Остеоартроз коленного сустава 1 стадии лечение

Самое полезное по теме: "Остеоартроз коленного сустава 1 стадии лечение" от профессионалов. Здесь подготовлен полный тематический материал в удобном для чтения виде.

Остеоартроз коленного сустава первой степени: лечение, причины, симптомы недуга

При остеоартрозе 1 степени тяжести боли в коленном суставе возникают достаточно редко, движения ограничены незначительно. Дискомфортные ощущения после физических нагрузок человек принимает за обычное мышечное переутомление, поэтому к врачу не обращается. Это приводит к прогрессированию заболевания, его распространению на здоровые костные и хрящевые ткани. Если боль в коленном суставе появляется чаще 2-3 раз в месяц, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Особенности остеоартроза 1 степени

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Остеоартроз — дегенеративно-дистрофическая патология, вначале поражающая хрящи коленного сустава. При отсутствии врачебного вмешательства постепенно деформируются кости, провоцируя частичное или полное обездвиживание колена. При остеоартрозе 1 степени возникшие изменения в структурах колена обратимы. Терапия на начальном этапе его развития может обходиться даже без использования фармакологических препаратов. Достаточно снижения нагрузок на сустав и регулярных занятий лечебной физкультурой.

Причины возникновения заболевания

Первичным называется остеоартроз, который развивается из-за снижения функциональной выносливости гиалинового хряща. По мере старения организма процессы регенерации протекают более медленно. Даже при незначительном микротравмировании ткани не успевают своевременно восстанавливаться. Ситуация усугубляется снижением выработки в организме коллагена — строительного материала связок и сухожилий.

Вторичный остеоартроз возникает на фоне уже имеющихся повреждений хряща. Они появляются из-за поражения коленного сустава подагрой, ревматоидным, реактивным, псориатическим артритом. Развитие остеоартроза провоцируют травмы, эндокринные и гормональные патологии, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки.

Механизм развития

В норме суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости покрывает плотноэластичный гиалиновый хрящ. Его основная функция — уменьшение силы трения при сгибании и разгибании коленного сустава, снижение ударных нагрузок при ходьбе. Под действием внешних или внутренних провоцирующих факторов расстраивается кровообращение в мелких внутрикостных сосудах, по которым в хрящ поступают питательные вещества. Он становится сухим, шероховатым, утрачивает способность удерживать необходимую для восстановления влагу. Теперь хрящевые поверхности не плавно смещаются, а «цепляются» друг за друга. Постоянные микротравмы приводят к истончению хряща.

Симптоматика патологии

Заболевания на начальном этапе может клинически не проявляться вовсе. По мере его прогрессирования возникают первые дискомфортные ощущения при подъеме или спуске по лестнице, после бега, интенсивных спортивных тренировок или длительных прогулок.

На приеме у врача пациенты жалуются на некоторую скованность движений сразу после пробуждения, чувство «стягивания» на внешней стороне колена. Эти ощущения быстро исчезают и редко сопровождаются болезненностью.

Каких-либо внешних изменений сустава не наблюдается. Только изредка колено выглядит немного отечным. Припухлость кожи может указывать на синовит — воспаление синовиальной оболочки. Другими с его специфическими признаками являются ощущение тяжести и ограничение подвижности.

Методы диагностики

Основаниями для выставления диагноза становятся жалобы пациентов, результаты внешнего осмотра и рентгенографии. Это инструментальное исследование наиболее информативно, но при остеоартрозе 1 степени характерные признаки могут отсутствовать. На конечном этапе заболевания 1 рентгенологической стадии обнаруживаются единичные остеофиты, сужение суставной щели и уплотнение субхондральной зоны.

При неинформативности рентгенографических снимков могут быть назначены МРТ, КТ, УЗИ. На полученных изображениях хорошо визуализируются хрящевые ткани, связочно-сухожильный аппарат, кровеносные сосуды, нервные стволы.

Дифференциальная диагностика проводится для исключения поражения коленного сустава артритом, синовитом, бурситом, тендинитом, тендовагинитом.

Как правильно лечить остеоартроз 1 степени

Остеоартроз 1 степени хорошо поддается консервативному лечению, особенно у молодых пациентов. Используются физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК, препараты для восстановления поврежденных хрящей, рекомендуется внесение коррективов в рацион. Пациентам назначается ношение эластичных наколенников в дневные часы для снижения нагрузок на сустав.

Медикаментозная терапия

Так как возникающие боли не отличаются выраженностью, то анальгетики в форме таблеток или инъекционных растворов используются редко. Для устранения слабых дискомфортных ощущений пациентам назначаются мази, гели, кремы, бальзамы для локального нанесения на коленный сустав. В терапевтические схемы могут быть включены препараты следующих групп:

  • средства для улучшения кровообращения — Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат;
  • препараты с комплексом витаминов группы B — Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит;
  • сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Супрадин, Компливит, Витрум, Центрум, Мультитабс.

Обязательно назначаются системные хондропротекторы Терафлекс, Структум, Артра, Дона, Хондроксид для длительного курсового приема (от 3 месяцев). Активные ингредиенты этих средств стимулируют частичное восстановление поврежденного хряща.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Наружные средства для лечения остеоартроза колена 1 степени Терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства (Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Найз, Кеторол, Диклофенак, Индометацин) Купируют воспалительные процессы, снижают выраженность болевого синдрома, стимулируют рассасывание отеков
Мази с согревающим действием (Випросал, Финалгон, Апизартрон, Наятокс) Устраняют утреннюю припухлость и скованность движений, устраняют боли

Оперативное вмешательство

При остеоартрозе 1 степени тяжести хирургическое вмешательство не требуется. Артропластика, направленная на восстановление размеров, формы и соответствия поверхностей коленного сустава друг другу, проводится при множественных костных наростах (остеофитах). Для этой стадии заболевания подобные изменения не характерны.

Дозированные физические нагрузки — самый эффективный метод терапии остеоартроза на начальном этапе развития. Основными задачами ЛФК становятся укрепление мышц колена и улучшение кровоснабжения его структур питательными веществами. Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК сразу выставления диагноза. Обязательно учитывается возраст пациента и его физическая подготовка, общее состояние здоровья.

Наиболее часто больным рекомендованы следующие упражнения:

  • сгибание и разгибание ног в коленных суставах в положении лежа на спине;
  • имитация езды на велосипеде в положении лежа или сидя с упором на выставленные назад руки;
  • в положении стоя взмахи ногами вперед-назад, из стороны в сторону;
  • неглубокие приседания;
  • ходьба по комнате с высоко поднятыми коленями.
Читайте так же:  Тяжесть в суставах ног

Появление даже слабого болезненного ощущения — сигнал о прекращении занятия. К тренировке можно приступать только после часового перерыва. Во время выполнения упражнений движения должны быть плавными, немного замедленными, без рывков.

Массаж

В начале лечения проводится около 5 сеансов классического массажа. При их проведении используются все традиционные массажные движения — разминания, растирания, хлопки, вибрации. Для улучшения самочувствия пациента применяется также вакуумный массаж, в том числе аппаратный. Перед установкой пластиковых или стеклянных банок из них удаляется воздух для лучшего контакта с кожей. Это стимулирует прилив крови к колену, выработку биоактивных веществ с анальгетическим действием. Терапевтический эффект процедуры усиливается, когда массажист начинает плавно сдвигать банки, выполнять ими разминания и растирания.

Мануальная терапия

К помощи мануального терапевта прибегают при остеоартрозе, сопровождающимся повышенным мышечным напряжением. Врач воздействует на спазмированную скелетную мускулатуру пальцами. Мышцы расслабляются, что способствует улучшению кровообращения и лимфоотока.

Помимо распространенных массажных движений, мануальный терапевт использует приемы поверхностной и глубокой пальпации.

Питание

Так как развитие остеоартроза связано с ухудшением кровоснабжения тканей, то целью диеты становится восстановление оптимального кровообращения. Для этого следует исключить из рациона продукты с большим содержанием жира, откладывающегося холестериновыми блоками на стенках сосудов. Нужно отказаться от полуфабрикатов, фастфуда, при готовке использовать растительные масла, а не маргарин или кулинарный жир. В ежедневном меню должны обязательно быть свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, каши из злаков.

Народные методы лечения

После проведения основного лечения в реабилитационный период пациентам разрешается использовать народные средства. Это мази, растирания, настои, отвары, ускоряющие очищение сустава от продуктов распада тканей и минеральных солей, оказывающие мягкое согревающее действие. Какие народные средства целесообразно применять при остеоартрозе 1 степени:

  • травяной чай. В керамический чайник всыпать по чайной ложке кукурузных рылец, зверобоя, шалфея, девясила, залить 2 стаканами кипятка. Через час процедить, пить по 100 мл три раза в день;
  • компресс. Свежий лист хрена хорошо размять, смазать медом, приложить на час к больному колену.

С весны можно начинать готовить полезную настойку. Нужно собирать, складывать в банку и заливать водкой молодые листочки или цветки календулы, одуванчика, подорожника, клевера, пастушьей сумки, ромашки, мать-и-мачехи. К концу осени настойка для втирания в колено готова.

Какие могут быть осложнения

Остеоартроз медленно, но упорно прогрессирует. Его течение осложняется вторичными реактивными синовитами, спонтанными кровоизлияниями в полость сустава (гемартрозами), остеонекрозом мыщелка бедра, наружными подвывихами надколенника. На 4 рентгенографической стадии суставная щель сращивается, что приводит к полному или частичному обездвиживанию.

Профилактика болезни

Основные профилактические мероприятия — это исключение чрезмерных нагрузок на колено, регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, отказ от курения и употребления алкоголя. Во время спортивных тренировок ортопеды рекомендуют использовать эластичные наколенники.

Прогноз

Прогноз благоприятный. Лечение остеоартроза коленного сустава 1 степени проходит успешно при соблюдении больным всех врачебных рекомендаций касательно приема хондропротекторов, регулярных занятий физкультурой и гимнастикой.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Источник: http://sustavlive.ru/artroz/osteoartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni-lechenie.html

Остеоартроз коленного сустава 1 степени – как лечить и предупредить

К 45 годам многие граждане уже имеют первые симптомы, даже не догадываясь, что у них развивается заболевание. Между тем несложная диагностика и внимательность к характерным признакам обеспечит эффективный курс лечения остеоартроза коленного сустава 1 степени, избавив от риска инвалидности. Особенно актуальной эта проблема является для женщин 45-55 лет, хотя не обходит стороной и мужчин – они страдают этим недугом после 55-60 лет. О масштабах этой патологии свидетельствует статистика – каждый пятый житель всего населения подвержен риску остеоартроза.

Описание патологии

Остеоартрозом 1 степени в медицинской практике принято считать начало необратимого процесса в суставных тканях. Чаще всего заболевание проявляется в сочленениях, подверженных вертикальным механическим нагрузкам. Обычно ими являются колени.

Механизм распространения и прогрессирования недуга сопровождается безвозвратным истощением тканей коленного сустава, и особенно – хряща. Этот патологический процесс спровоцирован ухудшением свойств регенерации и восстановления клеток хрящевой ткани – хондроцитов.

И уже как следствие этой проблемы, в сочленении начинают протекать другие аномальные изменения:

  • Дегенерация всей хрящевой оболочки колена;
  • Снижение объема и ухудшение структуры синовиальной суставной жидкости;
  • Изменение формы всего сустава;
  • Преобразование плотности и прочности хрящевой и костной ткани;
  • Формирование костных новообразование – остеофитов.

Закономерно эти процессы сопровождаются анатомическими и патологическими изменениями, что может проявляться болезненностью, нарушением функций коленного сочленения, утратой его сгибания. Впоследствии развитие остеоартроза приводит к более серьезным заболеваниям, рискует приобрести признаки воспаления и параллельного развития артроза.

Сложность 1 степени в том, что в этой начальной фазе практически невозможно установить корректный диагноз. А характерные симптомы болезни очень напоминают схожие клинические признаки таких опасных болезней, как сепсис, артроз, остеомиелит, артрит и контрактура.

Читайте так же:  Бандаж на локтевой сустав

Вместе с тем эта патология представляет опасность ввиду своего хронического течения – она практически неизлечима. Но даже малейшие признаки начальной стадии помогут вовремя отреагировать на проблему и снизить риск развития более опасных и тяжелых форм заболевания 2-4 степени.

Как возникает заболевание в коленном суставе

Характерно, что патология в коленном суставе обычно развивается после 45-48 лет. Это именно тот возраст, когда восстановление клеток в тканях организма замедляется, а иногда и совершенно прекращается. Следовательно, о регенерации хряща говорить приходится все реже.

Вследствие повышения возраста у человека изнашивается хрящевая ткань, что приводит к дальнейшему ее разрушению и нарушению структуры мягких суставных тканей и костей сочленения.

Вместе с тем спровоцировать развитие первой степени способны такие причины, как травматизм и частые механические нагрузки. Причем этим факторы могут спровоцировать заболевание и в более молодом возрасте. Ввиду этого к категории риска относятся лица, занимающиеся силовыми видами спорта, увлекающиеся интенсивными тренировками или не контролирующие физические нагрузки на работе.

В эту же категорию включаются представители отдельных специализаций – водители, продавцы, офисные работники, грузчики, металлурги, курьеры.

Другими источниками болезни могут оказаться:

  • Избыточная масса тела – она создает стабильную нагрузку на колени практически весь день;
  • Аномальное течение обменных процессов, при котором в хрящевую ткань в недостаточной степени поступают (или не поступают вообще) витамины, гиалуроновая кислота, компоненты для образования хондроцитов (хрящевых клеток), минеральные составляющие;
  • Обезвоживание всего организма или локальных участков, в частности – области коленного сочленения. Недостаток воды иссушает хрящ, вследствие чего он утрачивает гибкость и эластичность, подвергаясь разрушительным изменениям;
  • Развитие инфекций, влияющих на функциональность хрящевой ткани и ее структуру. К этим болезням относятся полиомиелит, туберкулез и прочие заразные заболевания;
  • Возникновение в полости сустава злокачественных или доброкачественных новообразований, под механическим воздействием которых деформируется хрящевая ткань.

Кроме того причиной развития заболевания может оказаться сахарный диабет и другие эндокринные болезни, расстройства в работе гормонального фона, патологии сердечнососудистых органов. Недостаточное кровообращение и лимфоток в области колена нарушает структуру хряща и приводит к застойным явлениям.

Способствуют развитию болезни дисфункция органов малого таза, частые инсульты, утрата кровеносными сосудами своей эластичности и их закупорка тромбами, недостаточное снабжение суставных тканей кислородом, патологические изменения на клеточном уровне.

Характерные признаки

Как уже отмечалось, эта болезнь опасна тем, что ее практически невозможно обнаружить. Поэтому очевидных признаков обнаружить обычно не удается. В некоторых случаях это можно сделать, используя методы аппаратно-инструментальной диагностики.

Посредством этих методик удается обнаружить незначительное сужение зазора между костями сочленения, а также малозаметное утончение хрящевой ткани в области суставного надкостного покрытия.

Заболевший человек может только догадываться о развитии заболевания на этапе завершения этой стадии и переходе во 2 степень. В этот период могут ощущаться редкие периодические покалывания с болезненностью в колене. Они возникают после длительной ходьбы, после бега, вследствие тяжелых физических нагрузок. Гораздо чаще начинает появляться усталость и слабость в ногах.

На завершающем этапе первой степени этого недуга в редких случаях могут возникать едва заметные хрустящие звуки при движении или щелчки в суставной сумке.

Методы диагностики

Более продуктивными в выявлении болезни оказываются аппаратные методы диагностики и лабораторное исследование крови, подтверждающее наличие и объем питательных компонентов и хондроцитов.

Для выявления болезни используются:

  1. Артроскопия;
  2. Компьютерная томография;
  3. Магнитно-резонансная томография;
  4. Рентгенография;
  5. УЗИ.

Диагностическую картину дополняют методы клинического обследования у ревматолога, эндокринолога или ортопеда.

Лечение остеоартроза коленного сустава первой степени

Уже с первых дней обнаружения недуга следует воспользоваться ортопедическими средствами, ограничивающими степень разрушения хряща.

К ним относятся:

Благодаря им усиливается фиксация сочленения и предотвращается дальнейшая деформация тканей и суставной сумки.

Одновременно назначаются упражнения лечебного комплекса, методы мануальной терапии, а также лечебно-профилактический массаж и водные процедуры.

Высокую результативность проявляются в начальной стадии ванночки из настоя с корой дуба, мятой, чистотелом. Снятию усталости в колене способствуют уксусные компрессы и обертывания мягкой тканью с медом или прополисом на ночь.

В случае появления первых болей назначаются препараты с анестезирующими свойствами – Анальгин, Нурофен, Бералгин, Темпалгин, Дексалгин.

Для локализации и устранения боли, а также с целью недопущения воспаления применяются инъекционные медикаменты из категории нестероидных противовоспалительных препаратов.

Такие как:

Этой же цели и снятию возможных незначительных спазмов способствуют спазмолитики Ново-пассит, Персен, Флютабс и Стримол.

После подавления первых признаков и снятия дискомфортных ощущений обязательно следует позаботиться о сохранности хрящевой ткани. С этой целью применяют препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, способствующую выработке в суставных тканях эластина и коллагена. Одновременно назначают средства, стимулирующие восстановление и выработку новых хондроцитов.

К этим медикаментам относятся:

В 1 степени остеоартроза коленного сустава эффективными будут физиопроцедуры – тепловые аппликации, лазерная и магнитная терапия, обработка пораженного сустава низкочастотными радиоволнами, а также бальнеотерапевтические методы с использованием радона и сероводорода.

Меры профилактики коленного сустава

Недопущению остеоартроза 1 степени помогает элементарное соблюдение взвешенных норм питания и физических нагрузок. Избегая риска накопления лишних килограммов и чрезмерного увлечения экстремальным спортом, тоже можно предостеречься от этого недуга. В возрасте старше 45-50 лет следует с осторожностью выбирать себе занятие и работу с физическими нагрузками. Одновременно нужно контролировать потребление воды, рацион и режим питания.

При первых же подозрениях незамедлительно следует обращаться в медицинское учреждение, где опытные ревматологи, ортопеды, хирурги и врачи прочих специализаций окажут своевременную помощь и дадут исчерпывающие консультации по профилактике и лечению этого недуга.

Читайте так же:  Эндопротез зиммер коленного сустава

Источник: http://artosustav.ru/artroz/osteoartroz/1-stepeni/

Остеоартроз коленного сустава 2 степени: причины, симптомы, лечение

Остеоартроз коленного сустава 2 степени (гонартроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит разрушение суставного хряща. Это достаточно распространенная патология: практически 20% населения столкнулись с такой проблемой. Болезнь может поражать один или оба сустава. Код по МКБ-10: М17 – артроз коленного сустава.

Коленный сустав соединяет большеберцовую кость с бедренной и поддерживается несколькими группами связок. Он заключается в синовиальную капсулу, заполненную жидкостью, которая дает возможность суставным костям плавно скользить во время движения. Суставные поверхности покрыты хрящами (соединительной тканью, состоящей из плотного межклеточного вещества), которые выполняют опорную функцию.

Почему возникает заболевание? Под воздействием неблагоприятных факторов происходит разрушение хряща. В мелких сосудах, питающих его, нарушается кровообращение, в результате этого поверхность становится сухой и появляются микротрещины.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Хрящ теряет свою упругость, а поверхности костей обнажаются, вследствие чего создается трение. Воспаление синовиальной оболочки приводит к изменению состава и вязкости синовиальной жидкости. Происходит утолщение суставной капсулы. Поверхность костей покрывается костными шипами (остеофитами), которые разрастаются и мешают свободному движению.

Причины

Условно деформирующий остеоартроз (ДОА) подразделяют на первичную и вторичную форму. В случае если точную причину болезни выявить не удалость, диагностируют идиопатический остеоартроз.

Первичная форма ДОА чаще всего выявляется у пациентов пожилого возраста, в большинстве случаев она бывает двусторонней, в то время как при вторичной – поражается одна конечность.

К причинам развития гонартроза 2 степени относятся:

  • травмы нижних конечностей (переломы голеней, повреждения менисков, разрывы связок);
  • вальгусная деформация ног;
  • избыточный вес;
  • синдром гипермобильности коленного сустава;
  • акромегалия;
  • артриты разной этиологии (ревматоидный, реактивный, псориатический);
  • подагра;
  • врожденные укорочения ноги;
  • нарушения иннервации при неврологических заболеваниях (травмах позвоночника или черепно-мозговых травмах);
  • дисплазия коленного сустава;
  • остеомиелит;
  • слабость связочного аппарата (генетически обусловленная);
  • хондрокальциноз;
  • сахарный диабет.

На развитие деформирующего остеоартроза коленного сустава 2 степени могут оказывать влияние следующие факторы:

  • пожилой возраст пациента;
  • высокая минеральная плотность костной ткани;
  • женский пол;
  • частые физические нагрузки;
  • занятия некоторыми видами спорта;
  • неправильное питание, в результате чего в организм поступает недостаточное количество витамина С, D3 или кальция;
  • частые травмы;
  • курение;
  • наследственная предрасположенность;
  • заместительная гормональная терапия.

Часто пациенты старше 40 лет не учитывают возрастные изменения и начинают чрезмерно нагружать суставы, например заниматься бегом или активно приседать. В результате быстро появляются дегенеративно-дистрофические изменения.

Симптомы

Различают три стадии заболевания. Изначально ДОА себя практически не проявляет, у пациента наблюдается небольшой хруст в суставах и слабые боли после продолжительной нагрузки. Кости почти не деформируются, сохраняя свою первоначальную форму.

Со временем болезнь прогрессирует, и у пациента диагностируют гонартроз 2 степени.

Боль в суставах

Может наблюдаться даже в состоянии покоя. Самые длительные приступы отмечаются после продолжительных пеших прогулок или физических нагрузок.

Для того чтобы избавиться от болевых ощущений, требуется длительный отдых, но стоит возобновить движения, и боль возвращается. Причиной этого является стирание верхнего слоя хряща и оголение нервных окончаний. Если человек отдыхает несколько часов, суставные оболочки восстанавливаются.

Скованность суставов после сна

Этот симптом возникает после утреннего пробуждения. В большинстве случаев скованность исчезает в течение получаса. Если она наблюдается дольше, это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

Причиной скованности является нарушение выработки глюкозамина и хондроитина – компонентов естественной внутрисуставной смазки.

Щелканье и хруст суставов

Этот симптом наблюдается уже при первой степени ДОА, но с развитием заболевания он усугубляется.

Хруст возникает не только во время сгибания конечностей, но и при ходьбе. Причиной этого является повреждение суставных поверхностей, образование борозд и остеофитов.

Снижение амплитуды движений

Стараясь сделать боль менее интенсивной, пациент стремится как можно реже сгибать и выпрямлять конечность. Через некоторое время связочный аппарат подстраивается под объем движений и связки укорачиваются.

Вследствие этого происходит сокращение амплитуды движений, человек не может полностью разогнуть или согнуть ногу, в некоторых случаях он начинает хромать. Разработать сустав возможно, но для этого нужно длительное время выполнять специальные упражнения.

Увеличение объема сустава

Чаще всего причиной этого является синовит – воспалительный процесс, протекающий в синовиальной оболочке. Он может сопровождаться скоплением жидкости в полости сустава.

Также к увеличению сустава может привести отек мягких тканей, который возникает при хронической форме заболевания. Причиной патологии может стать и образование остеофитов (шипов) по краям суставных поверхностей.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать заболевание, травматолог-ортопед проводит опрос пациента, выявляя жалобы. Классическим методом, который позволяет определить заболевание, является рентгенография.

При 2 степени остеоартроза может наблюдаться деформация сустава, сужение суставной щели в 2 или 3 раза и уплотнение субхондральной зоны. Концы большеберцовой и бедренной кости расширяются, а края мыщелков заостряются.

Также этот метод исследования позволяет исключить наличие опухолей или других патологических процессов. В некоторых случаях для подтверждения диагноза назначается магнитно-резонансная томография.

Лечение

Терапия артроза коленного сустава 2 степени должна быть комплексной.

Медикаментозная терапия

Нестероидные противовоспалительные средства

Препараты этой группы – Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Нимесулид – уменьшают болевые ощущения и устраняют воспаление. Поскольку такие лекарства негативно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта, принимать их нужно после еды.

Период лечения должен быть ограничен. Нельзя превышать допустимую дозировку, так как это может стать причиной развития большого количества побочных эффектов.

Читайте так же:  Экссудативный синовит коленного сустава

Глюкокортикоиды

Это гормональные препараты, обладающие противовоспалительным действием. Их используют при интенсивном воспалительном процессе.

Чаще всего используются Мометазон (Дипроспан, Кеналог) или Дексаметазон, которые вводят внутримышечно или внутрисуставно. Перед инъекцией в колено удаляют жидкость и промывают полость сустава.

В некоторых случаях глюкокортикоиды назначают перорально, например Метилпреднизолон.

Хондропротекторы

Препараты этой группы улучшают обменные процессы в тканях и способствуют их регенерации. Чаще всего для лечения заболевания назначают Терафлекс, Дону или Артифлекс. Также применяются инъекционные препараты Мукосат или Алфлутоп.

Лекарства оказывают влияние на выработку и вязкость синовиальной жидкости. Кроме того препараты этой группы обладают легким обезболивающим и противовоспалительным действием. Лечение хондропротекторами должно быть длительным.

Необходимо обратить внимание на тот факт, что для того чтобы остановить разрушение хряща, курс терапии должен составлять от 2 до 6 месяцев. Может потребоваться проведение повторных курсов.

Наружные средства

В комплексном лечении заболевания используются препараты для наружного применения в виде мазей, гелей или кремов на основе НПВС, пчелиного и змеиного яда или экстрактов лекарственных растений. Их наносят на пораженный участок 2–3 раза в сутки, согласно с инструкцией.

Такие средства позволяют улучшить кровообращение, уменьшают болевые ощущения и восстанавливают подвижность суставов.

Немедикаментозная терапия

В период обострения заболевания больному необходимо максимально разгрузить пораженную конечность. Для ходьбы можно использовать трость или специальные стельки.

Эффективно применение физиотерапии:

При помощи электрического тока в организм вводятся лекарственные средства – новокаин, димексид и др. препараты, купирующие боль и воспаление. Локальное применение лекарств позволяет избежать многих побочных эффектов

Вихревые магнитные токи способствуют нагреву тканей на глубине 10–12 см, благодаря чему повышается тонус кровеносных сосудов, ускоряются восстановительные реакции, улучшаются обменные процессы в пораженной области

Один из видов теплолечения. Озокерит – это вещество нефтяного происхождения, содержащее минеральные масла, смолы и парафины. Используется в виде аппликаций или компрессов, в результате чего улучшается микроциркуляция, уменьшаются боли

Под воздействием охлажденного газа снижается отечность тканей, блокируются болевые рецепторы, снижается повышенный мышечный тонус

Комбинированный метод физиотерапии, сочетающий медикаментозное и ультразвуковое воздействие. При гонартрозе чаще всего применяется с гидрокортизоном

Также необходимо заниматься лечебной гимнастикой. Улучшить кровообращение в пораженной области помогает массаж.

Довольно часто используются народные средства в виде настоек, примочек и компрессов на основе черной редьки, живокоста, золотого уса, которые наносят на поврежденные участки.

Даже комплексное лечение и применение самых современных фармацевтических препаратов не может полностью восстановить хрящевую ткань. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Осложнения

Постепенное разрушение хрящевой ткани приводит к тому, что со временем происходит деформация коленей. Из-за слабости связочного аппарата у пациента часто возникают вывихи и переломы.

Через трещины в хрящевой ткани могут проникать патогенные микроорганизмы, что может стать причиной асептического некроза. В тяжелых случаях остеоартроз приводит к инвалидности.

Профилактика

Для того чтобы замедлить разрушение хрящевой ткани, необходимо:

  • избегать сильных нагрузок на пораженную конечность;
  • выбирать удобную обувь и использовать специальные ортопедические стельки;
  • заниматься физкультурой и плаваньем;
  • следить за массой тела.

Вылечить гонартроз 2 степени невозможно, но своевременно начатая терапия помогает остановить болезнь на этой стадии. Также лечение позволяет избавиться от некоторых симптомов заболевания (болевых ощущений, отеков), поэтому при выявлении признаков патологии необходимо обращаться к врачу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: http://www.neboleem.net/osteoartroz-kolennogo-sustava-2-stepeni-prichiny-simptomy-lechenie.php

Артроз коленного сустава 1 степени: причины, симптоматика и лечение

Обычно у пациентов при артрозе коленного сустава 1 степени появляется «стартовая боль», некоторая скованность и малозаметное увеличение колена. Как правило, данная симптоматика не доставляет больным неудобств, в виду чего на данном этапе они не обращаются за помощью. Однако именно эта стадия недуга является решающей для последующего эффективного лечения. Так, недуг возникает из-за старения организма или вследствие профессиональных травм. Патология нередко приводит к стойкой деформации сустава и его полному обездвиживанию – т.е. способствует инвалидизации пациента.

Что это за болезнь?

Артроз коленного сустава 1 степени является самой распространенной болезнью суставного аппарата. Так, по данным статистики недугом страдают около 10% россиян. Выявляется артроз чаще среди мужчин зрелого (от 45-ти до 64-х лет), а также женщин преклонного и старческого возрастов (65 и более лет).

Гонартроз (он же деформирующий артроз колена) – это патология внутрисуставных хрящей, покрывающих мыщелки бедренной и большой берцовой костей. Болезнь развивается в течении многих лет и связана с постепенным (невоспалительным!) разрушением гиалиновых хрящей сустава.

В здоровом колене суставные поверхности костей покрыты плотным и упругим гиалиновым хрящом. Последний обеспечивает плавность и гладкость движений, а также является природным «амортизатором».

При нарушении кровообращения хрящевая ткань иссушивается, придавая суставным поверхностям характерную «шершавость». В толще хряща нередко появляются трещины, а сам он значительно истончается. В итоге форма сустава меняется, движения в нем резко ограничиваются, а вскоре исчезают полностью.

Почему появляется патология?

Ранее считалась, что основной причиной артроза коленного сустава 1 степени является отложение в суставе солей кальция. Однако на сегодня доказано, что провоцирует недуг нарушение кровообращения в хряще, а кальцификация является лишь последствием.

Так, к артрозу коленного сустава 1 степени приводят следующие состояния:

  • травмы и врожденные нарушения развития колена (разрывы связок, внутрисуставные переломы, повреждения менисков, а также всевозможные дисплазии);
  • обменные и иммунные процессы (волчанка, подагра, ревматизм);
  • инфекционные поражения (туберкулез, гонорея, сифилис);
  • воспаления суставов (псориатический, реактивный и ревматоидный артриты);
  • слабость связочного аппарата и «разболтанность» колена;
  • сниженная свертываемость крови (гемофилия), способствующая постоянным кровоизлияниям в полость сустава – гемартрозам.
Читайте так же:  Озоновые уколы для суставов

К предрасполагающим факторам можно отнести пожилой возраст и климакс у женщин, избыточную массу тела, повышенные нагрузки на нижние конечности, операции на колене ранее, нерациональное питание с дефицитом микроэлементов, интоксикацию наркотическими и алкогольными веществами, а также переохлаждение и общую неблагоприятную экологическую обстановку.

Симптоматика

Коленный артроз 1 степени развивается постепенно. Так, первыми появляются слабые тянущие боли в колене при беге, быстрой ходьбе или подъеме по лестнице. Болезненность нередко имеет «стартовый» характер: т.е. появляется при начале движений, тогда как ослабевает или исчезает полностью во время значительной активности.

Иногда над коленом появляется легкая отечность, краснота и потепление кожи определяются редко. Субъективно пациенты ощущают скованность, которую нередко сравнивают с «чехлом на колене».

В некоторых случаях уже на первой стадии может развиться воспаление суставной оболочки – синовит. Появляется последний на фоне ослабления иммунитета и инфицирования организма.

Так, к отмеченным симптомам присоединяется увеличение суставного мешка (колено по типу шара) и воспаление пораженной зоны.

Деформаций коленки на данном этапе не отмечается. Однако при тщательном осмотре можно заметить некоторую сглаженность рельефа колена, которая особо видна после длительной физической активности.

Как диагностируется?

В медицинской практике для установления гонартроза проводят тщательный сбор жалоб пациента (стартовая боль) и клинический осмотр (сглаженность рельефа и увеличение окружности пораженного колена).

«Золотым стандартом» диагностики является рентгенография. Однако изменения при артрозе коленного сустава 1 степени будут мало заметны на стандартной рентгенограмме. Поэтому для раннего выявления недуга чаще используют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Терапию рекомендуется начинать уже при артрозе коленного сустава 1 степени.

Медикаментозное лечение

К лекарственным средствам на данном этапе недуга прибегают редко. Обычно при обострениях артроза рекомендуется покой суставу и конечности. При выраженном болевом синдроме возможно применение противовоспалительных препаратов в виде гелей или мазей: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, выписывать их может лишь ваш врач.

В качестве терапии, направленной на торможение разрушения хряща, используют хондропротекторы в таблетированной форме: Артрон флекс, Дона, Структум и Хондроитин сульфат.

Однако наибольший упор рекомендуется делать на немедикаментозное лечение – физиотерапию, диету и лечебную гимнастику.

Физиотерапия

В период обострений артроза коленного сустава 1 степени рекомендуются физиотерапевтические процедуры с применением лазера, ультрафиолетового излучения и магнитного поля. В стабильную фазу предпочтение отдают тепловым воздействиям (озокериту и парафиновым аппликациям), а также индуктотермии.

Диета

Диетические рекомендации направлены на снижение массы тела при ее избытке. Также необходимо разнообразить рацион питания с целью повышения витаминного и микроэлементного составов. В меню рекомендуется добавить нежирные сорта мяса (курятина, крольчатина, индюшатина), холодец, рыбий жир и желе, богатые коллагеном. Последний является основным «строительным белком» хрящевой ткани организма.

Лечебная гимнастика

Выполнять оздоровительную физкультуру необходимо в период невыраженной клиники («стихания» артроза). Указанные ниже упражнения делают медленно и плавно.

При этом регулярность занятий должна составлять не менее 3-4-х раз в неделю.

  • Лежа на спине, натягивайте носки на и от себя.
  • В том же положении поочередно поднимайте и опускайте нижние конечности, выпрямленные в коленном суставе. Носки удерживайте в натяжении.
  • Положение: то же. Разводите ноги в стороны и скрещивайте внахлест. При этом колени держите выпрямленными, а носки натянутыми.
  • Лежа на спине, подожмите стопы к ягодицам, согнув в коленном суставе. Поочередно поднимайте ноги, стремясь коснуться коленом груди.
  • В том же положении оторвите стопы от земли и проведите несколько сгибаний и разгибаний ног, имитируя вращение педалей велосипеда.
  • Положение: лежа на боку, опорная рука согнута в локте, предплечье плотно упирается в пол, ноги выпрямлены. Поднимите свободную нижнюю конечность вверх, удерживайте в максимальной точке пару секунд, после чего медленно опустите. Повторяйте упражнение и для другой ноги.
  • Положение: сидя на стуле, стопы плотно упираются в пол. Выпрямите одну ногу в коленном суставе и удерживайте в подобном состоянии 30-45 секунд. После чего повторите указанные действия для другой ноги.

Перечисленные упражнения нужно начинать с 5 повторений, со временем увеличивая данное число до 15. Заканчивать лечебный комплекс можно легким самомассажем пораженных областей.

Как профилактировать?

В целях профилактики артроза коленного сустава 1 степени рекомендуется:

  • предотвращать травмы и контролировать врожденные нарушения развития колена (разрывы связок, внутрисуставные переломы, повреждения менисков, а также всевозможные дисплазии);
  • своевременно диагностировать обменные и иммунные процессы (волчанка, подагра, ревматизм);
  • лечить инфекционные поражения (туберкулез, гонорея, сифилис) и воспаления суставов (псориатический, реактивный и ревматоидный артриты);
  • предупреждать слабость связочного аппарата и «разболтанность» колена;
  • проводить специфическую терапию при гемофилии в целях предупреждения кровоизлияний в полость сустава – гемартрозов.

Особое значение профилактика имеет в группах риска: люди преклонного возраста, женский пол, избыточная масса тела, повышенные нагрузки на нижние конечности. Также «триггерами» выступают операции на колене ранее, нерациональное питание с дефицитом микроэлементов, интоксикации наркотическими и алкогольными веществами. В некоторых случаях способствовать артрозу могут переохлаждение и общая неблагоприятная экологическая обстановка.

Помните, гонартроз – это недуг, который рано или поздно приводит к деформации и обездвиживанию сустава. Поэтому единственной помощью является раннее лечение артроза коленного сустава 1 степени.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://artosustav.ru/artroz/kolennogo/1-stepeni/

Остеоартроз коленного сустава 1 стадии лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here