких околосуставных тканей;
  • отображает не только структуру тканей, но и различные функциональные параметры (скорость кровотока, внутрикостное давление);
  • исследование можно проводить нужное количество раз, ведь оно не наносит вреда человеку и проходит безболезненно.

При обследовании локтя МРТ – единственное, не требующее дополнительных анализов исследование. Ведь с его помощью выявляются аномалии развития, травмы, дегенеративно-дистрофические нарушения, воспалительные и опухолевые процессы во всех тканях локтя.

Показания для МРТ локтевого сустава

Магнитно-резонансная томография показана, когда другие методы анализа не дали точной картины заболевания, или рентген и компьютерная томография противопоказаны пациенту по различным причинам. При подозрении на опасную, стремительно прогрессирующую патологию однозначно рекомендуется прохождение МРТ. Ведь обследование сразу же предоставит точные результаты при любых патологиях локтевого сустава.

Показания для проведения МРТ:

  • обнаружение неясных изменений на рентгеновском снимке локтевого сустава;
  • постоянные боли в районе локтя, которые не получается купировать медикаментозными методами;
  • воспаление не только в суставе, но и в близлежащих тканях;
  • сложные травмы;
  • подозрение на наличие инфекции в локтевом суставе;
  • подозрение на наличие новообразований;
  • нейропатия локтевого нерва;
  • застарелые травмы, неправильно сросшиеся переломы, которые спровоцировали воспалительный процесс в тканях.

Все медицинские процедуры имеют некоторые противопоказания, томография – не исключение. Запрещено проводить данное исследование людям с кардиостимуляторами и с металлическими имплантатами: пластинами, штифтами. Если МРТ проводится с введением контрастного вещества, то такой метод не рекомендуется использовать беременным и кормящим матерям, больным сахарным диабетом, пациентам с хронической почечной недостаточностью.

Как проходит МРТ локтя

Для проведения МРТ локтевого сустава специальная подготовка не требуется. Перед процедурой снимаются все металлические вещи: очки, украшения, брекеты и др. Одежда, оставшаяся на пациенте, не должна иметь металлических деталей. Пациент ложится на специальную платформу томографа, все обследование осуществляется в горизонтальном положении. Важное условие для получения качественного результата – полная неподвижность во время процедуры.

Когда врач убедится, что пациент находится в правильном положении и полностью проинформирован о правилах поведения во время процедуры, платформа въезжает в аппарат. При включении томографа кольца прибора начинают вращаться вокруг локтя. Пациенту предлагают надеть наушники, чтобы шум работающего аппарата не доставлял дискомфорта. Если возникают сложности, можно разговаривать с врачом по переговорному устройству. Продолжительность томографии локтевого сустава составляет от 20 до 30 минут, в зависимости от сложности патологии. Врач наблюдает за состоянием пациента через видеоаппаратуру.

Когда локтевой сустав обследуется на возникновение новообразований, МРТ проводится с введением контрастного состава. Это более сложный и дорогой метод диагностики. Контраст позволяет точно отобразить сосуды и очаги поражения, определить месторасположение, характер и границы опухоли. Время проведения диагностики локтя увеличивается до 1 часа.

Источник: http://diartroz.ru/diagnostika/mrt/mrt-loktevogo-sustava-2.html

Ультразвуковое исследование (УЗИ) локтевого сустава (локтя) – что покажет диагностика?

Процедура ультразвукового диагностирования локтевого, лучезапястного и других суставов очень востребована при лечении и профилактике патологий в данной области.

Своей популярностью ультразвуковое исследование обязано таким качествам, как оперативность и безболезненность.

В каких случаях назначают?

Если пациента беспокоит боль в лучевом или локтевом суставах, скорее всего врач назначит ему УЗИ. Какие еще симптомы становятся поводом к назначению ультразвука? Их немало:

  • отеки в области суставов, местное припухание;
  • ноющая боль, которая долгое время не проходит;
  • скованность или ограничение в движениях локтя или запястья;
  • покраснение кожи;
  • травма запястья или локтя;
  • аутоимунные заболевания ревматического характера;
  • новообразования;
  • формирование биологической жидкости в подвижном соединении;
  • поражение хрящевой ткани.

Кроме того, есть особая группа пациентов, которым исследование локтевого и лучезапястного сочленений показано в профилактических целях в связи с высокими профессиональными рисками.

К этой группе относятся спортсмены (теннисисты и гольфисты) и музыканты, слесари и грузчики, стоматологи и представители некоторых других профессий.

Эпикондилит развивается на фоне частых однотипных движений в локтевом соединении, которые приводят к развитию дегенеративных процессов, в том числе и воспалений, способствуя скоплению жидкости.

Что показывает?

При помощи УЗИ суставной сумки можно узнать о наличии:

  • травм сустава или его боковых связок;
  • разрывов или повреждений сухожилия;
  • переломов костей, образующих подвижное соединение;
  • бурсита, теносиновита или тендинита – воспалений, носящих дегенеративный характер;
  • гематом вблизи сустава;
  • смещения или пережатия локтевого нерва;
  • латерального или медиального эпикондилита;
Читайте так же:  Угол тазобедренного сустава у детей

Существует немало патологий, в диагностике которых ультразвуковое обследование незаменимо. Например:

  • при разрывах прилежащих тканей или самого сухожилия;
  • при защемлении нервов;
  • при ранней диагностике болезни де Кервена, для которой характерно поражение сухожилий большого пальца руки;
  • при любых воспалительных и дистрофических процессах в области суставов, в том числе при теносиновите;
  • при туннельной невропатии, в том числе при синдроме запястного канала;
  • и просто при наличии болевых ощущений в локте или кисти.

Подготовка

Этот вид диагностики не нуждается в предварительной подготовке, то есть пациенту не надо придерживаться особой диеты или ограничивать себя в питье. Нет нужды и в отмене принимаемых препаратов. Однако, если планируется пункция сустава, то важно обсудить в врачом необходимость отмены мочегонных средств.

Что взять с собой?

Собираясь на УЗИ, захватите имеющиеся результаты анализов, снимки с предыдущих обследований, направление от лечащего врача и полис.

Как делают?

Локтевой и лучевой суставы обследуют в четырех различных плоскостях:

  1. Фронтальный доступ необходим для осмотра подвижного соединения в целом, для оценки состояния срединного нерва и сухожилия бицепса. В целях улучшения видимости, пациенту нужно будет немного согнуть руку.
  2. Латеральный отдел осматривают с целью определения локализации и состояния плечевого разгибателя, связок и радиального нерва.
  3. При медиальном доступе идет осмотр локтевого нерва, а также оценка состояния плечевого сухожилия.
  4. Задний отдел необходимо осмотреть для оценки состояния локтевой ямки, суставной сумки и сухожилия трехглавой мышцы.

Доктор фиксирует все параметры при согнутом локте и производит те же самые действия, когда локоть пациента выпрямлен. Больной обычно при этом сидит.

Видео

Более подробно узи локтевого сустава описывается в видео ниже:

Вся процедура занимает около 20 минут и является полностью комфортной и безболезненной.

Норма и расшифровка показателей

Результаты выдаются на руки сразу же после окончания УЗИ. В протоколе исследования фиксируется подробная информация о суставе, его сочленении и прилежащих тканях. При обнаружении патологических изменений, они должны быть подробно описаны.

Во время процедуры особое внимание уделяется:

  1. Структуре костных поверхностей – доктор отмечает, ровные они или нет. Это же относится к контурам хрящевой ткани.
  2. Состоянию выступов на поверхности мыщелков, как латерального, так и медиального;
  3. Особенностям нервов и сухожилий.
  4. Толщине гиалинового хряща и однородности его структуры. В норме его толщина должна быть не более 2 мм.
  5. Наличию жидкости в проекции локтевой ямки. Если выпот обнаружен, то речь идет о синовите – воспалении синовиальной оболочки.
  6. Наличию жидкости под локтевым отростком. Если она есть, то больной страдает бурситом – воспалением синовиальной сумки. На УЗИ эта патология выглядит, как небольшая опухоль на локтевом отростке. Если заболевание запущено, то жидкость на экране будет неоднородной.
  7. Воспалений сухожилия. Если одно из сухожилий воспалено, врач-диагност обратит внимание на его утолщение и сниженную эхогенность. При застарелом характере заболевания, в сухожилии формируются кальцинаты, а контуры теряют четкость.

Полученные данные нужно обсудить со своим лечащим врачом, который не только назначит необходимое лечение, но и может посоветовать дополнительные диагностические меры, для уточнения характера заболеваний.

Противопоказания

У ультразвукового исследования суставов нет противопоказаний: метод считается безвредным и безопасным и множество исследований это доказывают.

Единственный нюанс: при сильных ожогах или повреждениях кожи в месте исследования, УЗИ лучше отложить до полного выздоровления.

Преимущества методики

Ультразвуковая диагностика не зря любима врачами и пациентами – этот метод имеет целый ряд плюсов:

  1. Отсутствие лучевого или иного вредного воздействия на организм пациента.
  2. Возможность повторения процедуры необходимое число раз.
  3. Возможность диагностики ультразвуком даже суставов новорожденных детей или женщин в период гестации или кормления.
  4. Возможность оценить состояние сустава и прилежащих тканей, что нельзя сделать при рентгенографии.
  5. Эффективная диагностика за счет осмотра сустава в разных проекциях.
  6. Экономия средств при необходимости платного обследования (особенно, по сравнению с МРТ).
  7. Доступность метода – аппарат для выполнения УЗИ есть в любой поликлинике страны.
  8. Быстрота и несложность выполнения – пациенту просто нужно предоставить для исследования руку и уделить процедуре немного времени.
  9. Безболезненность и неинвазивность – на УЗИ не прокалывают кожу, не вводят катетеры, не причиняют боли.
  10. Отсутствие сложной многодневной подготовки. Точнее, при некоторых видах УЗИ, отсутствие подготовки вообще.

Где сделать и сколько стоит?

Бесплатно, по направлению доктора и с полисом ОМС, можно обследовать суставы в любой городской больнице.

В частном медицинском центре или диагностической клинике цена обследования составит около 800 – 2000 руб.

Цена процедуры складывается из нескольких параметров: статуса клиники, стоимости ее оборудования и квалификации персонала.

Не стоит гнаться за престижем или фешенебельной обстановкой в медицинском центре, лучше обратить внимание на отзывы о докторах и качестве проводимых обследований.

Заключение

Именно на УЗИ чаще всего происходит первичное выявление воспалительных процессов, повреждений хрящевой ткани и онкологических патологий на ранней стадии образования.

Все это дает возможность врачу вовремя оценить состояние подвижных сочленений и потенциальные риски, а пациенту – незамедлительно приступить к необходимому лечению.

Источник: http://medigid.com/uzi/organy/myagkie-tkani/sustavy/loktevoj.html

Локтевой сустав. Диагностика и лечение.

Содержание:
— Анатомия и биомеханика локтевого сустава
— Структуральные и Функциональные тесты сустава
— Тесты проблем смежных регионов
— Нейродинамические тесты
— Тесты основных мышц
— Мобилизационные техники
— Подбор упражнений
— Разбор оценочной формы для локтя (Новинка данного семинара)
— Идеи по введению основных скелетно-мышечных нарушений локтевого сустава
— Разбор клинических случаев: переломы, локоть теннисиста, и многое другое

Запись или воспроизведение материала курса участниками, ведущими или любыми другими лицами запрещается, за исключением раздаточных материалов (одна копия на курс для каждого участника курса). Это означает, что нельзя делать фото-, видео-, звукозапись, а также ксерокопирование, загрузку и скачивание информации во время курса.

Читайте так же:  Боли в суставах при занятии спортом

Источник: http://kinesiopro.ru/courses/loktevoj-sustav-diagnostika-i-lechenie/

Компьютерная томография для обследования суставов

При различных заболеваниях и нарушениях функционировании опорно-двигательной системы организма важно своевременно и точно поставить диагноз, на основании которого врач сможет определить оптимальные пути лечения. Современных методов диагностики существует много, в том числе немало аппаратных процедур. Однако компьютерная томография суставов дает максимально полную и четкую картину состояния любой части человеческого организма, поэтому считается наиболее информативным способом обследования.

КТ суставов позволяет рассмотреть мельчайшие детали исследуемой области на множестве сделанных «срезов». При этом степень облучения пациента минимальна, а сама процедура занимает всего несколько минут. Результаты обследования дают возможность обнаружить артрит, остеохондроз, рак, рассмотреть состояние щелей, а также наблюдать за последствиями травм. Именно поэтому КТ костей и суставов на сегодняшний день является популярной и часто используемой формой диагностики во многих поликлиниках и лечебных центрах.

Преимущества и особенности проведения КТ

Компьютерная томография костей и суставов дает возможность получить рентгенологические снимки различных частей и областей: плотных костных образований, мышц, узловых поверхностей и даже подкожно-жировой клетчатки. Но при КТ не так хорошо видны мягкие ткани, связки и сухожилия, поэтому при необходимости врач может назначить проведение МРТ.

Процедура компьютерной томографии обладает столькими преимуществами, что ее часто назначают для уточнения диагноза или подробного изучения особенностей проблемы. Среди основных плюсов метода диагностики можно назвать:

  • качество «посрезовых» изображений высокой точности дает возможность рассмотреть мельчайшие детали;
  • отсутствие необходимости в специальной подготовке к процедуре;
  • небольшое количество времени, требуемое для обследования;
  • незначительное количество противопоказаний;
  • абсолютная безболезненность процедуры.

Для проведения компьютерной томографии пациента укладывают на специальный стол, который въезжает внутрь аппарата. В зависимости от исследуемой области под лучи томографа подставляется нужная часть тела, а через несколько минут снимки появляются на экране устройства. На этих снимках врач может в подробностях рассмотреть подвижный узел и его особенности, определить нарушение и причины, его вызвавшие. КТ суставов — простая и информативная процедура.

Показания к проведению КТ суставов

Зачастую на основании жалоб и осмотра пациента врач может сделать предварительный вывод о существующей проблеме. А компьютерная диагностика сустава позволяет подтвердить диагноз и показать особенности заболевания, на основании которых будет принято решение о назначении лечения. Основными показаниями для проведения КТ суставов можно считать:

  • полученные травмы, ушибы, переломы, вывихи;
  • остеохондроз, остеопороз, остеоартроз, артрит;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли, метастазы;
  • диффузные заболевания соединительной ткани;
  • воспалительный процесс, который сопровождается отеком сустава, болезненностью и покраснением.

Иногда при наличии одной из описанных ситуаций врач может назначить не компьютерную томографию, а другие методы и способы обследования суставов. Хотя чаще всего полную и подробную картину нарушения дает именно КТ. Нередки случаи, когда ее назначают после проведения УЗИ или рентгенографии и получения некачественных снимков. А картинки томографа позволяют рассмотреть сустав во всех подробностях и тонких срезах.

Разновидности процедур в зависимости от локализации проблемы

В зависимости от того, какая проблема беспокоит пациента, требуется проведение КТ разных областей опорно-двигательного аппарата. И хотя принцип проведения исследования разных суставов один, все же существуют некоторые отличия при исследовании разных участков тела.

КТ плеча

Плечевой сустав — особый подвижный узел в скелете человека, и если происходит нарушение его функционирования, это серьезно отражается на самочувствии человека. Компьютерная томография плечевого сустава является первым и весомым шагом для выявления проблемы и ее особенностей, чтобы в дальнейшем предпринять шаги для ее решения.

Основными показаниями для проведения КТ плечевого сустава являются такие нарушения:

  • травмы — переломы, вывихи, растяжения;
  • артрит, артроз, остеохондроз сустава;
  • нарушения развития подвижного узла;
  • наличие образование или опухолей;
  • нехарактерное скопление жидкости.

КТ плечевого сустава дает возможность врачу не только диагностировать эти нарушения, но и рассмотреть их особенности, степень развития и возможные последствия для здоровья. Как именно будет проходить КТ плечевого сустава, зависит от оборудования и квалификации специалиста, поэтому важно выбрать надежную клинику и опытного врача для обследования.

КТ локтя

В структуру локтя входят три самостоятельных, но связанных между собой соединения. Такая сложность обуславливает частые травмы локтя и нарушения его функционирования. КТ локтевого сустава — единственный метод диагностики, который позволяет рассмотреть все мельчайшие подробности и особенности проблемы. Послойные снимки КТ локтевого сустава дают врачу полную информацию и основания для дальнейших назначений.

Проведение КТ локтевого сустава осуществляется в горизонтальном положении на столе, который въезжает в цилиндрический корпус аппарата.

В некоторых случаях для улучшения качества процедуры пациенту требуется введение инъекции специального контраста. Компьютерная томография локтевого сустава не занимает много времени и проходит безболезненно.

КТ колена

Коленный сустав — один из самых подвижных узлов в организме, на него выпадает наибольшая нагрузка. Поэтому травмы, возникновение болезненных ощущений, нехарактерный хруст при движениях — все эти нарушения требуют диагностики и контроля.

Исследование колена, как и КТ плечевого сустава, важно проводить на хорошем оборудовании под руководством квалифицированного врача. Тогда результаты томографии будут подробными и позволят определить оптимальные способы лечения проблемы.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Многие современные аппараты для проведения компьютерной томографии оснащены дополнительными лучевыми трубками для исследования отдельных частей тела. Это дает возможность грамотно провести КТ без необходимости облучения всего организма.

Другие области диагностики

Кроме описанных выше, врачи при необходимости проводят и другие виды диагностики. К ним относятся:

  • КТ голеностопа;
  • КТ лучезапястного сустава;
  • исследование тазобедренного сустава и другие.

Особенностью КТ голеностопа является то, что даже при нарушении в одной ноге делают снимки обеих. Это нужно для сравнения и анализа. В остальном особенности и тонкости каждой процедуры определяются имеющейся проблемой, показаниями и индивидуальными особенностями каждого пациента.

Читайте так же:  Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков

Только квалифицированный врач может определить, какой метод диагностики использовать, и на основании полученных результатов сделать корректные и грамотные выводы.

Противопоказания и недостатки КТ

Прежде чем проводить компьютерную томографию, врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний у пациента и оценить возможные недостатки этой процедуры. Несмотря на простоту, удобство и информативность этого метода, бывают ситуации, когда применение КТ противопоказано. К основным можно отнести:
  • период беременности пациентки;
  • большой вес пациента — более 110 кг;
  • непереносимость йода (при необходимости инъекции контрастирующего вещества);
  • возраст пациента до 14 лет, если только польза от такого исследования не будет весомее возможных негативных последствий для здоровья.

Главным и одним из немногих недостатков компьютерной томографии является ее цена. Не каждый пациент готов заплатить нужную сумму, чтобы пройти подробное обследование. Что касается вредности облучения, то она не выше, чем при ультразвуковом исследовании или рентгенографии. Результаты КТ суставов, благодаря своей точности и информативности, перевешивают существующие минусы, ведь они дают максимально полную информацию для дальнейшего лечения.

Компьютерная томография суставов, как и любой другой тип диагностики, имеет свои особенности. Ее информативность и простота являются важными преимуществами, несмотря на высокую стоимость обследования. Поэтому многие врачи используют такой метод для получения информации перед назначением лечения.

Источник: http://mrtu.ru/tverdye-tkani/kompyuternaya-tomografiya-sustavov.html

Диагностика моноартикулярных заболеваний локтевого сустава

Диагностика моноартикулярных заболеваний локтевого сустава чаще всего не вызывает затруднений, поскольку он хорошо доступен для обследования. Моноартрит и изолированный деформирующий остеоартроз (вторичный) локтевого сустава встречаются весьма редко. Поражение одного из локтевых суставов характерно для таких заболеваний, как гемофилия и сирингомиелия (нейротрофическая артропатия Шарко).

Причиной суставных «блокад» локтевого сустава помимо вторичного деформирующего остеоартроза могут быть рассекающий остеохондрит дистального эпифиза плечевой кости и синовиальный хондроматоз. В полости сустава при этом нередко обнаруживаются множественные «суставные мыши». Встречается посттравматический синовит локтевого сустава, обусловленный внутрисуставным переломом головки луча, иногда — интермиттирующий гидрартроз локтевого сустава.

Для большинства хронических моноартикулярных поражений локтевыx суставов типично развитие сгибательной контрактуры. Лишь при нейротрофической артропатии Шарко выраженная деформация локтевого сустав сопровождается его патологической избыточной подвижностью (разболтанностью). Ограничение активных движений чаще всего обоих внешне не измененных локтевых суставов и развитие их сгибательной контрактуры могут быть обусловлены диффузным фасциитом. При данном заболевании на коже внутренней поверхности плеч и предплечий выявляются изменения по типу «апельсиновой корки». Кожа на пораженных участках не собирается в складку, а при пальпации определяется безболезненное подкожное уплотнение.

При сифилитическом артрите и артрите, вызванном атипичными микобактериями, вблизи пораженного локтевого сустава иногда образуются подкожные узелки, которые могут быть ошибочно приняты за подагрические тофусы или ревматоидные узелки. Однако у больных подагрой и ревматоидным артритом характерные для данных заболеваний подкожные узелки возле локтевых суставов наблюдаются только при полиартикулярном характере суставного синдрома и тяжелом течении воспалительного процесса часто с экстраартикулярными проявлениями.

При длительном течении системной склеродермии на разгибательной поверхности локтевых суставов в ряде случаев образуются узловатые отложения кальция, которые могут сливаться в конгломераты и изъязвляться с выделением крошковидных масс. Разгибательная поверхность локтевых суставов служит также типичной локализацией «дежурных» псориатических бляшек и ксантом у больных дислипопротеинемией. Это обстоятельство необходимо учитывать при дифференциальном диагнозе моноартрита как локтевого, так и других суставов.

В некоторых случаях болевые ощущения в области локтевого сустава носят отраженный характер. Так, из вышележащих отделов боль в локтевой сустав иррадиирует при поражении вращающей манжетки плеча или ущемлении корешков С5—С6 (реже Th1—Th2), а из нижележащих отделов — при синдроме карпального канала и теносиновите де Кервена. В случае поражения корешка Cfi и мышечно-кожного нерва нарушается сгибание в локтевом суставе, выявляются атрофия двуглавой мышцы и расстройство чувствительности по наружной поверхности предплечья.

Источник: http://www.stomed.ru/lechenie/ortopediya/simptomy-zabolevaniy/bol-v-loktevom-sustave/diagnostika-monoartikulyarnykh-zabolevaniy/

Особенности проведения МРТ локтевого сустава

Магнитно-резонансная томография (МРТ) локтевого сустава — широко применяемый в современной медицине метод диагностики, позволяющий провести полное обследование органа без нарушения целостности его структурных элементов. Важной особенностью МРТ является то, что на снимке будут видны не только кости сустава, но и окружающие его мышцы, связки, нервы и кровеносные сосуды.

Особенности анатомии

Особенностью локтевого сустава является то, что он состоит из суставных поверхностей трёх костей — плечевой, локтевой и лучевой. Причём в одной капсуле, которая спереди и сзади очень тонкая, а по бокам имеет защиту в виде связок, находится три независимых друг от друга сустава. Локоть окружён мышцами, отвечающими за его вращение, сгибание, разгибание и отведение.

Не менее важную роль в работе органа играют нервные волокна, которые проводят к нему и близлежащим тканям импульсы, а также кровеносные сосуды, обеспечивающие всю эту анатомическую единицу питанием.

Располагаясь на руках, локтевые суставы ежедневно испытывают большие нагрузки и довольно часто травмируются. Именно поэтому, а также из-за сложного анатомического строения для их наиболее подробного обследования используют магнитно-резонансную томографию.

Виды аппаратов

В современной медицине довольно тяжело обходиться без томографов. Поэтому промышленность выпускает два типа аппаратов:

В первом случае томограф представляет собой полностью закрытую капсулу, в которую въезжает платформа с пациентом. При этом обследуемый человек находится в закрытом пространстве. Этот вид аппаратов наиболее точно проводит диагностику и даёт самую чёткую картину. Именно закрытые томографы используют в большинстве клиник.

Для аппаратов открытого типа характерно то, что платформа никуда не въезжает, а магниты располагаются над и под исследуемым органом. Потенциал их магнитного поля гораздо ниже, поэтому они менее точны. Но прибор позволяет без проблем провести обследование младенцев, а также взрослых людей, страдающих клаустрофобией, и пациентов с лишним весом.

Преимущества томографии

Сканирование на томографе является очень информативным методом, не требующим специальной подготовки пациента. Кроме того, МРТ имеет множество преимуществ перед другими методиками:

  • Во время обследования доктору хорошо видны не только кости и хрящи, но и мышцы, нервы и сосуды локтевого сустава. Причём изображение на экране получается трёхмерным и цветным.
  • Позволяет диагностировать и определить вид опухоли.
  • Очень точно определяет границы поражения тканей.
  • Не производит облучения организма пациента, что позволяет проводить обследование одного и того же человека многократно.
  • Во время обследования пациент не испытывает болезненных ощущений. Процедура не требует каких-либо оперативных вмешательств, например, пункции сустава или введения в его полость контрастного вещества.
  • Обследование занимает очень мало времени.
  • Позволяет диагностировать огромное количество патологий.
  • Помогает определить не только состояние тканей, но и скорость кровотока, внутрикостное давление.
  • Позволяет легко определить характер поражения сустава, то есть понять, что это за патология — травма, воспаление или нет. Если же в органе отмечено воспаление, то томография показывает инфекционное оно или нет.
Читайте так же:  Опух сустав на пальце что делать

Таким образом, МРТ гораздо информативнее УЗИ-диагностики и рентгенографии. Поэтому зачастую лечащий врач отправляет пациента именно на томографию локтевого сустава, а не на другие исследования.

Необходимость диагностики

Из-за своих положительных качеств МРТ назначается тогда, когда другие исследования либо бессильны, либо противопоказаны. Кроме того, довольно часто патологический процесс развивается с такой скоростью, что необходима быстрая и точная диагностика. В этом случае томография находится в приоритете, так как даёт результат сразу же после проведения обследования.

МРТ показана при следующих состояниях:

  • На локтевом суставе появилось новообразование с невыясненной природой.
  • Травмы сустава — вывихи, ушибы, переломы.
  • Болезненные ощущения в области локтя.
  • Сустав плохо сгибается или разгибается.
  • Наличие воспалительного процесса в органе.
  • Как дополнительный вид обследования после проведения УЗИ-диагностики или рентгена.
  • Подозрение на патологию нервов и сосудов.
  • Воспаление внутрисуставной сумки, сухожилий и мышц.

  • На локтевом суставе появилось новообразование с невыясненной природой.
  • Травмы сустава — вывихи, ушибы, переломы.
  • Болезненные ощущения в области локтя.
  • Сустав плохо сгибается или разгибается.
  • Наличие воспалительного процесса в органе.
  • Как дополнительный вид обследования после проведения УЗИ-диагностики или рентгена.
  • Подозрение на патологию нервов и сосудов.
  • Воспаление внутрисуставной сумки, сухожилий и мышц.

Это основной список того, что показывает МРТ локтевого сустава. Методика позволяет в кратчайшие сроки выявить практически все встречающиеся патологии этого сложного по своему строению органа.

Противопоказания к проведению процедуры

Какие бы хорошие результаты ни показывало сканирование, но и у него есть ряд противопоказаний. Их обязательно нужно учитывать при прохождении обследования:

  • Нельзя делать томографию пациенту, у которого в организме есть какие-либо металлические предметы, например, штифты, протезы, кардиостимуляторы, инсулиновые насосы, слуховые аппараты, сосудистые клипсы и импланты.
  • Наличие у пациента гиперкинеза.
  • Клаустрофобия в анамнезе больного.
  • Женщинам в начале беременности.
  • Почечная недостаточность, беременность и кормление грудью являются противопоказанием для МРТ контрастного вида.
  • Вес пациента больше 120 кг (только для томографа закрытого типа).

Перед назначением процедуры МРТ доктор обязательно знакомится с историей болезни пациента, чтобы не пропустить наличие противопоказаний у последнего. Иначе вместо пользы организму больного можно нанести непоправимый вред.

Обследование сустава

Обследование сустава

Одним из плюсов томографии является то, что она не требует какой-либо подготовки. Исключением является МРТ с использованием контрастного вещества. Этот способ более информативен, но из-за введения в кровь медицинского препарата может вызвать у пациента приступ тошноты. Поэтому перед его проведением больному рекомендуется ничего не есть в течение пяти часов. Существует определённая информация о том, как делают МРТ локтевого сустава и как при этом нужно вести себя обследуемому для получения точного результата.

Придя на обследование, пациенту необходимо рассказать доктору о своих хронических заболеваниях, а также ответить на вопросы врача о наличии возможных противопоказаний. Затем больному нужно снять с себя все металлические предметы и лечь на платформу томографа.

Перед началом обследования доктор уточняет, сможет ли пациент не двигаться в течение получаса. Затем врач помогает обследуемому принять нужное положение на платформе томографа и фиксирует сустав.

После проведения всех этих процедур стол с пациентом въезжает в капсулу томографа. После включения прибора слышен определённый шум, который может мешать обследуемому. Для устранения неприятных ощущений больному можно надеть наушники. В капсуле также есть переговорное устройство, посредством которого обычно поддерживается связь между пациентом и доктором. С помощью него врач даёт необходимые рекомендации своему подопечному.

Весь процесс обследования длится обычно не больше 20−30 минут и не доставляет слишком больших неудобств больному. За состоянием пациента во время процедуры врач следит посредством видеокамеры.

Описание снимка

Описание снимка

После полного обследования сустава пациент получает заключение уже через 20 минут. Исключение составляет наличие каких-либо проблем, описание которых может занять несколько часов.

На полученном снимке специалисту хорошо видно состояние костей, наличие или отсутствие на них шипов, размеры и анатомическое строение хрящей, сухожилий, связок, мышц, фасций, сосудов и нервов, количество внутрисуставной жидкости. А также врач не пропустит начало формирования новообразований и других патологий. Все эти данные доктор обязательно отразит в своём заключении.

Кроме того, томография позволяет анализировать назначенное пациенту лечение и следить за состоянием сустава после операции. Все это говорит о МРТ как о методе, позволяющем облегчить жизнь как больного, так и доктора.

Одним из самых больших минусов томографии является её стоимость. Так, средняя цена процедуры варьирует от 3,5 до 4 тыс. рублей, а с применением контрастного вещества она становится выше и составляет уже около 5 тыс. рублей.

Несмотря на это, магнитно-резонансная томография наряду с УЗИ-диагностикой признана самой безопасной, ведь сделать МРТ сустава можно даже младенцу. Кроме того, такое обследование является на сегодняшний день наиболее информативным и удобным для пациента методом диагностики.

Источник: http://artroz.guru/mrt-loktevogo-sustava.html

УЗИ локтя (локтевого сустава)

Длительность обследования: 30 мин.

Подготовка к обследованию: нет

Подготовка заключения: 20 мин.

УЗИ локтя — это современный метод диагностики, позволяющий качественно обследовать элементы опорно-двигательного аппарата, назначить терапию и проконтролировать лечение. Технология ультразвукового исследования отличается информативностью и доступностью. Сегодня мы разберем УЗИ локтя (локтевого сустава) — что это такое, как проводится диагностика, насколько это безопасно.

Читайте так же:  Болит нога в тазобедренном суставе

Суть метода

УЗИ локтя — это надежный диагностический метод, основанный на применении ультразвуковых волн высокой частоты. Волны воздействуют на локтевой сустав, затем отражаются от тканей и проявляются на компьютере в виде качественных изображений. Снимки производятся в нескольких плоскостях, что дает возможность доктору оценить состояние сустава со всех сторон.

На ультразвуковой диагностике исследуются патологии мягких тканей, сухожилий, мышц и связок. Важно определить не только вид заболевания, но и степень болезни. На обследовании выявляются воспалительные, дегенеративные, атрофические, аутоиммунные, травматические патологии.

В структуре организма локтевой сустав является одним из самых сложных. Локоть обеспечивает подвижность и вращательную способностьконечностей. Структура локтевого сустава состоит из лучевой, локтевой и плечевой кости, которых объединяет общая суставная капсула. Патологические изменения костной структуры приводят к нарушениям общей локтевой системы.

Ультразвуковая диагностика — это первичный метод исследования заболеваний суставов.

Преимущества УЗИ локтя (локтевого сустава):

  • Эффективность — диагностика предусматривает получение изображений в разных проекциях.
  • Информативность — возможность оценить мягкие ткани, что нельзя сделать рентгенографией.
  • Доступность — приборы УЗИ на сегодняшний день есть во всех клиниках.
  • Скорость выполнения процедуры — пациенту необходимо уделить себе 15-30 минут.
  • Безопасность — ультразвуковые волны не оказывают негативного влияния на больного.
  • Неинвазивность — во время диагностики не делают никаких инъекций и проколов.

УЗИ отличается отсутствием лучевой нагрузки на организм и возможностью проходить процедуру необходимое количество раз. Диагностика показана людям, состоящим в группе риска по заболеванию опорно-двигательного аппарата — спортсмены, музыканты, грузчики, компьютерщики, парикмахеры, стоматологи.

При каких заболеваниях назначают

Патологий локтевого сустава достаточно. Чаще всего наблюдаются повреждения связок и сухожилий. Профессиональные и бытовые травмы занимают лидирующее место среди болезней. Рассмотрим основные заболевания, которые диагностируются с помощью УЗИ локтя:

  • Перелом костей локтевого сустава — анатомическое повреждение костной структуры, обусловленное травмой.
  • Воспаление локтя — инфекционное поражение локтевой ткани.
  • Внутрисуставной перелом — это сложная форма перелома, линия излома которого располагается в полости сустава.
  • Теннисный локоть — эндикулит наружного надмыщелка плечевой кости, поражающий мышцы и мускулы предплечья.
  • Тендинит — патология ткани сухожилия, обусловленная поражением мышечно-связочной системы.
  • Бурсит локтя — воспаление суставной сумки, обусловленное накоплением жидкости в полости сустава.
  • Остеонекроз — омертвление участков кости, вызванное нарушением кровообращения.
  • Неврит — потеря чувствительности передней конечности.
  • Ганглиозная киста — доброкачественная опухоль.
  • Артрит (артроз, подагра, остеохондроз) — болезни суставов воспалительной этиологии.

На УЗИ выявляются разрывы сухожилий, защемления нервов, гематомы вблизи сустава, врожденные и генетические аномалии. Нередко патологии связаны нарушениями в опорно-двигательном аппарате. Важно провести обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Ультразвуковое исследование помогает доктору назначить адекватную терапию и проконтролировать лечение.

Показания для диагностики

Направление на УЗИ локтя может выдать травматолог, хирург, ревматолог, ортопед, онколог. Невролог тоже принимает участие в обследовании, когда заболевание затрагивает нервную систему.

Симптомы, с которыми пациент приходит на прием:

  • острый болевой синдром в локте;
  • отечность сустава;
  • невозможность поднять руку;
  • ограничение подвижности;
  • присутствие суставной жидкости;
  • подозрение на новообразование;
  • поражение хрящевой ткани;
  • бытовые травмы локтевого сустава;
  • судороги в конечности;
  • ноющая неутихающая боль локтевого сустава;
  • покраснения кожного покрова;
  • профессиональные травмы.

Безобидная боль в локтевой области может быть признаком дегенеративных и атрофических заболеваний. Если у вас появился хотя бы один из этих симптомов, не занимайтесь самолечением — посетите специалиста или пройдите диагностику самостоятельно.

Подготовка к процедуре

Процедура ультразвукового обследования проходит быстро и просто. Подготовка к УЗИ локтя (локтевого сустава) не предусмотрена. Пациенту не нужно отказываться от пищи и бросать прием лекарственных препаратов. Все, что нужно — это поудобнее одеться, чтобы легко можно было высвободить руку.

Проведение процедуры

Прибор представляет собой компьютер с датчиком. Пациент может обследоваться в сидячем или лежачем положении. Доктор смазывает исследуемую область специальным гелем, чтобы датчик скользил по кожному покрову и не доставлял неприятных ощущений.

УЗИ локтя проводится в 4-х проекциях:

  • Фронтальный доступ — исследуется подвижность локтевого сустава в целом. Оценивается состояние сухожилия бицепса и срединного нерва.
  • Латеральный доступ — осмотр состояния плечевого разгибателя, радиального нерва и связок.
  • Медиальный доступ — оценка состояния локтевого нерва и плечевого сухожилия.
  • Тыльный доступ — осмотр состояния суставной сумки, сухожилия трехглавой мышцы и локтевой ямки.

Специалист фиксирует показатели в согнутом и разогнутом состоянии передней конечности. Во время процедуры доктор просит выполнить несколько манипуляций. Длительность УЗИ локтя составляет 15-30 минут. После сеанса пациент может заняться своими делами.

Результаты

Заключение по обследованию готовится примерно 30 минут. Доктор сравнивает нормативные показатели с существующими. Опытный врач сразу поставит диагноз. Однако, только детальное описание патологических изменений поможет назначить эффективную терапию.

Особое внимание уделяется следующим показателям:

  • насколько ровные костные и хрящевые ткани;
  • общее состояние сухожилий и связок;
  • однородность структуры гиалинового хряща;
  • наличие жидкости в проекции локтевой ямки;
  • состояние нервных волокон;
  • присутствие жидкости под локтевым отростком;
  • состояние костных структур.

Если есть какие-то изменения, доктор фиксирует их в заключении. Расшифровку описания сделает ваш лечащий врач. Если вы проходите диагностику по личной инициативе, то запишитесь к доктору в клинике, в которой вы проходите диагностику.

Противопоказания

Противопоказаний и ограничений для УЗИ локтя (локтевого сустава) не существует. Трудности с диагностикой будут у пациентов с серьезным воспалением и открытыми ранами области локтя. Таким больным рекомендовано статическое обследование, когда пациент сидит без движения.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://www.dikul.org/handbooks/diagnostika-i-reabilitatsiya/uzi-loktya-loktevogo-sustava/

Обследование локтевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here