Содержание
Строение и патологии сумок коленного сустава
Наполненные жидкостью сумки коленного сустава обеспечивают подвижность ноги, дают возможность передвигаться, заниматься спортом и вести активный образ жизни. Чтобы лучше разобраться в структуре колена, необходимо немного изучить анатомию и выяснить, из чего состоят сумки коленного сустава.
Анатомическое строение сумок колена
Колено имеет сложное строение, его образуют три кости. Сустав способен выдерживать большие нагрузки, он обеспечивает следующие движения ноги:
Коленный сустав включает в себя следующие элементы:
- кости;
- связки;
- мениски;
- кровеносные сосуды;
- нервные окончания.
- Три кости, которые формируют колено:
- бедренная;
- большеберцовая;
- коленная чашечка.
Мениски расположены между двумя костями и делят сустав на равные части. Кости соединяются суставным аппаратом, состоящим из синовиальной сумки коленного сустава, различных связок и капсулы.
- полость;
- хрящевая пластина;
- синовиальная сумка;
- кости с двух сторон мениска;
- связки.
Хондроциты, ростковый слой и эластичная коллагеновая жидкость распределяют нагрузку при движении.
Важно! Синовиальные сумки образуются в капсуле сустава. Они могут располагаться в разных местах между мышц и сухожилий. Могут находиться также среди связок и костей.
В самой верхней части сустава находится надколенная синовиальная сумка. Инфрапателлярная – сумка, находящаяся в передней части бедра, между сухожилиями, располагается внизу под надколенником. Гусиная – расположена внизу, внутри колена.
О пункции сустава читайте тут.
Для чего нужна синовиальная жидкость?
Вырабатывается она суставной хрящевой оболочкой. Синовиальная жидкость – это естественная смазка, обеспечивающая бесшумное и безопасное движение сустава.Основные функции синовиальной жидкости:
- амортизация колена;
- питание хрящевой ткани;
- смазка суставной полости;
- обеспечение подвижности костей;
- защита от изнашивания.
Производится эта жидкость из воды, белков, гиалурона. По составу она похожа на плазму крови. Внешне она прозрачная, густая, желтоватая по цвету. Выделяется столько синовиальной жидкости, сколько необходимо для нормальной работы сочленения. Избыток синовии всасывается лимфой в хрящах. Именно поэтому трение не возникает даже во время больших нагрузок.
Для справки! При нарушении естественного баланса, синовиальная жидкость производится в меньшем или большем количестве.
Если не хватает смазки, то кости трутся друг о друга, это приводит к износу и разрушению поверхностей самого сустава. Ощущается дискомфорт, боль, хруст. Может наступить полное или частичное нарушение движения коленного сустава.
Причины сокращения выработки синовии:
- недостаточно воды в организме;
- снижение иммунитета;
- инфекции;
- неправильное питание;
- наличие гельминтов;
- большие физические нагрузки;
- пожилой возраст.
При недостатке синовиальной смазочной жидкости суставы страдают, они начинают издавать скрип или хруст. Для восстановления смазки необходимо обратиться к врачу, чтобы установить причину, сдать анализы и пройти обследования.
Важно! Чаще всего для устранения проблем достаточно уменьшить физические нагрузки, правильно питаться, увеличить количество жидкости и употреблять витамины. Несвоевременное обращение к врачу может привести к ухудшению состояния.
Чем грозят патологии?
Колено человека легко уязвимо. Виды заболеваний, поражающих эту часть тела:
Суставная сумка коленного сустава внутри содержит естественную синовиальную жидкость. Эта жидкость обеспечивает снижение давления внутри колена и питание внутри суставного хряща.Бурситом называется воспаление около суставной сумки.
Причинами возникновения этого заболевания могут стать:
- длительные чрезмерные нагрузки;
- различные повреждения кожи;
- лишний вес;
- ранения;
- сепсис;
- ревматизм;
- псориаз;
- подагра.
Каждый из этих факторов провоцирует определенный вид заболевания.
Например, бурсит паркетчика, кровельщика, возникает это заболевание, возникающее при очень долгих нагрузках на колени. Женщины, страдающие от избыточного веса, болеют воспалением именно гусиных сумок.
Инфрапателлярный бурсит является следствием инфекций или травм. Из-за воспаления стенок бурсы при скоплении жидкости развивается бурсит. Жидкость бывает 3-х типов:
Скованность движений может возникнуть после длительной нагрузки на коленные суставы. Во время ходьбы эти явления проходят. Гусиный бурсит проявляется в процессе движения или при подъеме по лестнице.
Для справки! Супрапателлярный бурсит протекает с очень сильной болью и выраженным отеком колена. Причиной этого заболевания бывает сепсис. Чтобы не допустить развития патологий и проблем со здоровьем, необходимо своевременно обращаться к врачу, ни в коем случае не заниматься самолечением.
Редкие патологии колена
Существует классификация заболеваний, которые развиваются не так часто, имеют свои причины и симптоматику:
- Синовит – воспаление синовиальной оболочки колена. Он приводит к излишнему скоплению жидкости. Происходит образование выпота. Это заболевание развивается при травмах колена, нарушениях обменных процессов, аутоиммунных заболеваниях. Возникает также на фоне имеющихся болезней.
- При присоединении инфекции развивается гнойный синовит. При этом сустав увеличивается в размере. Жидкость распирает его изнутри и деформирует колено. Нарушается подвижность и ощущается сильная боль.
- Сосудистые нарушения возникают при сбоях кровообращения в колене. Боль обычно ощущается симметрично. Сустав при этом не теряет подвижность. Сосудистые боли часто встречаются в подростковом возрасте, при активном росте костей. В 18–20 лет такие проблемы уходят.
- Воспаления сухожилий чаще всего наблюдаются при поднятии тяжести, во время спуска вниз по ступеням.
- Тендинит – воспаление сухожильной сумки. Затрагивает коленный сустав, оно может быть острым и хроническим.
- Инфекция суставной полости и тканей. При попадании инфекции происходит размножение бактерий. Происходит воспаление сустава.
Ушиб колена может спровоцировать кровоизлияние в мягкие ткани, отёк и болевые ощущения. Движение затруднено, нарушается циркуляция крови.
Чтобы суставы были здоровы и не возникали различные патологии необходимо следить за своим здоровьем. Правильно питаться, избегать чрезмерных физических нагрузок, заниматься спортом. В случае ощущения боли в колене незамедлительно обращаться к врачу и не запускать проблему.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник: http://prokoleni.ru/simptomatika/sumki-kolennogo-sustava
Синовиальные сумки
Сам сустав состоит из следующих составляющих компонентов: кость, хрящ, связки. Весь его механизм находится в плотной и герметической капсуле, которая носит название суставная сумка, и с помощью специальных механизмов прикреплена к костям скелета. Синовиальные сумки выполняют следующую задачу: защита от травмирования, различных повреждений и возможных разрывов.
Они располагаются в районе края хряща и коленного мениска, а на передней части с помощью сухожилий бедренной мышцы происходит их дополнительное укрепление. Сверху над этой конструкцией расположена коленная чашечка, закрывающая сустав и саму сумку и выполняющая важную защитную функцию.
О сумке
Строение коленного сустава
По бокам каждая синовиальная сумка надежно прикреплена связками. Для лучшей фиксации на задней поверхности расположено крепление сухожилий, которые относятся к голени и бедру. Благодаря большому количеству различных по глубине и протяжности складок, сустав может сгибаться и разгибаться без трудностей.
Суставные поверхности и крестообразные связки выстелены внутренней оболочкой, с помощью которой образовываются различные бурсы и всевозможные завороты (формируются в местах крепления оболочки к кости). Синовиальная оболочка имеет большую площадь, поскольку в самом суставе насчитывается целых тринадцать заворотов, которые являются одной целостной системой с полостью каждого сустава. Этот факт помогает суставной оболочке продуцировать нужный объем синовиального ликвора.
Синовиальные сумки – это небольшие по размеру карманы, которые в своей полости содержат жидкость. Основные их задачи:
- уменьшить механическую нагрузку на сам сустав;
- поглотить удар;
- уменьшить трение поверхностей кости.
Возле коленного сустава находится три сумки. Синовиальная оболочка и фиброзная выстилают ее с противоположных сторон. По своей структуре фиброзная оболочка имеет более плотную и прочную структуру, и она формируется с помощью соединительной ткани, плотной и волокнистой.
Ворсинки, которые расположены на поверхности синовиальной, вырабатывают синовию. Эта синовиальная жидкость очень важна для нормальной жизнедеятельности любого человека. Стоит помнить, что синовиальная оболочка может легко травмироваться и инфицироваться при нарушении асептических условий во время разнообразных операций и манипуляций. По этой причине все процедуры обязаны быть выполнены исключительно опытным медицинским персоналом при стерильных условиях.
О жидкости
Синовиальная жидкость представляет собой густую эластичную слизеподобную массу, которой заполнена вся полость больших и малых суставов. При отсутствии патологического процесса она не имеет цвета и хорошо работает как внутрисуставная смазка, которая выполняет следующие задачи:
- не допускает трения и изнашивания самих суставов;
- способствует повышению подвижности;
- улучшает трофику хряща;
- играет роль дополнительного амортизатора.
По своему составу синовиальная жидкость очень похожа на плазму крови, но некоторые параметры все же отличаются. Стоит отметить, что в норме кровь в суставном ликворе отсутствует.
Функционально и физиологически здоровый сустав содержит в своей полости до 4 миллилитров синовия, что является совсем небольшим объемом. В большинстве случаев давление в середине сустава находится на уровне атмосферного, а при выполнении движений происходит его снижение и накопление жидкости в самой полости. Поскольку в колене сохраняется отрицательное давление, то это способствует трофике хрящевой ткани сустава.
О гиалуроне
Молекула гиалуроновой кислоты
Основной компонент синовия – гиалуронан, который является белково-полисахаридной структурой группы гликозаминогликанов. Это вещество чаще всего называют гиалуроновой кислотой и оно является основой, обеспечивающей важный характеристики и функции суставной жидкости.
Синовиальная оболочка помогает вырабатываться гиалуронану. От количества полученного вещества зависит объем самой жидкости, поскольку первая задача гиалуроновой кислоты – это удержание воды на определенном уровне и молекул разных полезных веществ.
Гиалуроновая кислота представляет собой гликозаминогликан, находящийся в таких тканях организма:
Также эта кислота является важным компонентом других физиологических жидкостей человека и даже слюны.
Молекулы гиалуроновой кислоты имеют совсем не сложную структуру, но само вещество очень важно для функционирования всего человеческого организма. Она выполняет следующие функции:
- помогает воздействовать клеткам с компонентом, который находится вне их;
- имеет свойства влиять на процесс регенерации ран;
- регенерирует ткани и устраняет воспаление;
- поскольку она также находится в клетках хондроцитов, то принимает участие в выработке важных веществ для регенерации хрящевой ткани.
Гиалуроновая кислота через определенные промежутки времени полностью обновляется, а для этого необходимо чтобы поддерживался баланс между появлением новых молекул и распадом старых.
Среди врачей принято считать, что именно недостаточное количество гиалуроновой кислоты влияет на процесс развития остеоартроза и других нарушений. С другой стороны именно это вещество помогает формироваться молекулам, которые способствуют упругости и эластичности не только хряща, но и других тканей человеческого организма.
По этой причине все производители косметических средств стараются ввести гиалуроновую кислоту в состав кремов и масок. Вопрос об эффективности этой косметики остается открытым. Качество кислоты, которую с большим усердием добавляют во все, что можно, зависит от процесса ее производства и размера молекул. Нашему организму нет никакой разницы, как клетки получат ее, ведь молекула имеет очень простую структуру.
С возрастом процесс выработки гиалуроновой кислоты в большинстве случаев очень замедляется и организму его не хватает. Это происходит по разным причинам, к которым можно отнести:
- наличие вредных привычек;
- плохое качество питания;
- нарушение процессов синтезирования гиалуронана.
Все эти факторы в отдельности и все вмести способствуют тому, что хрящевая ткань не выдерживает нагрузок, а свойства суставной жидкости смазывать поверхности суставов снижаются.
В суставном ликворе содержаться следующие компоненты:
- продукты распада;
- солевые кристаллы;
- бактерии.
Жидкость в коленном суставе имеет непостоянный состав. Даже самое маленькое изменение приводит к изменению различных показателей состояния синовиальной жидкости.
Когда начинается воспалительный процесс, то в синовиальной жидкости резко повышается количественное содержания белка. При травмировании сустава происходит следующее:
- расширяются сосуды для дополнительного поступления крови в очаг воспаления;
- увеличивается концентрация белковых молекул в полости суставной сумки;
- изменение объема воды и количества других молекул не наблюдается;
- при этом меняется состав ликвора, и он не может полноценно выполнять свои функции.
Инъекция (видео)
О хряще
Когда происходит надавливание на хрящ, из его глубоко расположенных слоев выделяется ликвор и смазывает поверхность, а при уменьшении давления жидкость в коленном суставе прячется обратно. Этот процесс обеспечивает отсутствие трения при движениях разной интенсивности. Синовиальная оболочка все время работает над тем, чтобы выделять новую жидкость, которая смазывает и питает сустав. Отработав положенный срок, она покидает синовиальные сумки, и через лимфатические сосуды покидает организм.
Нарушение оттока лимфы и размножение в ней разных бактерий провоцирует развитие в коленном суставе воспалительного процесса и значительной отечности. Для предотвращения данной ситуации необходимо пить достаточное количество чистой воды и выполнять регулярно физические упражнения или хотя бы двигаться.
При недостатке суставной жидкости происходит ухудшение скольжения и возникает хруст. В некоторых случаях при нормальном объеме ликвора в ней определяется недостаток некоторых элементов, к которым относятся глюкозамин и хондроитин.
Глюкозамин выполняет такие функции:
- помогает восстановить механизмы ферментации в суставе;
- принимает участие в синтезе хондроитинсерной кислоты;
- замедляется течение разрушительного процесса в суставе;
- уменьшаются болевые ощущения;
- облегчается физиологическое отложение кальция в костной ткани.
Хондроитин представляет собой сульфатированный гликозаминогликан и является специфическим компонентом хряща. Основная задача этого компонента – это стимуляция синтеза гиалуроновой кислоты и активная регенерация хрящевой ткани.
Чтобы определить заболевание проводят анализ суставной жидкости, в результате чего определяется ее состав, основные характеристики, количество белка и лейкоцитов. Для этого необходимо сделать пункцию сустава с патологией и отдать выделенное для лабораторного исследования и бактериологического посева.
В заключение можно сказать, что ежедневно в суставе происходит разрушение и восстановление, и задачей каждого человека стает обеспечение организма всеми необходимыми питательными веществами, чтобы жидкость в коленном суставе была постоянно.
Источник: http://nogi.guru/raznoe/anatomiya-i-fiziologiya/sinovialnaya-sumka.html
Синовиальная сумка
1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .
Смотреть что такое «Синовиальная сумка» в других словарях:
Сумка — получить на Академике действующий промокод Яркий Фотомаркет или выгодно сумка купить со скидкой на распродаже в Яркий Фотомаркет
синовиальная сумка — (bursa synovialis, PNA, JNA; bursa mucosa, BNA; син. слизистая сумка) щелевидная полость, выстланная синовиальной оболочкой и содержащая синовиальную жидкость; С. с. расположены в местах наибольшего трения под кожей, мышцами, фасциями и… … Большой медицинский словарь
Сумка Синовиальная (Bursa, Множ. Bursae) — небольшая полость, образованная синовиальной мембраной и заполненная жидкостью (синовией). Сумки имеются в зонах, где сухожилие или мышца перекидывается через кость или через соседнюю мышцу, способствуя уменьшению трения между этими поверхностями … Медицинские термины
сумка синовиальная — (bursa synovialis) щелевидная полость, выстланная синовиальной оболочкой, обычно сообщающаяся с полостью сустава и содержащая жидкость. Располагается в местах наибольшего трения: под кожей, мышцами, фасциями и сухожилиями Наиболее часто… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
СУМКА СИНОВИАЛЬНАЯ — (bursa, множ. bursae) небольшая полость, образованная синовиальной мембраной и заполненная жидкостью (синовией). Сумки имеются в зонах, где сухожилие или мышца перекидывается через кость или через соседнюю мышцу, способствуя уменьшению трения… … Толковый словарь по медицине
слизистая сумка — (bursa mucosa) см. Синовиальная сумка … Большой медицинский словарь
СЛИЗИСТАЯ СУМКА — СЛИЗИСТАЯ СУМКА, bursa mucosa, s. serosa, (от греч. bursa шкура, в средние века этим термином стали обозначать сумку, мешок). Систематическое изучение С. с. начинается с 1784 г. (Camper). С с. появляются там, где кожа, фасции, мышцы, сухожилия… … Большая медицинская энциклопедия
Синовиа́льные су́мки — (bursae synoviales) щелевидные полости, образованные синовиальной оболочкой, содержащие синовиальную жидкость. С. с. относятся к вспомогательному аппарату мышц. Они расположены в клетчатке между выступающими участками костей и мягкими тканями… … Медицинская энциклопедия
Бурсит — I Бурсит (bursitis; позднелат. bursa сумка + itis) воспаление синовиальной сумки с накоплением в ее полости экссудата. Причинами возникновения Б. чаще являются повреждения (ушибы и хроническая микротравма), реже инфекции, нарушения обмена веществ … Медицинская энциклопедия
Мышцы бедра — окружают бедренную кость и подразделяются на переднюю группу мышц, которую составляют преимущественно разгибатели, медиальную группу, к которой относятся приводящие мышцы, и заднюю группу мышц, включающую сгибатели. Передняя группаМедиальная… … Атлас анатомии человека
Задняя группа — Поверхностный слойГлубокий слой * * * Двуглавая мышца бедра (m. biceps femoris) (рис. 133, 134, 145) разгибает бедро и сгибает голень. В согнутом положении вращает голень кнаружи. Проходит по боковому краю верхней поверхности бедра. Мышца имеет… … Атлас анатомии человека
Плечевой сустав — I Плечевой сустав (articulatio humeri) шаровидный сустав, образованный головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Суставная поверхность лопатки окружена кольцом фиброзного хряща так называемой суставной губой. Через полость сустава… … Медицинская энциклопедия
![]() |
Видео (кликните для воспроизведения). |
подкожная синовиальная сумка
Универсальный русско-английский словарь . Академик.ру . 2011 .
Смотреть что такое «подкожная синовиальная сумка» в других словарях:
Сумка — получить на Академике актуальный промокод на скидку VANS или выгодно сумка купить с дисконтом на распродаже в VANS
Бурсит — I Бурсит (bursitis; позднелат. bursa сумка + itis) воспаление синовиальной сумки с накоплением в ее полости экссудата. Причинами возникновения Б. чаще являются повреждения (ушибы и хроническая микротравма), реже инфекции, нарушения обмена веществ … Медицинская энциклопедия
Синовиа́льные су́мки — (bursae synoviales) щелевидные полости, образованные синовиальной оболочкой, содержащие синовиальную жидкость. С. с. относятся к вспомогательному аппарату мышц. Они расположены в клетчатке между выступающими участками костей и мягкими тканями… … Медицинская энциклопедия
Коленный сустав — I Коленный сустав (articulatio genus) прерывистое синовиальное соединение бедренной, большеберцовой костей и надколенника. По форме и объему движений К. с. является сложным блоковидно вращательным суставом. Образован суставными поверхностями:… … Медицинская энциклопедия
Мышцы бедра — окружают бедренную кость и подразделяются на переднюю группу мышц, которую составляют преимущественно разгибатели, медиальную группу, к которой относятся приводящие мышцы, и заднюю группу мышц, включающую сгибатели. Передняя группаМедиальная… … Атлас анатомии человека
Плечевой сустав — I Плечевой сустав (articulatio humeri) шаровидный сустав, образованный головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Суставная поверхность лопатки окружена кольцом фиброзного хряща так называемой суставной губой. Через полость сустава… … Медицинская энциклопедия
КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ — КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ. Содержание: I. Эмбриология. 389 П. Общий анатомический очерк . 397 Артериальная система. 397 Венозная система. . 406 Таблица артерий . 411 Таблица вен. … … Большая медицинская энциклопедия
ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ — (articulatio cubiti), соединяет кости плеча и предплечья, образуя т.н. истинный (diarthrosis) сустав, к рый включает в себе дистальный конец плечевой кости (несущий головку), проксимальные кпнцы локтевой и лучевой (несущие впади ны) и является т … Большая медицинская энциклопедия
СУСТАВЫ — СУСТАВЫ. Сустав диартроз, diarthrosis (от греч. diarthroo расчленяю), син. articulatio, articulus, подвижное, прерывистое соединение костей скелета. С. являются одним из видов соединений костей (см. Сочленение) >. характеризующимся наличием… … Большая медицинская энциклопедия
ЛУЧЕЗАПЯСТНЫИ СУСТАВ — (articulatio radio carpea) соединяет кисть с предплечьем. Название art. radio carpea указывает, что из двух костей предплечья непосредственно сочленяется с кистью только лучевая. Локтевая же кость не доходит до кисти, ее нижний конец отделен от… … Большая медицинская энциклопедия
Локтевой сустав — I Локтевой сустав (articulatio cubiti) сложное прерывистое сочленение плечевой кости с локтевой и лучевой костями предплечья. Л.с. объединяет плечелоктевой, плечелучевой и проксимальный лучелоктевой суставы. которые заключены в общую суставную… … Медицинская энциклопедия
Синовиальная сумка сустава
Синовиальная оболочка коленного сустава образует на передней стенке сустава ниже надколенника две содержащие жир складки коленного сустава, plicae alares, которые приспосабливаются к суставным поверхностям, заполняя промежутки между ними при каждом положении колена.
Завороты коленного сустава. Завороты синовиальной оболочки коленного сустава
На местах перехода синовиальной оболочки коленного сустава на кости, составляющие коленный сустав, образуется 13 заворотов коленного сустава, которые значительно увеличивают полость сустава, а при воспалительных процессах могут быть местами скопления гноя, крови, серозной жидкости.
Спереди выделяют 5 заворотов коленного сустава: вверху, над мыщелками бедра, посередине — верхний передний заворот коленного сустава, по бокам — 2 медиальных заворота коленного сустава, верхний и нижний, и 2 латеральных заворота коленного сустава, верхний и нижний.
Сзади располагаются 4 заворота коленного сустава: 2 медиальных, верхний и нижний завороты коленного сустава, и 2 латеральных, верхний и нижний завороты коленного сустава.
На боковых поверхностях мыщелков бедра и боковых поверхностях большеберцовой кости выделяют 4 боковых заворота коленного сустава: 2 медиальных, верхний и нижний, и 2 латеральных, верхний и нижний завороты коленного сустава.
Синовиальные сумки коленного сустава
Снаружи от капсулы коленного сустава залегает ряд синовиальных сумок, некоторые из них сообщаются с суставом. Спереди расположена наднадколенниковая сумка, bursa suprapatellaris, которая в 85% случаев сообщается с верхним передним заворотом коленного сустава.
На передней поверхности надколенника встречаются сумки коленного сустава, число которых может доходить до трех: под кожей — bursa subcutanea prepatellaris; глубже под фасцией — bursa prepatellaris subfascia-lis; наконец, под апоневротическим растяжением m. quadriceps — bursa subtendinea prepatellaris. У места нижнего прикрепления lig. patellae, между этой связкой и большеберцовой костью, заложена постоянная, не сообщающаяся с суставом синовиальная сумка коленного сустава, bursa infrapatellaris profunda.
Сзади снаружи имеется подколенное углубление, recessus subpopliteus, — синовиальная сумка коленного сустава, отделяющая m. popliteus от капсулы коленного сустава. Онапостоянно сообщается с полостью коленного сустава и примерно в 20% случаев — с полостью межберцового сустава, соединяя их.
Сзади и изнутри расположены две сумки коленного сустава, отделяющие капсулу сустава от медиальной головки икроножной мышцы (bursa subtendinea m. gastrocnemii medialis) и от сухожилия полуперепончатой мышцы (bursa m. semimembranosi, или сумка Броди коленного сустава [Brodie]). Обе они сообщаются с полостью коленного сустава в 50% случаев.
Синовиальные сумки коленного сустава имеют значение в распространении затеков при гнойном воспалении коленного сустава (гонит).
Источник: http://meduniver.com/Medical/Topochka/154.html
Синовиальная сумка сустава
Суставная сумка (капсула) представляет собой муфтообразную соединительнотканую пластинку, охватывающую по окружности суставные концы сочленяющихся костей. Капсула имеет наружный слой — фиброзную сумку, и внутренний — синовиальную оболочку. К костям фиброзная сумка прикрепляется, вплетаясь коллагеновыми пучками в надкостницу.
Синовиальная оболочка в наружном слое содержит нервные структуры, лимфатические и кровеносные сосуды. Она покрывает также внутренние суставные связки. В фиброзной сумке суставной капсулы синовиальная оболочка образует грыжеподобные выпячивания, называемые заворотами. Особенно это выражено в коленном суставе. Внутрь сустава от синовиальной оболочки отходят тонкие выступы разной длины — синовиальные ворсинки. Синовиальная оболочка продуцирует синовиальную жидкость, увлажняющую поверхность сустава. Ее количество в разных суставах колеблется от 0,1 до 4 мл. Она имеет желтовато-соломенный цвет, прозрачная, вязкая, ее плотность 1010, на 95% состоит из воды, белка содержит 3%, фибриногена нет. Синовиальная жидкость является фильтратом плазмы, смешанным с гиалуроновой кислотой. Она выполняет роль дополнительного амортизатора между суставными поверхностями, улучшает их прилегание, уменьшает взаимное трение, обеспечивает сцепление суставных поверхностей. Внутри сустава всегда поддерживается отрицательное давление.
В полостях некоторых суставов имеются мениски и диски (коленные, нижне-челюстные суставы), состоящие из соединительной ткани и покрытые тонким слоем хряща. Они выполняют функцию амортизаторов и повышают конгруэнтность суставных поверхностей.
Периартикулярные ткани состоят из мышц, связок и сухожилий, синовиальных сумок, они укрепляют сустав, способствуют его нормальному функционированию. По внесуставным соединительнотканым прослойкам проходят нервные пути, кровеносные и лимфатические сосуды.
Кровоснабжение суставов происходит через сеть анастомозирующих суставных артерий. Гиалиновый хрящ сосудов не содержит, тогда как кость хорошо васкуляризована. Венозная и лимфатическая сеть суставов развита хорошо. Иннервация суставов осуществляется ветвями нервов, идущих к надкостнице, фасциям, мышцам, окружающим сустав, и нервам сосудистых сплетений Болевые рецепторы отсутствуют в синовиальной оболочке, хряще, менисках, исключая стенки мелких сосудов, питающих эти ткани.
Характер соединяющихся суставных поверхностей определяет степень подвижности сустава, ее амплитуду, а также количество осей, вокруг которых совершается движение. Движения в суставах могут быть в виде сгибания, разгибания, приведения, отведения, ротации. В суставе, где имеется движение вокруг двух осей, возможны круговые движения. Наименьшей подвижностью обладают плоские суставы — дугоотростчатые, межплюсневые, крестцово-подвздошные.
Синовиальные сумки — это небольшие полости уплощенной формы, выстланные синовиальной оболочкой, локализующиеся вблизи суставов. Насчитывают их более сотни. Они залегают между сухожилием и костью, между кожей и фасцией, их величина от 0,5 до 5 см в диаметре. Сумки могут возникнуть на культях после операции, вблизи экзостозов, костных мозолей, на верхушке свода черепа у лиц, переносящих тяжести на голове. Синовиальные сумки обеспечивают изоляцию и лучшее скольжение трущихся поверхностей.
— Вернуться в оглавление раздела «Пульмонология.»
![]() |
Видео (кликните для воспроизведения). |
Источник: http://meduniver.com/Medical/pulmonologia/461.html
Синовиальная сумка сустава
Главная | Видео уроки | Книги |
|
|
Врач-травматолог с 30 летним стажем.
Кандидат медицинский наук.
Диссертация на тему: «Применение конструкций связанного типа в эндопротезировании локтевого сустава» — 1998 год.