Разрыв связок и сухожилий плечевого сустава

Самое полезное по теме: "Разрыв связок и сухожилий плечевого сустава" от профессионалов. Здесь подготовлен полный тематический материал в удобном для чтения виде.

Разрыв связок плечевого сустава: симптомы, лечение и срок заживления

Связки плечевого сустава – это плотные соединительнотканные образования, которые надежно фиксируют плечевую кость и кости плечевого пояса. Они обеспечивают плотное малоподвижное соединение ключицы с акромиальным отростком лопатки, укрепляя акромиально-ключичный сустав. Связки вплетаются в капсулу ПС и дополнительно поддерживают его.

Травматологи выделяют частичный и полный разрывы связок плечевого сустава. При первом рвутся лишь отдельные соединительнотканные волокна, а анатомическая непрерывность связок сохраняется. Костные структуры плеча при этом остаются на своем месте. Во втором случае они разрываются полностью. Естественно, такой разрыв имеет более тяжелое течение и требует длительного лечения.

Не путайте повреждения связок с разрывом сухожилий плечевого сустава. Это две совершенно разные патологии. Нарушение целостности сухожилия приводит к отрыву двуглавой, надостной или подостной мышц от мест крепления. Из-за этого они больше не могут нормально сокращаться. Полный разрыв мышечного сухожилия можно распознать по наличию углубления в мягких тканях вблизи плечевого сустава.

Причины разрывы связок плеча

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Причиной патологии практически всегда является тяжелая травма. Надрыв связок плечевого сустава может возникать вследствие трофических или возрастных дегенеративных изменений в них. Однако на практике подобное случается довольно редко.

Травмы, которые могут спровоцировать повреждение связочного аппарата ПС:

  • резкий удар по передней поверхности плеча;
  • сильное рывковое движение;
  • вращение верхней конечности наружу;
  • падение на вытянутую руку;
  • внезапная тяга конечности вверх.

Разрыв связок плечевого сустава всегда сопровождает вывихи плеча и ключицы. В этом случае нарушение целостности связочного аппарата возникает из-за смещения костей. Они тянут прикрепленные к ним связки, из-за чего те с легкостью рвутся. При вывихах плеча часто страдают еще и мышечные сухожилия.

В некоторых источниках вы можете встретить аббревиатуру АКС — это акромиально-ключичное соединение. Именно разрыв АКС плечевого сустава обычно приводит к вывиху ключицы. При повреждении других связок целостность соединения может сохраняться.

Симптомы разрыва связок плечевого сустава

Для повреждений связочного аппарата характерны боли в плече при движениях, ограничение подвижности сустава и незначительная припухлость мягких тканей. Симптомы появляются сразу после травмы. Это позволяет отличить патологию от артрита, синовита, подакромиального бурсита, адгезивного капсулита и других заболеваний ПС нетравматической этиологии.

Но боль в плече после воздействия травматического фактора может указывать и на повреждение сухожилий, мышц, вывихи ПС или АКС, переломы и т. д. Поставить правильный диагноз может только специалист. Для этого ему нужно осмотреть пациента и проанализировать результаты дополнительных методов исследования.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Тревожные симптомы перелома или вывиха:

  • появление хруста в момент получения травмы;
  • видимая деформация или сглаженность контуров плеча;
  • нарушение чувствительности кожи в любой части верхней конечности;
  • выраженные ноющие боли в состоянии покоя;
  • невозможность пошевелить пальцами пострадавшей руки.

В народе часто используют термин «растяжение связок». Так ошибочно называют незначительные повреждения мышечных сухожилий, вызванные неудачным движением, падением, травмой и т. д. Для патологии характерен разрыв небольшой части волокон сухожилия.

Методы диагностики, необходимые для уточнения диагноза

Исключить переломы и вывихи, отличить разрыв от болезней с похожей клинической картиной можно лишь с помощью дополнительных методов исследования.

Таблица 1. Методы диагностики повреждений связочного аппарата ПС

Метод Диагностические возможности Результаты
Рентгенография Позволяет увидеть только костные структуры. Мягкие ткани на рентгенограммах не визуализируются. Исследование назначают всем пациентам с травмами плеча С помощью рентгенографии можно исключить вывихи ПС и АКС, переломы костей верхней конечности и плечевого пояса
УЗИ Играет ключевую роль в диагностике повреждений связочного аппарата плеча. УЗИ не уступает в информативности МРТ, при этом являясь более доступным и дешевым методом исследования УЗИ дает точную информацию о степени повреждения, состоянии мышц, сухожилий, структур плечевого и акромиально-ключичного соединений
МРТ МРТ – это точный и высокоинформативный метод. Но при повреждениях плеча его применяют редко из-за высокой стоимости С помощью МРТ можно получить четкое послойное изображение мягких тканей плеча

Общие принципы лечения

Лечебная тактика при повреждениях связочного аппарата зависит от их тяжести. При частичном разрыве связок плечевого сустава врачи назначают консервативное лечение. Обычно оно помогает вернуть человеку полную трудоспособность. В случае полного разрыва больному требуется оперативное вмешательство.

Консервативное лечение

Включает в себя временную коррекцию образа жизни, применение лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур. Лечение может назначать только врач после обследования. До прибытия в больницу специалисты советуют пациентам прикладывать к больному плечу лед и фиксировать пострадавшую конечность с помощью бинта или подручных средств.

Как вы думаете, сколько заживает разрыв связок плечевого сустава? При отсутствии осложнений человек полностью выздоравливает за 2-3 недели.

Таблица 2. Основные методы лечения

Вывихи, сопровождающиеся повреждением связочного аппарата, также лечат консервативно. Под общей анестезией сместившуюся кость вправляют на место. После этого сустав иммобилизируют на несколько недель. При вывихах, которые не удается вправить закрытым способом, человеку требуется операция.

Читайте так же:  Болят суставы плеча и ноги

Хирургическое вмешательство

Ранее разорванные связки ушивали открытым способом: врачам приходилось рассекать мягкие ткани, из-за чего послеоперационная рана заживала довольно долго.

Сегодня для восстановления целостности связочного аппарата используют артроскопические операции. Они малотравматичны, поскольку для их выполнения достаточно сделать 2-3 разреза длиной в 1-2 сантиметра. Таким образом, врачи ушивают связки, минимально повреждая мягкие ткани плеча. Сейчас такие операции делают далеко не во всех больницах и клиниках.

При полном разрыве сухожилий плечевого сустава больному требуется хирургическое лечение. Операцию следует делать без промедления.

Источник: http://sustavlive.ru/travmy/razryv-svyazok-plechevogo-sustava.html

Причины растяжения связок плечевого сустава, симптомы, как лечить

Из этой статьи вы узнаете: что происходит при такой травме, как растяжение связок плечевого сустава, причины и механизм его развития. Характерные симптомы, как диагностировать патологию, как лечить, что следует делать в домашних условиях.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Растяжение – особый вид травмы, при которой разрываются отдельные волокна связок (не все), окружающих плечевой сустав.

Нажмите на фото для увеличения

Такого рода повреждения возникают, когда сила, с которой растягиваются ткани, превышает их прочность.

Связки, окружающие плечо, чаще растягиваются из-за резких движений, толчков, ударов, активного вращения конечности.

У пострадавшего в таком случае возникают боль, отек, контур сустава сглаживается, припухает.

Через некоторое время под кожей в месте травмы появляются гематома или синяк (кровоизлияние из поврежденных сосудов). Если растяжение сильное – то возникает покраснение и повышение местной температуры.

При патологии функции плечевого сустава ограничены. Пострадавшему сложно двигать рукой в полном объеме, любые действия усиливают неприятные ощущения.

Растяжения связок плеча относятся к распространенным травматическим повреждениям (по количеству обращений в травмпункты «делят первенство» с ушибами) и могут появиться в любом возрасте.

Чаще возникают у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни (независимо от пола).

Растяжение связок считается легкой травмой (в противоположность разрыву связок) и при своевременном обращении излечивается полностью. Если такое повреждение не лечить, ткани могут неправильно срастись и будут легко повреждаться.

Назначения при растяжении связок плечевого сустава делает врач-травматолог.

Почему возникает растяжение связок (в том числе плечевого сустава)

Связка – соединительнотканный тяж, эластичный и упругий, состоящий из множества длинных коллагеново-эластиновых волокон, которые плотно прилегают друг к другу.

При чрезмерном натяжении, причиной которого могут быть резкое движение, рывок, вращение, ее отдельные волокна не выдерживают нагрузки и разрываются.

При разрыве связки повреждаются проходящие в ней сосуды и нервы, поэтому у пострадавшего возникают боль и отек, а при серьезной травме формируется подкожная гематома, синяк (кровотечение из разорвавшихся сосудов).

Гематома при травме плеча

В некоторых особенно тяжелых случаях в процесс вовлекаются мышцы и другие элементы сустава (например, суставная капсула).

В месте, где волокна разорвались, развивается асептическое воспаление (то есть негнойное, без инфекционных возбудителей):

  • усиливаются боль, проницаемость сосудов (через их стенки в травмированные ткани выделяется жидкость – экссудат);
  • возникают отек, покраснение;
  • происходит местное повышение температуры.

Отек и боль ограничивают объем активных движений. Чем сильнее растяжение – тем больше отекает плечо и больнее двигать рукой.

Плечевой сустав очень подвижный, поэтому сильно укреплен со всех сторон связками. Они удерживают плечевую кость на месте (в суставной впадине лопатки), не дают ей смещаться при любых движениях рукой.

Связки плечевого сустава. Нажмите на фото для увеличения

В результате при травме плеча часто повреждаются волокна не одной связки, а всего связочного аппарата.

Причины травмы

Непосредственная причина растяжения здоровых связок – нагрузка, натяжение ткани с силой, которая превышает ее прочность.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Чаще всего это происходит из-за:

  • падения с разной высоты на вытянутую руку;
  • резкого удара в плечо;
  • выброса руки вперед (метания копья или молота);
  • сильного вращения или рывка (отведения руки назад, поднятия тяжестей);
  • замаха, броска (забрасывания мяча в корзину, замаха теннисной ракеткой);
  • отжимания.

Люди, ведущие активный образ жизни (с травмоопасными хобби)

Малоподвижный образ жизни

Люди, вынужденные поднимать или переносить тяжести (грузчики, каменщики)

Пожилые люди (после 60 лет прочность и эластичность тканей уменьшается, любые физические действия могут спровоцировать растяжение связок плечевого сустава)

Характерные симптомы и 3 степени растяжения

Выраженность симптомов зависит от степени растяжения.

Растяжение 1 степени

При растяжении 1 степени повреждено незначительное количество волокон, у пострадавшего появляется ноющая, но вполне терпимая боль в плече. Ее локализация зависит от того, какая связка повреждена. Часто попытка привести руку в положение, которое она занимала в момент травмы, приводит к неприятным ощущениям.

Болевые ощущения немного усиливаются при типичных движениях рукой в быту. Растяжению 1 степени сопутствуют небольшой отек, а кровоподтека (синяка и гематомы) может и не быть.

Боль в плечевом суставе

2 степень

Растяжение 2 степени – более серьезное, сопровождается разрывом множества волокон и приводит к умеренной или сильной боли и отеку. Сустав увеличивается в размере, его рельеф сглаживается, опора и движения рукой болезненные, ограничены.

Пострадавший «бережет» плечо, стараясь придать конечности удобное положение, чтобы облегчить симптомы.

Под кожей в области приложения силы формируется кровоподтек (гематома, синяк), могут появиться покраснение и местная температура. Иногда появляется патологическая подвижность в плечевом суставе.

3 степень

Растяжение 3 степени – самая тяжелая травма. По сути это уже не растяжение, а разрыв всего пучка коллагеновых волокон, из которых состоит связка, с нарушением ее функций.

Из-за этого движения в плечевом суставе очень сильно ограничены или «недоступны». Невозможно опираться на руку, суставные поверхности нестабильны (не укреплены, чересчур подвижны). Остальные симптомы (боль, отек, гематома) – очень выраженные.

Возможные осложнения растяжения

Как может осложниться растяжение:

  1. На месте заживающих микроразрывов формируются рубцы, которые делают связку менее прочной и устойчивой к повторным повреждениям.
  2. Спустя длительное время после растяжения в плече могут периодически появляться покалывание и ноющая боль.

Если травму не лечить:

  • вынужденное ограничение подвижности (больной «бережет» руку, стараясь не делать лишних движений) приводит к неправильному сращению поврежденных тканей и тугоподвижности плеча;
  • повреждение может стать причиной воспаления околосуставных тканей (периартрита).

Нажмите на фото для увеличения

Диагностика

Предварительный диагноз устанавливают, опрашивая и осматривая пациента.

Лечащий врач выясняет:

  • насколько ограничен объем активных движений (если рукой можно двигать, исключают разрыв связки);
  • не смещены ли суставные поверхности (если есть деформация сустава, можно заподозрить вывих).

Подтверждают растяжение методами аппаратной диагностики:

  1. УЗИ или МРТ связок – позволяют оценить состояние соединительной ткани плеча.
  2. Рентгенография – если нужно исключить трещины и другие повреждения костей.

Методы лечения

При своевременном обращении растяжение связок можно вылечить полностью.

Первая помощь

В домашних условиях сразу после травмы:

  • приложите к месту повреждения ледяной компресс (измельченный лед в целлофановом пакете, обернутом тканью) на 20 минут в течение каждого часа, в первые сутки после повреждения;
  • обеспечьте покой плечу и руке;
  • при сильной боли дайте пострадавшему обезболивающее средство (Кетонал), а на место повреждения нанесите гель с диклофенаком или кетопрофеном.

Консервативное лечение

Как лечить разрывы связок плеча? Для начала сустав обездвиживают, надевая специальный ортез (накладку на сустав из ткани и пластиковых или металлических вставок) или фиксирующую повязку.

Плечевой ортез из термоформируемого пластика

Растяжения успешно лечатся консервативными методами, для этого с первых дней используют:

  • противовоспалительные, обезболивающие средства (в основном местные – гель Диклофенак, мазь Индовазин);
  • мази, уменьшающие отек (например, Троксевазин);
  • местные препараты, рассасывающие гематомы (Гепариновую мазь).

Спустя 5 дней после травмы растяжение плечевого сустава начинают лечить согревающими мазями (Апизартрон, Гэвкамен), сухим теплом, магнитотерапией. Эти средства и методы усиливают кровообращение и ускоряют восстановление тканей.

Видео удалено.
Факторы, способные ослабить связки В группе риска
Видео (кликните для воспроизведения).

В восстановительный период назначают комплекс упражнений лечебной физкультуры, который нужно выполнять до полного выздоровления.

Комплекс подбирают индивидуально. В зависимости от тяжести травмы, нагрузку увеличивают постепенно. Перед выполнением гимнастики на плечо рекомендуют наносить согревающую мазь.

Народные средства

Восстановление связок можно ускорить в домашних условиях, применяя местные согревающие средства (не раньше чем через 5–7 дней после травмы):

  1. Согревающий компресс с луком. Измельчите среднюю луковицу в блендере (натрите на терке), слегка сцедите лишнюю жидкость, добавьте 1 ст. л. сахара. Положите массу на ткань для компресса и прикладывайте к плечу на 2–4 часа ежедневно, до исчезновения боли.
  2. Согревающий водочный компресс. Смочите в водке рыхлую, пористую ткань (типа вафельного кухонного полотенца), сложенную в несколько слоев. Слегка отожмите, приложите к плечу на 1,5–2 часа под целлофановый пакет, накройте шерстяным шарфом. Делайте компресс ежедневно, пока не исчезнут все признаки растяжения.
  3. Компресс с Димексидом от воспаления и боли. Аптечную жидкость Димексид разведите водой в пропорции 1:5 или 1:6 (если чувствительная кожа). Смочите в растворе подготовленную для компресса ткань, приложите к плечу на 30 минут. Процедуру повторяйте ежедневно в течение 5–7 дней.

Профилактика растяжения

Профилактические меры, предупреждающие растяжение связок:

  • тренировка мышц плеча (упражнения ЛФК, плавание);
  • разумные бытовые и профессиональные нагрузки;
  • разминка, разогрев связок и мышц перед тренировками и нагрузками (согревающие мази, несложные упражнения);
  • полноценный, богатый витаминами и микроэлементами рацион.

Прогноз на выздоровление

Растяжение связок плеча – очень распространенная травма.

При своевременном обращении излечивается в 95 %, но ослабляет связку и может стать причиной повторного повреждения уже при незначительных нагрузках.

Легкие и средние растяжения лечат амбулаторно, посещая травматолога в поликлинике.

Симптомы легкого растяжения 1 степени обычно полностью исчезают к концу 2–3 недели. Растяжение 2 степени лечат 1–1,5 месяца.

Лечение тяжелых травм (3 степени) осуществляют в стационаре. На полное восстановление уходит до 6 месяцев. Иногда требуется оперативное вмешательство.

Источник: http://osustave.com/ostalnoe/rastyazhenie-svyazok-plecha-314.html

Разрыв сухожилия плеча

Плечевой сустав является самым подвижным суставом из всей опорно-двигательной системы человека. При каждом движении руки (повороте, взмахе, рывке) в любом направлении задействуется плечевой сустав, который имеет уникальное строение. Поэтому разрывы сухожилий и растяжения в плечевом суставе довольно частое явление, спровоцировать которое могут банальное падение на руку или резкое движение плеча. Произойти это может где угодно: катание на катке, прогулка в лесу, падение с велосипеда – любое неосторожное движение или падение может спровоцировать разрыв связок. Травма эта довольно серьезная и для исключения потери трудоспособности или получения инвалидности без вмешательства врача здесь не обойтись.

Механизм разрыва

Разрыв связки плечевого сустава приводит к разболтанности сустава, смещению, вывихам. В образовании сустава плеча принимают участие две основные кости: лопаточная и плечевая. Для обеспечения подвижности шарообразного плечевого сустава он укреплен связками, мышцами и сухожилиями. Но именно они отрицательно влияют на прочность аппарата. Связка представляет собой определенное количество тонких волокон соединительной ткани, удерживающие две кости и направляющие движение. Обеспечивая подвижность сустава, связки в то же время ограничивают угол наклона. При большой нагрузке или повороте в неправильном направлении тонкие волокна могут порваться или растянуться. При полном разрыве связки рвутся все волокна, ее составляющие. При частичном – часть волокон рвется и вытягивается в длину, а другая остается в целом виде. Часто такое явление называют растяжением.

Основные причины разрыва связок плечевого сустава

Падение на руку, резкое рывковое движение руки, удар по передней части плеча. Эти травмы характерны для людей, активно занимающихся различными видами спорта. Чаще всего в клинику обращаются профессиональные спортсмены: штангисты, пловцы, боксеры, баскетболисты. Хотя нередки случаи травм плечевого суставы и разрывы связок при занятиях менее травматичными видами спорта. И виной тому банальная ошибка – нагрузка на не разогретые мышцы и полное отсутствие разминки.

Систематические нагрузки при постоянно поднятой вверх руке приводят к появлению микротравм. Это проблема учителей, вынужденных долгое время писать на доске, и строителей (в частности маляров — штукатуров).

У детей разрывы связок лечатся проще. Молодой организм еще сам в состоянии восстанавливать эластичность тканей, способствующих растяжению. С возрастом связочный аппарат ослабевает ввиду нехватки витаминов и малоподвижности людей старшего возраста. Пожилые люди часто получают разрывы связок даже при небольших нагрузках. Люди много времени проводящие за компьютерами и ведущие сидячий образ жизни тоже подвергают свои мышцы опасности. Привыкшие находиться в одном положении плечевые суставы, даже при малейшей нагрузке могут получить растяжение или разрыв связок.

Существует и врожденное ослабление связок.

Приобретенное патологическое изменение сухожилий может спровоцировать дистрофия или воспалительный процесс, называемый тендинитом.

Подбирая адекватное лечение и проводя профилактику, травматолог должен выявить причину появления травмы сухожилий и связок.

Виды разрывов мышц плечевого сустава

Во врачебной практике существует несколько видов разрывов плечевого сустава, которые определяются по нескольким критериям. Четкое определение вида травмы позволит врачу назначить правильное лечение.

По месту локализации можно определить, какие именно связки получили травму:

  1. Связка, соединяющая грудину и ключицу. Она травмируется чаще всего при падении на руку.
  2. Суставная капсула. Она включает в себя несколько связок, окружающих плечо.
  3. Лопаточно-реберные связки.

Причины повреждения плечевого сустава делятся на патологические и травматические разрывы.

Различают три степени тяжести разрывов связок

Первая . Легкое растяжение, связки почти не разорваны. Отечность и гематомы отсутствуют.

Вторая . Разорвано большинство волокон связки. Травма сопровождается острой болью и снижением работоспособности конечности. В наличии – отек, гематомы, поврежденные сосуды.

Третья . Требует оперативного вмешательства. Полностью разорванные связочные волокна, повреждены мышцы, отек весьма выражен. Острая боль, кровоизлияние.

Симптомы повреждений

Для того чтобы самостоятельно определить наличие травмы и своевременно обратиться за помощью в медучреждение, необходимо знать первые признаки разрывов и растяжения связок.

Хруст или легкий треск в плече во время повреждения должен насторожить в первую очередь.

Резкая боль, нередко отдающая в руку в момент травмы и повторяющаяся при движениях аналогичных при получении разрыва, почти со 100% вероятностью говорит о растяжении.

Покраснение кожи, отек области повреждения и кровоподтеки свидетельствуют о разрыве связок.

Повышение температуры тела в месте повреждения. Кожа при пальпации нагревается.

Резкое усиление боли в момент касания к плечу.

Подвижность плечевого сустава ограничена частично или полностью ввиду появления сильных болевых ощущений.

При растяжении связок внешние признаки могут отсутствовать, но при касании плеча или руки резкая боль будет ощутима. При любой нагрузке болевые ощущения будут нарастать, ограничивая подвижность руки. Несвоевременное обращение к врачу может повлечь за собой отечность сустава или возникновение гематом, что скажется на работоспособности руки в дальнейшем.

Причины возникновения разрыва связок

Активные виды спорта. Чаще всего именно спортсмены получают такого рода травмы. Повышенной активности плечевого сустава требуют многие виды спорта. Пловцы, баскетболисты, штангисты, борцы и боксеры чаще других обращаются к врачу с разрывом связок, не выдержавших огромных нагрузок.

Бытовые травмы плечевых суставов также не редкость.

Разрывы связок плечевого пояса можно разделить на два типа: разрывы, образовавшиеся в результате полученных травм и дегенеративные.

Разрывы сухожилий и связок плечевого сустава могут быть вызваны не правильно определенной нагрузкой на них во время занятий гимнастикой. Постоянные нагрузки на плечи испытывают многие профессии: строители, электрики, грузчики. Случайные аварии или падения тоже могут спровоцировать травму.

К дегенеративным причинам можно отнести возрастные изменения организма, длительно употребление гормональных препаратов, чрезмерное употребление никотина, снижающее эластичность связок.

Последствия повреждений

Правильное и своевременное лечение, обязательное выполнение назначений врача поможет быстро справиться с этим недугом. Однако осложнения все-таки существуют. Они могут проявиться в случае прекращения лечения после исчезновения признаков травмы. Отказавшись от восстановительного курса, вы подвергаете свой организм опасности. Последствия могут оказаться серьезными: появление наростов, блокирующих подвижность руки; неправильное срастание связок, вызывающее боль в суставе.

Методы диагностики травмы разрыва связок

При обращении в клинику даже при первом осмотре опытный травматолог способен определить разрыв связок. Обращаясь к врачу, вам следует сообщить причины появления травмы и описать свои ощущения. Пальпация и осмотр врачом болезненного участка позволит быстро поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Помочь в подтверждении диагноза могут следующие процедуры: рентгенография, томография, УЗИ и МРТ.

Рентген назначается чаще всего. Обычно его достаточно для выявления повреждений и назначения адекватного лечения. Он позволит исключить перелом, вывих или другую патологию сустава.

В спорных или особо сложных случаях назначают томографию (артрографию), которая подтвердит диагноз и позволит наблюдать динамику выздоровления.

МРТ проводят крайне редко, но назначение МРТ позволяет определить масштаб проблемы наиболее точно. УЗИ тоже используют при данных проблемах редко, но такое обследование поможет определить место и степень травмы.

Оказание доврачебной помощи при получении травмы плечевого сустава

Часто при получении разрыва связок в быту вы можете находиться далеко от пунктов оказания помощи. Поэтому стоит знать, как оказать первую доврачебную помощь пострадавшему. При первых признаках получения травмы, поврежденную руку следует обездвижить любым подручным средством. Это может быть кусок ткани или бинт, в том случае если рядом есть аптечка. Также применяются бандажи различной фиксации. Руку нужно прижать к туловищу или сделать фиксирующую повязку, позволяющую ее поддерживать. Локоть следует расположить так, чтоб он был согнут. Можно приложить лед на не продолжительное время для блокировки болевых ощущений и купирования воспаления. Держать ледяной компресс долгое время нельзя во избежание обморожения участков кожи. Применение анальгетиков также поможет снизить боль, но может затруднить постановку диагноза. Принимать алкоголь для уменьшения боли категорически запрещено. На протяжении первых суток после получения травмы нельзя прикладывать согревающие компрессы. Это может спровоцировать усиление кровоизлияния в ткани. При любой деформации сустава вправлять его самостоятельно не следует. Это может сделать только квалифицированный врач.

Основное лечение при разрыве связок

При осмотре и установлении диагноза лечащий врач может назначить оперативное или консервативное лечение. Все зависит от степени тяжести полученной травмы. Полный разрыв может сопровождаться внутрисуставными переломами и кровоизлияниями в сустав, повреждением нервов и местных сосудов. В таком случае назначается оперативное вмешательство, которое проводится с помощью артроскопии. Это не длительная и практически безболезненная операция, которая проводится закрытым способом через два надреза. После окончания операции назначают физиотерапию, массаж и согревающие компрессы. Операция открытым способом проводится под общим наркозом и сводится к банальному сшиванию разорванных мышц. Консервативное лечение, как правило, назначается при растяжении и ограничивается иммобилизацией руки и принятием противовоспалительных препаратов (таблетки, гели, мази или инъекции). При выборе препаратов для лечения стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Прогревания или электрофорез назначаются на третий день. Они помогут улучшить кровоток, снизить воспаление и ускорить заживление. Прогревать можно и с помощью народных средств, но обязательно в комплексе с назначенным лечением: водочный компресс, грелка или компресс с настойкой багульника.

Период восстановления работоспособности

По истечении лечения и устранении всех симптомов врач снимет фиксирующую повязку и еще раз проведет осмотр. Из-за того, что рука длительное время была неподвижна, может наблюдаться гипотрофия мышц. Больное плечо выглядит намного меньше здорового. Отек сустава — также не редкое явление после полученной травмы. Для лечения очень подходящим будет массаж и специальные упражнения для укрепления мышц. Гимнастика в теплой воде также даст отличный результат: снимет болевые спазмы и восстановит подвижность суставов. Восстановительный период может длиться до 3-4 месяцев, но он очень важен для дальнейшего нормального функционирования конечности.

Методы профилактики разрывов связок плечевого сустава

Следует избегать резких поворотов плечевого сустава.

Большие нагрузки требуют предварительного разогрева мышц.

Регулярное выполнение гимнастики позволит укрепить мышцы и связки.

Употребление достаточного количества жидкости, здоровое и полноценное питание, отказ от курения и алкоголя.

Важно! Самолечение и отсутствие реабилитационных мер может привести к потере трудоспособности и инвалидности.

Наши плечевые суставы выполняют огромную работу. Вместе с тем они уязвимы ввиду своего генетического строения. Соблюдая правила безопасности и уделяя внимание нагрузкам, правильно питаясь и отказавшись от пагубных привычек можно продлить срок службы наших суставов и обеспечить им подвижность на долгие годы.

Источник: http://travmasustava.ru/plechevoj_sustav/zabolevaniya_i_povrezhdeniya/razriv_suhozhiliya_plecha.html

Растяжение плеча: как вылечить без рецидивов

Причины

Растяжение плечевого сустава случается в тот момент, когда человек совершает движение, выходящее за физиологические пределы шаровидного соединения. Повреждение наиболее характерно для атлетов, занимающихся травматичными видами спорта и испытывающих чрезмерную нагрузку на сочленение — метателей ядра, бодибилдеров, гимнастов на брусьях.

Травмироваться плечевое соединение может и в других случаях:

  • падение набок или вперед с опорой на руки;
  • резкий рывок за конечность;
  • сильный удар в район ключицы;
  • ушиб, перелом, вывих.

Растяжение мышц плеча возникает не при каждой травме. Чтобы это произошло, необходим ряд факторов, провоцирующих ослабление сухожильно-мышечного аппарата:

  • поражение сустава с формированием остеофитов;
  • возрастные изменения, ухудшение трофики мягких тканей;
  • нарушения метаболизма;
  • длительная гормонозамещающая терапия;
  • нерациональное питание, нездоровый образ жизни, авитаминоз;
  • врожденные аномалии строения.

Рассмотренные патологии ухудшают трофику связок плеча, делают их твердыми и неэластичными, не позволяя растягиваться до необходимого состояния.

Симптомы

Растяжение мышцы плеча может случиться в акромиально-ключичной, грудинно-ключичной и верхнелопаточной областях. Симптоматика поражения зависит от того, какие именно связки были надорваны.

Общие признаки повреждения немногочисленны:

  • выраженная болезненность в области плеча, особенно во время подъема руки вбок или вперед;
  • отек сочленения;
  • гематома, кровоизлияние в полость сустава;
  • ограничение подвижности.

Интенсивность дискомфорта напрямую зависит от степени поражения связок плеча. При обычном растяжении наблюдаются редкие ноющие боли, возникающие в момент надевания верхней одежды, расчесывания волос и других активных движений плечом. Если присутствует надрыв, ощущения становятся резкими даже при незначительной нагрузке.

Помимо выраженного дискомфорта, указывают на разрыв связок плечевого сустава симптомы в виде лихорадки, ухудшения общего самочувствия, сильного отека. При вовлечении в патологический процесс мышц и сухожилий болевые ощущения становятся постоянными и заметно осложняют жизнь больного.

Другие симптомы растяжения плеча — кровоизлияние в ткани и местная гипертермия говорят о начале воспалительного процесса. Ограниченность движений в области сочленений может быть как умеренной, так и ярко выраженной. Все зависит от величины отека и уровня болезненности.

Какой врач лечит растяжение плечевых связок?

При растяжении или разрыве мышцы плеча не следует затягивать с посещением доктора. При первой же возможности рекомендуется подойти к хирургу или травматологу.
Если подобных специалистов в местной поликлинике нет, нужно отложить талон к терапевту, а с сильным повреждением и резкими болями обратиться в травмпункт. Возможно, потребуется наложение гипсовой шины.

Диагностика

При подозрении на растяжение связок плеча врач проводит пальпацию и опрос пациента о причинах травмы. Затем больному назначаются дополнительные методы исследования:

  • рентгенография. Позволяет убедиться в отсутствии вывихов, переломов и трещин кости;
  • МРТ и УЗИ.Помогают определить наличие и степень повреждений в мышечном слое; подробнее про МРТ →
  • КТ. Довольно информативный метод, дающий подробное изображение пораженных тканей.

В редких случаях больного направляют на артроскопию для детального изучения связок и сухожилий плечевого сустава с внутренней стороны. При необходимости в дифференциальной диагностике с разного рода артритами выполняют клиническое и биохимическое исследование крови.

Лечение

При диагнозе «растяжение связок плечевого сустава» лечение начинают с консервативных методов. Больному назначают покой, ледяные компрессы, медикаменты и реабилитационную зарядку. При неэффективности симптоматической помощи прибегают к операции.

Первичная терапия

Сразу после травмы болезненность в сочленении купируют применением холода и наложением давящего бандажа по методу Дезо. Таким способом можно лечить несложные растяжения связок плечевого сустава.

При появлении болевых ощущений применяют анальгетики и НПВП — Аспирин, Пенталгин, Напроксен, Ибупрофен, Найз, Диклофенак, Ортофен. Любой из перечисленных препаратов употребляют внутрь по мере необходимости, но не чаще 3 раз в сутки.

В лечении растяжения мышц плечевого сустава предпочтение отдается средствам наружного применения. Чаще всего используются следующие группы мазей:

  • Гомеопатические— Траумель С и Цель Т. Препараты улучшают метаболизм, останавливают разрушение тканей, оказывают анальгезирующее и восстанавливающее действие;
  • Хондропротекторы— Хондроксид, Терафлекс, Хондроитин. Мази предупреждают дистрофию сустава, ускоряют восстановление обмена веществ при растяжении;
  • Разогревающие— Финалгон, Випросал, Апизартрон, Эфкамон, Никофлекс. Составы активизируют местный кровоток, уменьшают отек и воспаление, оказывают отвлекающее действие;
  • НПВС для местного применения— Фенилбутазон, Ибупрофен, Найз, Пироксекам, Нимесулид, Кетопрофен. Медикаменты устраняют воспаление и проявление других симптомов растяжения связок плеча;
  • Комбинированные средства — Долобене, Вольтарен. Обладают рассасывающим эффектом, предупреждают образование тромбов и кровоподтеков.

Некоторое обезболивающее действие оказывают и лекарственные травы: цветки пижмы, тысячелистник, корень сельдерея. Из растений готовят отвар и принимают его теплым в первые дни после повреждения плеча. Для наружного лечения растяжения плеча используют настой из свежих ягод бузины с содой. Из него делают примочки и компрессы.

Вторичная терапия

Как правило, с простым растяжением связок плеча удается справиться довольно быстро. В этом случае хорошо помогают симптоматические средства и несложные реабилитационные упражнения. Начинать их можно на 4–5 сутки после травмы под наблюдением инструктора.

При диагнозе «надрыв связок плечевого сустава» лечение будет долгим и сложным. Для скорейшего заживления тяжей больному назначают физиотерапевтические процедуры: фонофорез с гормонами, электрофорез, магнитотерапию, аппликации озокеритом. Приветствуется лечебная гимнастика и применение рассасывающих гелей: Аэсцин, Венорутан, Троксевазин, Гепариновая мазь, Траумель, Троксерутин.

На последнем этапе реабилитационного периода полезно заняться плаванием. Водные процедуры прекрасно разрабатывают сустав плеча и укрепляют мышцы, ускоряя выздоровление.

Лечение в домашних условиях включает в себя ношение бандажа, применение рецептов народной медицины, а также рациональное питание с включением в рацион холодцов, желе и молочных продуктов.

Профилактика

Растяжения связок плечевого сустава можно избежать, если дозировать физические нагрузки и делать все упражнения правильно и размеренно, избегая рывков. Перед тренировкой необходимо разогреться, выполнив комплекс несложных движений, включающий махи и вращение рук.

В случае если перегрузки плеча возникают по роду работы, следует носить поддерживающий бандаж и делать частые перерывы, во время которых неплохо провести легкую гимнастику и размять плечи

Необходимо избегать повреждения мышц и в быту: беречься от травм и падений, особенно в гололед, соблюдать правила безопасности во время работы дома и на садовом участке.

Растяжение связок в области плеча хорошо поддается терапии и редко приводит к серьезным осложнениям. Несмотря на это, необходимо четко выполнять назначения лечащего врача и не забывать о них при улучшении состояния. Это поможет быстрее выздороветь и избежать рецидивов.

Источник: http://ortopediya.pro/travmy/rastyazhenie-svyazok/plecha.html

Разрыв связок и сухожилий плечевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1