Субакромиальный бурсит плечевого сустава лечение

Самое полезное по теме: "Субакромиальный бурсит плечевого сустава лечение" от профессионалов. Здесь подготовлен полный тематический материал в удобном для чтения виде.

Известковый бурсит плечевого сустава

Физиологическая активность в плечевых структурах осуществляется благодаря слаженной деятельности множества структур.

При остром или хроническом поражении синовиальной бурсы воспалительными явлениями, продуцируемая для смазки и смягчения движений жидкость застаивается и формируется известковый бурсит плечевого сустава.

Механизм развития патологии

В результате одной из множества причин, в области суставной сумки появляется воспаление в тканях. В него вовлекаются все структуры. В норме, продуцируемая для смазки жидкость стерильна и содержит в огромном объеме соли кальция.

Они предназначены для сохранения хрящевой ткани в здоровом состоянии, заживления микроповреждений, возникающих ежедневно в процессе жизнедеятельности человека.

Однако, при возникновении воспалительных проявлений, полноценный отток синовиальной жидкости затруднен, и соли кальция накапливаются. Формируются плотные известковые новообразования. Именно они в последствие служат первопричиной затруднения полноценной деятельности плечевого сустава, разрушения его структур.

Воспаление синовиальной сумки

Причины заболевания

Спровоцировать появление воспалительного процесса в области синовиальной сумки могут не только внешние, но и внутренние негативные факторы. Специалистами выделено несколько основных причин, чаще всего вызывающих известковый бурсит:

  • ежедневные физические перегрузки в области сустава;
  • негативная наследственная предрасположенность;
  • нескорректированный рацион;
  • однократная, но крайне интенсивная перегрузка;
  • микротравмы;
  • наличие иных патологий со стороны опорно-двигательной системы.

В большинстве диагностируемых случаев известковый бурсит плечевого сустава формируется на фоне комбинации из нескольких вышеуказанных причин.

В определенную группу риска можно включить:

  • профессионально занимающихся спортсменов;
  • людей, чья трудовая деятельность взаимосвязана с постоянным переносом тяжестей;
  • пожилую категорию пациентов, с имеющимися у них артритами и артрозами;
  • людей с негативной наследственной предрасположенностью.

Бурситу часто подвержены профессиональные спортсмены

Каменный бурсит плечевого сустава признается специалистами более тяжелой формой патологии. При отсутствии адекватных лечебных мероприятий формируются различные осложнения, вплоть до инвалидизации человека.

Симптомы известкового бурсита

Кальциевые отложения на стенках синовиальной сумки провоцируют появление ярких симптомов патологии. Болевой синдромокомплекс, обязательно сопровождающий бурсит, особенно сильно проявляется при активных движениях. При размеренной монотонной активности пациентами отмечается лишь умеренная болезненность.

Особенно отчетливо судить о поражении именно синовиальной сумки можно при отведении руки назад. Пациенты при этом отмечают существенное увеличение интенсивности болевых импульсов.

При тщательном визуальном осмотре специалистом могут быть отмечены также сглаженность плечевых контуров, наличие отечности тканей над очагом поражения. У пациентов субтильного телосложения может наблюдаться гиперемия тканей над поврежденным суставом. Пальпаторно повышение температуры практически не отмечается.

Основным признаком бурсита является боль в плече

Двигательная активность в плечевом суставе сохраняется, что является отличительным признаком известкового бурсита. Движения в плече сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями.

Диагностика заболевания

Основной причиной обращения человека за консультацией к специалисту становится выраженная болезненность в области пораженного воспалением сустава, особенно при движении в нем. Она практически не купируется приемом различных анальгетиков.

Диагностировать патологию может только высококвалифицированный специалист, на основании тщательного сбора анамнеза, физикального обследования и проведения диагностических процедур.

Основным аппаратным методом подтверждения известкового бурсита является рентгенография – плотность новообразований, их локализация, параметры пораженного участка.

С целью уточнения природы патологии рекомендуется к проведению пункция суставной жидкости. Процедура позволяет определить не только состав микрофлоры, но и ее восприимчивость к антибактериальным препаратам.

Методы лечения известкового бурсита

Лечение известкового бурсита плечевого сустава обязательно должно быть комплексным – фармакотерапия, физиотерапия, по индивидуальным показаниям – хирургическое вмешательство.

Немаловажная роль отводится коррекции рациона и ведению здорового образа жизни, адекватной физической активности.

На ранних этапах формирования бурсита вполне достаточно консервативной лечебной тактики – создание функционального покоя сустава, приема препаратов из подгруппы НПВС (Целебрекс, Мовалис, Диклофенак), наложение различных компрессов. В случае присоединения инфекционных осложнений требуется прием антибиотиков (Амоксиклав, Амоксициллин). При индивидуальных показаниях выполняются внутрисуставные инъекции гормональными медикаментами (Дипроспан, Преднизолон).

Противовоспалительный препарат Целебрекс

После купирования основных воспалительных проявлений к лечению добавляются различные физиопроцедуры, ЛФК, массаж.

При тяжелых и запущенных случаях каменного плечевого бурсита показано оперативное вмешательство по очистке бурсы от имеющихся солевых образований. На сегодняшний момент имеется превосходная альтернатива – малоинвазивное лечение лазером. Суть заключается в размягчении патологических наростов под действием гелий-неонового инструментария. Восстановительный период в этом случае сведен к минимуму.

Профилактика заболевания

Главное условие профилактики бурсита – соблюдение трудового режима. Если деятельность взаимосвязана со значительными нагрузками на суставные структуры – необходимо тщательно скорректировать режим труда и отдыха.

Для профилактики необходимо сочетать работу и отдых

Ведь в особо серьезных случаях придется отказаться от привычной деятельности на продолжительный временной промежуток. Не стоит перегружать собственный организм. А при появлении малейшего дискомфорта рекомендуется незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту для проведения последующей диагностики и лечебных процедур. Раннее обращение будет способствовать полноценному восстановлению здоровья.

Источник: http://artroz-plus.ru/izvestkovyj-bursit-plechevogo-sustava

Субакромиальный бурсит: причины и принципы лечения

Под диагнозом субакромиальный бурсит медики подразумевают воспаление суставной сумки, которая находится под акромионом. С таким заболеванием обычно сталкиваются люди, которым приходится постоянно поднимать руку вверх. Такая необходимость может быть связана с профессиональной деятельностью человека. Бурсит этого типа поддается лечению. Справиться с заболеванием помогают медикаменты и физиотерапия. В тяжелых случаях пациенту может потребоваться операция.

Читайте так же:  Растяжение суставов колена

Описание заболевания

Бурсит субакромиального типа получил свое название от органа, который поражается при таком заболевании. Плечевой сустав человека создан из нескольких структур, к которым относятся мышцы, нервные окончания и костный каркас. Последний окружен рядом полостей, которые принято называть синовиальными карманами. Они заполнены специальной жидкостью, которая оберегает костные структуры от повреждения.

Из-за влияния на эту часть человеческого организма отрицательных факторов происходит деформация субакромиального кармана. Его стенки поражаются воспалительным процессом. Под негативным влиянием они начинают утолщаться и твердеть. В последующем поражается жидкость, которой наполнена сумка. Она меняет свою вязкость и увеличивается в объеме. Нередко в эту жидкость попадают примеси гнойных масс и крови.

Именно этими процессами характеризуется развитие субакромиального бурсита плечевого сустава.

Расположение субакромиальной сумки, которая поражается при данной болезни

Причины возникновения

Субакромиальный бурсит, который протекает в области плечевого сустава, вызывается различными причинами. К их числу относятся следующие факторы:

  1. Постоянные спортивные нагрузки;
  2. Растяжение и травмы связок в области сустава плеча;
  3. Артриты разных видов;
  4. Артрозы, которые вызываются хроническими соматическими заболеваниями;
  5. Аллергические патологии;
  6. Аутоиммунные нарушения;
  7. Инфекционное поражение проблемной зоны.

Больше всего рискуют заболеть бурситом этого типа мужчины от 25 до 45 лет. Женщины реже сталкиваются с данным отклонением. Воспалительный процесс в суставной сумке вполне может быть спровоцирован переохлаждением, простудой или сезонным вирусом.

Заболевание поражает спортсменов, которые профессионально занимаются гольфом, теннисом и баскетболом. Именно эти виды спорта требуют постоянного поднятия верхних конечностей.

Портрет типичной жертвы заболевания – молодой мужчина, который подвергает руки и плечи серьезным нагрузкам

Симптомы субакромиального бурсита

Клиническая картина бурситов разных типов имеет общие особенности. Поэтому различить один вид патологии от другого может лишь грамотный специалист. При развитии субакромиального заболевания плечевого сустава пациент будет жаловаться на такие симптомы недомогания:

  • Отек мягких тканей и опухоль на плече;
  • Проблемное движение пораженного болезнью сустава;
  • Болезненные ощущения во время поднятия и опускания руки;
  • Повышенная температура тела;
  • Ощущение слабости и апатии.

Запущенные формы субакромиального бурсита сопровождаются повышением температуры тела. Этот симптом указывает на развитие в организме воспалительного процесса. У пациента возникают жалобы на лихорадку и диспепсию. Чтобы избавиться от таких симптомов, ему приходится лечиться в условиях стационара.

Длительное течение болезненного состояния негативно отражается на общем самочувствии человека. Он становится измотанным и уставшим. Также присутствуют признаки вялости и раздражительности.

Похожей симптоматикой обладает течение субдельтовидного бурсита, а также болезни, при которой поражается подакромиальный отдел.

Боль при попытке поднять руку характерна и для других заболеваний плечевого сустава

Диагностика

Правильно определить болезнь, которая беспокоит человека, может лишь грамотный специалист. Перед постановкой диагноза врач попросит больного пройти ряд диагностических процедур и анализов. Они позволят ему выявить присутствующие в организме нарушения.

Детально обследовать организм больного помогают следующие диагностические процедуры:

  • Рентгенография. Полученные снимки дают возможность врачу определить размер воспаленной бурсы, а также увидеть количество биологической жидкости в этой полости;
  • УЗИ. Позволяет визуализировать воспаленное место. Благодаря этому врач может безошибочно определить заболевание;
  • МРТ. Считается одним из наиболее информативных методов диагностики при таком заболевании. Данное исследование обычно требуется при тяжелом течении патологического процесса.

Дополнительно врач может назначить больному сдачу крови на анализ с целью выявления в организме течения воспалительного процесса. После подробной диагностики правого или левого сустава он подберет пациенту оптимальное лечение.

Методы лечения

Лечение субакромиального бурсита требует времени. При таком нарушении пациентам предлагаются разные виды терапии, которые способствуют восстановлению воспаленной зоны. При борьбе с данным заболеванием требуется комплексный подход. В этом случае удастся избавиться от патологического процесса в плечевом суставе за короткий период.

Медикаментозная терапия

При субакромиальном бурсите плечевого сустава обязательно требуется прием медикаментозных препаратов, которые могут поспособствовать подавлению развития данного заболевания. Большинство назначенных препаратов при таком диагнозе помогают справиться с болезненной симптоматикой, которая не дает покоя пациенту.

Лечение субакромиального бурсита принято проводить нестероидными противовоспалительными лекарствами. Также требуются обезболивающие препараты. Обычно медики назначают:

Назначаются противовоспалительные средства и для приема внутрь, и для нанесения на плечо

Дополнительно используются средства для наружного применения. С помощью мазей можно справиться с болезненными ощущениями и воспалением. При этом такие лекарства не влияют на работу внутренних органов. При субакромиальном бурсите назначают местные средства:

Лечебная физкультура

Лечить субакромиальный бурсит, которым поражена область плечевого сустава, рекомендуют специальной гимнастикой. Она включает в себя ряд несложных упражнений, которые позволяют добиться укрепления мышечного корсета и улучшения подвижности сустава плеча. Чтобы лечебная физкультура принесла положительный результат, ею следует заниматься регулярно.

Физиотерапевтические процедуры

Вернуть прежнюю подвижность плечевому суставу помогают физиопроцедуры. При субакромиальном бурсите рекомендуют такие виды лечения:

  • Электрофорез;
  • Лазерное облучение;
  • Фонофорез;
  • Магнитотерапия.

Эти процедуры проводятся только тем пациентам, у которых к ним нет противопоказаний.

Физиотерапия является эффективным дополнением к медикаментозному лечению

Оперативное лечение

Если заболевание слишком запущено и медикаменты не дают положительного результата, тогда пациента отправляют на операцию. Суть хирургического вмешательства при бурсите заключается в частичном или полном удалении пораженной ткани синовиального кармана. После этого полость тщательно промывается специальным составом с антибактериальным эффектом.

Читайте так же:  Потянула руку в плечевом суставе что делать

Во время реабилитации важно принимать антибиотики, которые предупредят развитие вторичной инфекции. Продолжительность восстановления пациента после операции зависит от ее успешности и соблюдения врачебных рекомендаций по уходу за больной рукой.

Народная медицина

Совмещать медикаментозную терапию по разрешению врача можно с нетрадиционными средствами, предложенными народными целителями. Справиться с проявлениями субакромиального бурсита плечевого сустава помогают:

  1. Примочки с прополисом и медицинским спиртом;
  2. Примочки с сырым картофелем;
  3. Натирание больной области смесью из вазелинового, эвкалиптового и лавандового масла.

Если болезнь находится на ранней стадии развития, то народные средства помогут остановить распространение воспалительного процесса. Также они исключат необходимость проведения хирургического вмешательства.

Профилактика

Лучшей профилактикой развития субакромиального бурсита плечевого сустава является соблюдение гигиены отдыха и труда. Следует избегать сильной перегрузки верхних конечностей. В противном случае предупредить их травмирование не удастся.

При появлении первых признаков бурсита требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Самолечение при таком нарушении приведет к ухудшению состояния.

Источник: http://sustavy.guru/zabolevaniya/bursit/subakromialnyy-bursit/

Бурсит плечевого сустава

Суставы, образованные костными и хрящевыми структурами, защищены не только околосуставной капсулой. Вокруг них, между мышечными массами, фасциями и сухожилиями или подкожно, расположены так называемые бурсы, или околосуставные сумки. Наполненные смазочной жидкостью, они являются соединительнотканными образованиями, которые предназначены для смягчения ударов или ослабления чрезмерных движений в суставах. Это своеобразные «амортизаторы», защищающие суставные структуры от травм.

Но бурсы и сами могут стать местом, где при определенных условиях развиваются патологические процессы. Как правило, это воспаления различного происхождения, которые носят название «бурсит». Наряду с коленным и локтевым, бурсит плечевого сустава часто диагностируется у лиц определенных профессий и занятий, а также является характерным для некоторых возрастных категорий.

Причины заболевания и его классификация

В отличие от коленного или локтевого суставов, имеющих не по одной околосуставной сумке, структуры плечевого сустава защищены всего лишь единственной бурсой довольно крупного размера. Она расположена в узком анатомическом промежутке, образованном головкой плечевой кости и акромионом, или акромиальным сочленением (соединение верхней части лопатки и плечевого конца ключицы).

Следовательно, плечевая бурса защищает сустав сверху и обеспечивает физиологичную амплитуду движений вращательного типа, и при поднятии руки вверх. Еще одна сумка, подклювовидная, находится сбоку, на передней стороне сустава, имеет очень небольшие размеры, но также может поражаться болезнью.

Околосуставные сумки плечевого сустава имеют хорошо развитую кровеносную систему и иннервацию, а их дренаж и здоровое состояние обеспечивается лимфатическими сосудами. Поэтому инфекция, являющаяся виновницей воспаления в бурсах, в большинстве случаев, может проникнуть в них как при травмировании, так и гематогенным (по кровеносной системе) и лимфогенным путем (по лимфатическим каналам).

Но возможно развитие воспалительных явлений и без участия патогенных микроорганизмов. Например, при обменных нарушениях или аутоиммунном процессе, когда по определенным причинам организм направляет защитные силы против своих же собственных тканей.

Поэтому, по наличию бактериальной микрофлоры, бурсит плечевого сустава может быть инфекционным или асептическим. По локализации околосуставных бурс, пораженных воспалением, патология классифицируется следующим образом:

  • субакромиальный бурсит, при котором воспаляется крупная сумка между плечевой костью и акромионом;
  • подклювовидный, характеризующийся поражением боковой бурсы.

Чаще всего воспаляется субакромиальная бурса

Если процесс начинается яркими и бурными клиническими проявлениями, с сильной болью и признаками интоксикации, то бурсит именуется острым. Нередко диагностируется и хроническая форма патологии, имеющая затяжное течение с регулярными обострениями и не столь ярко выраженной симптоматикой. В полости сумок могут образовываться известковые структуры, состоящие из солей кальция, что становится следствием нарушения обмена веществ. Эти минеральные образования и являются причиной появления воспаления, а бурсит называется известковым.

К развитию воспалительных изменений околосуставных сумок могут привести разнообразные факторы. В целом все причины бурсита плечевого сустава следующие:

  • травматическое повреждение плечевого сустава и околосуставных тканей, которое сопровождается инфицированием;
  • постоянная, различной интенсивности, физическая нагрузка на плечо, характерная для некоторых профессий;
  • чрезмерная физическая нагрузка на спортивных тренировках при вращении руками или резком поднимании рук;
  • возраст старше 50 лет, когда начинает ослабевать мышечно-связочный суставной аппарат.

Воспаление может возникнуть в результате травмы плеча

Эти факторы могут привести как к острым проявлениям бурсита, так и повлечь за собой формирование затяжной или хронической формы. Присоединение бактериальной микрофлоры также способствует появлению в клинической картине определенных проявлений.

Симптомы бурсита плечевого сустава

В зависимости от того, под воздействием каких факторов развивался бурсит, его симптоматика может различаться выраженностью признаков. Так, болевой синдром, особенно выражен при травме сустава и непосредственно околосуставной сумки, он обостряется при попытках движения рукой. Если форма бурсита хроническая, то боль несколько меньше, но также имеет склонность усиливаться при движениях в плече.

Остро выраженное воспаление всегда сопровождается покраснением кожного покрова в районе плечевого сустава. Кожа на ощупь ощущается горячей, отмечается ее болезненность. Кроме того, может присутствовать и отек, захватывающий весь сустав. Если воспаление в плечевой сумке образовалось в результате инфекции, то возможно развитие подмышечного лимфаденита, или воспаления лимфатического узла в подмышечной впадине.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Бурсит проявляется болевыми ощущениями и покраснением кожи над местом воспаления

Деятельность патогенной микрофлоры обуславливает и наличие признаков интоксикации, которые отмечаются не при всех формах бурсита. Пациент жалуется на повышение температуры тела, головную боль, сильную слабость и апатию, головокружения, отсутствие аппетита. Нередко эти симптомы отмечаются и без лихорадки.

Читайте так же:  Стабилизирующий ортез для голеностопного сустава

Так как основная околосуставная сумка, субакромиальная, расположена между костными образованиями, то симптомы бурсита плечевого сустава не дополняются таким проявлением, как выпячивание мягких тканей (это более свойственно коленному бурситу и локтевому). Но в значительной степени выраженным оказывается нарушение движений в суставе. Человек не может ни поднять руку, ни вращать ею, эти движения всегда сопровождаются усилением болевого синдрома.

Инфекционная форма может сопровождаться повышением температуры и общей слабостью

При появлении таких серьезных симптомов ни в коем случае нельзя откладывать визит в поликлинику. Во-первых, острый процесс может перерасти в хронический бурсит, что будет требовать намного больше сил и времени, чтобы вылечить его. Во-вторых, в плечевой сумке может сформироваться гнойный абсцесс, прорвать капсулу и выйти за ее пределы. В результате формируются опасные осложнения бурсита: артрит, артроз, остеомиелит, наружные свищи, флегмона мягких тканей и такое фатальное состояние, как сепсис.

Диагностика заболевания

Появление боли, отечности, невозможности движений в плечевом суставе, признаков интоксикации заставляют человека обратиться за врачебной помощью. Специалист соответствующего профиля (хирург, травматолог, терапевт) на первичном приеме выслушивает больного и уточняет характер его жалоб. Затем он производит осмотр пораженного сустава, отмечает наличие покраснения кожи, отека, лимфаденита. Обязательным является определение степени двигательных нарушений в плечевом суставе и изменение при этом интенсивности клинических симптомов.

Чтобы уточнить происхождение воспалительного процесса, пациенту назначаются общепринятые лабораторные исследования. Так, анализ крови общий при инфекционной природе бурсита покажет лейкоцитоз со сдвигом клеточной формулы в сторону молодых форм, а также увеличение СОЭ. Анализ крови биохимический и анализ мочи общий даст возможность лечащему врачу оценить обменные процессы в организме и состояние выделительной системы.

Для уточнения формы бурсита сдаются анализы крови

Иногда требуется проведение дополнительных инструментальных способов диагностики. Может быть назначено рентгенографическое исследование, УЗИ или МРТ. В некоторых случаях, особенно при остром гнойном бурсите, необходима пункция воспаленной сумки, которая становится диагностическим и лечебным способом одновременно. Она позволяет не только взять содержимое бурсы на исследование, но и дренировать ее с последующей санацией (обработкой дезинфицирующими и антибактериальными растворами).

Лечение бурсита плечевого сустава

Терапия не ограничивается использованием какого-либо одного направления. Лечение бурсита плечевого сустава это всегда комплексный процесс, который предусматривает применение:

  • лекарственных препаратов;
  • физиотерапии и массажа;
  • лечебной гимнастики;
  • народных способов;
  • хирургических методов.

Основой консервативного лечения являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые предназначены для снижения интенсивности патологического процесса, снятия болевого синдрома и отечности. Их использование может быть как наружным, так и внутренним (в виде таблеток, капсул, инъекций). Дозировка НПВП должна определяться только врачом, с учетом возможных побочных явлений со стороны лекарственных средств и фонового состояния организма пациента. Такие лекарственные средства, как Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин, используются курсовым образом, причем длительность курса определяется видом бурсита.

Противовоспалительный препарат Диклофенак

При инфекционном происхождении плечевого бурсита схема терапии обязательно включает применение антибиотиков широкого спектра действия. Это Амоксиклав, Ампициллин, Цефтриаксон, которые предпочтительнее использовать в инъекционной форме.

Использование различных методов физиотерапии и щадящего массажа имеет целью улучшение кровообращения в плечевом суставе, обезболивание, купирование отека, регенерацию поврежденных тканей. Поэтому широко назначаются лазерные и ультразвуковые процедуры, электрофорез, лечение электротоком и магнитным полем, а также сухим теплом. Для того, чтобы был достигнут максимальный положительный результат, все эти способы должны сопровождаться сеансами массажа и занятиями лечебной физкультурой.

Полезным будет и использование лечебных ванн и компрессов, с применением капустных листьев, лопуха, веток хвойных растений, алоэ, меда, прополиса, сельдерея и многих других растений. Хирургическое вмешательство в виде пункции или удаления бурсы бывает необходимым, если все другие способы неэффективны.

При своевременном обращении за помощью и назначении комплексной схемы терапия острого бурсита плечевого сустава не занимает много времени. В среднем лечебный курс составляет 1-2 недели, но при хронической форме длительность терапии увеличивается до месяца и более.

Источник: http://artroz-plus.ru/bursit-plechevogo-sustava

Субакромиальный бурсит плечевого сустава

Дословно субакромиальный бурсит плечевого сустава означает «воспаление суставной сумки, расположенной под акромионом». Это заболевание встречается у людей, вынужденных по роду деятельности постоянно совершать движения поднятой вверх рукой. Лечение может проводиться консервативными методами или хирургическим путем при помощи артроскопа. Лучшая профилактика – посильные физические нагрузки при достаточном отдыхе, общий здоровый образ жизни.

Акромион – латеральный костный отросток лопаточной кости, он соединяется с концом ключицы в акромиально-ключичном сочленении, которое входит в состав плечевого сустава.

Расположение субакромиальной бурсы

Причины субакромиального бурсита

Внутрисуставная сумка под акромионом необходима для амортизации при бросковом ударе вперед. Увидеть такое движение можно у теннисиста, посылающего ракеткой в цель мячик. При часто повторяющихся движениях внутрисуставная сумка испытывает резкое давление. Это замкнутая щелевидная полость с синовиальной жидкостью внутри. Она сдавливается, и упругая вязкая жидкость распирает ее изнутри.

В плечевом суставе 10 мелких сумок, отделяющих друг от друга кости, мышцы и связки. Все образования плеча заключены в общую синовиальную сумку.

Субакромиальный бурсит плечевого сустава может быть вызван различными причинами, среди которых:

  • профессиональные спортивные нагрузки;
  • травмы и растяжения связок плечевого сустава;
  • артрит различного происхождения, в том числе туберкулезный;
  • артрозы, связанные с хроническими соматическими болезнями – сахарным диабетом, подагрой, фенилкетонурией, гиперплазией надпочечников и др;
  • аутоиммунные и аллергические заболевания;
  • занос инфекции из других очагов воспаления (бывает редко, в основном при сепсисе).
Читайте так же:  Вывих локтевого сустава у кошки

Чрезмерные нагрузки могут стать причиной воспаления бурсы

В группе риска находятся мужчины в возрасте от 25 до 45 лет, женщин эта болезнь поражает реже. Провоцирует воспаление в сумке переохлаждение, сезонные вирусы и простуды. Из числа спортсменов чаще других страдают теннисисты, баскетболисты и игроки в гольф.

Симптомы и классификация субакромиального бурсита

В покое никаких болевых ощущений или дискомфорта нет. При свежем воспалении боль появляется при подъеме руки выше уровня плеч, при попытке отвести руку назад и вращательном движении. В дальнейшем присоединяется дискомфорт в плече, отечность и покраснение тканей. Выполнение движений рукой в полном объеме становится невозможным. При ощупывании плечо болезненное, горячее, припухшее.

Выделяют несколько классификаций:

  • по стадиям – острый, подострый, хронический;
  • по присоединению инфекции – асептический (стерильный) и инфекционный;
  • по характеристикам воспалительной жидкости – серозный, гнойный, фибринозный, геморрагический и кальцинозный.

Инфекционные бурситы подразделяются по вызвавшим их микроорганизмам на: стафилококковый, туберкулезный, гонококковый и другие.

Воспалительную жидкость получают при проколе сумки. Самый «безвредный» бурсит – серозный, когда в результате воспаления количество синовиальной жидкости увеличивается и происходит ее разжижение.

Гнойный бурсит вызывает резкие боли, лихорадку и общую интоксикацию. Это опасная форма, которая в редких случаях может закончиться расплавлением тканей.

Сильная боль в плече может быть признаком бурсита

Фибрин – это высокомолекулярный белок, который образуется из плазмы крови. Он имеет форму грубых тяжей, которые перегораживают субакромиальную сумку в разных направлениях. Образуется множество мелких камер, циркуляция синовиальной жидкости прекращается.

Геморрагический выпот – это излившаяся кровь со сгустками разного размера.

Кальциноз – это кристаллизация солей кальция в виде мелких глыбок, которые нарушают скольжение трущихся поверхностей костей.

Лечение субакромиального бурсита плечевого сустава

Лечение зависит от стадии и формы болезни. Так, острый период впервые возникшего воспаления лечится антибиотиками (Амоксиклав) и рассасывающими средствами, нестероидными противовоспалительными препаратами (Диклофенак, Целебрекс). Иногда требуется внутрисуставное введение гормонов (Преднизолон).

На всех стадиях болезни полезны наружные мази, гели и пластыри, облегчающие боли и ускоряющие рассасывание выпота.

Противовоспалительный препарат Целебрекс

Практически всегда выполняется пункция сустава, простым шприцем или артроскопом. Обычным шприцем пользуются при повторных воспалениях, когда картина болезни ясна и требуется удалить из сустава жидкость.

При первичном обращении, особенно когда подозревается надрыв связок, какие-то образования на акромионе, желательно пользоваться артроскопом.

Некоторые модели имеют диаметр троакара (металлического зонда, который прокалывает ткани и вводится в сустав) от 1,8 мм. Артроскопы оснащены видеокамерами с высоким разрешением, а изображение проецируется на большой монитор. Можно рассмотреть в деталях все ткани, образующие сочленение, и имеющиеся повреждения. Артроскопия намного более информативна, чем рентген или МРТ. Видна не только структура тканей, их цвет и кровоснабжение, но также несвойственные включения.

Артроскопия выполняется под местной анестезией, пациент находится в сознании и может выполнять инструкции. При движении видны все нарушения функций, а это бесценно в диагностическом плане. При артроскопии можно ввести лечебные растворы, удалить мелкие кальцинаты или кисты, раздвинуть или рассечь тяжи.

В запущенных случаях проводится полноценная хирургическая операция с раскрытием сустава. Удалять субакромиальную сумку нельзя, это приведет к сращению костей.

Медикаментозное или инструментальное лечение субакромиального бурсита плечевого сустава дополняется физиотерапией, лечебной гимнастикой, массажем и холодными компрессами.

Источник: http://artroz-plus.ru/subakromialnyj-bursit-plechevogo-sustava

Что такое бурсит плечевого сустава и как его лечить

Рано или поздно, но каждый сталкивается с болью в суставах, невозможностью поднять руку и другими симптомами. Руку развело, перетрудил… Называем по-разному. А на самом деле это бурсит плечевого сустава. Что же это такое?

Понятие бурсита

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Воспаление синовиальной сумки сустава в медицине получило название бурсит. Сама синовиальная сумка представляет собой щелевидную полость, заполненную синовиальной жидкостью. Основная функция – обеспечение скольжения выпуклой части кости в мягких тканях и снижение трения.

В случае бурсита может произойти увеличение объёма синовиальной сумки плечевого сустава и увеличение давления её на близлежащие ткани. Сразу же появляется резкая боль, подвижность сустава резко снижается.

Основные клинические симптомы бурсита плечевого сустава – припухлость околосуставных тканей, местное повышение кожной температуры, локальная болезненность в области сумки, гиперемия кожи.

Если имеются симптомы бурсита сустава – визит к врачу откладывать нельзя. Хотя это заболевание не наносит существенного вреда здоровью человека и при начальной стадии его можно лечить самостоятельно, если воспаления будут проявляться достаточно часто бурсит перейдёт в хроническую форму, лечение которой довольно нелёгкая задача.

Причины заболевания

Наиболее часто бурситу подвержены мужчины в возрасте до 35 лет, хотя группа риска более обширна. В неё входят

  • Люди, чьи профессии связаны с повышенной нагрузкой на суставы – спортсмены, грузчики;
  • Пациенты с ослабленным иммунитетом – прошедшие курс кортикостероидов, имеющие диабет I или II типа, хронические алкоголики;
  • Пациенты с ревматическими заболеваниями.
Читайте так же:  Дифференциальная диагностика суставы

Спровоцировать бурсит могут травмы плечевого сустава – ушибы, растяжения, а также инфекции, отложения солей в синовиальной сумке. Кроме этого, развитие патологии может произойти и без каких-либо видимых причин.

Симптоматика и проявления

Основные симптомы бурсита в синовиальной сумке плечевого сустава – болезненность в передней и боковой части плеча, невозможность закинуть руку за голову. Болевые ощущения увеличиваются в ночное время.

При остром развитии бурсита болевые ощущения начинаются внезапно, достаточно сильны, усиливаются при движении. При обеспечении покоя пострадавшему плечевому суставу могут пройти без какого-либо лечения.

После двух-трёх воспалений бурсит может перейти в хроническую форму. В этом случае боль значительно меньше, имеет ноющий характер, под кожей ощущается как будто каменный бугорок, кожные покровы без видимых изменений и нормальной температуры. Хронический бурсит может беспокоить достаточно длительное время, тем более к врачу обращаются нечасто, успокаивая себя тем, что просто излишне нагрузили руку.

Диагностика

Диагностировать бурсит плечевого сустава может только специалист, основываясь на общей истории заболевания, совокупности симптомов, а при необходимости и на дополнительных исследованиях.

Обратите внимание: дополнительные исследования при бурсите назначаются, как правило, для того чтобы исключить другие причины болезненных ощущений.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Обычно для уточнения картины заболевания назначают следующую диагностику:

  1. Анализ крови. Его данные позволят исключить ревматологические и метаболические заболевания.
  2. Микроскопия содержимого воспалённой синовиальной сумки (исследование пунктата) – для определения инфекции и исключения подагры.
  3. Рентген или МРТ плечевого сустава – для определения присутствия остеофитов.

Полученные результаты позволяют достоверно диагностировать бурсит и назначить адекватное лечение.

Лечение бурсита плеча

В случаях острого бурсита плеча главное правило лечения – покой. Врач может назначить и нестероидные противовоспалительные лекарства, анестетики назначают только в случаях очень сильных болей. Покой суставу обеспечивают за счёт наложения бандажа либо фиксирующей повязки.

Лечить можно и физиопроцедурами:

  • Электрофорез с использованием новокаина либо лидокаина;
  • Ультразвук, фонофорез в совокупности с противовоспалительными мазями;
  • Парафиновые аппликации;
  • Местные примочки с нафталоном или бромидом йода.

Хорошо помогает массаж больной области пакетом со льдом. Для проведения такого массажа обязательно нужно защитить кожу тканью. В некоторых случаях помогают горячие компрессы.

Важно! Решение о том, что целесообразнее – холод или тепло должен принимать только врач!

В случаях, когда бурсит спровоцирован инфекционным заболеванием, назначается курс антибиотиков.

Стойкий результат может дать только комплексное лечение, включающее в себя:

  • Медикаментозную терапию;
  • Физиопроцедуры;
  • Лечебные гимнастические упражнения;
  • Мануальная терапия;
  • Иглоукалывание в области плечевого сустава.

В восстановительный период важно беречь сустав от излишней нагрузки, нередко специалисты рекомендуют ношение специальных ортопедических приспособлений, для исключения травмирующих движений.

Хронический бурсит плечевого сустава значительно сложнее поддаётся лечению. Нередко в запущенной форме он требует хирургического вмешательства, особенно при угрозе перехода в гнойную форму. Во время операции удаляется излишняя жидкость из синовиальной сумки, происходит промывание сумки антисептическими растворами. Обычно требуется 5-6 подобных процедур. Если они не приводят к желаемому результату – врач может принять решение о полном или частичном удалении синовиальной полости.

Народные средства лечения

В комплексе с традиционным лечением можно применять и народные рецепты лечения бурсита плечевого сустава. Компрессы из капустных листов – известное средство в борьбе с воспалением. Перед прикладыванием листа к поражённой области необходимо удалить толстые прожилки и слегка отбить его молотком.

Хорошо помогает смесь яблочного уксуса с мёдом – 1 ложка уксуса и 1 ложка мёда на 1 стакан воды. В течение дня нужно выпить весь стакан.

Можно втирать в воспалённый сустав смесь сливочного масла с прополисом – на 10 г масла 1,5 г прополиса. Это поможет быстрее снять воспаление и уменьшить болевые ощущения.

Обратите внимание! При любом ухудшении состояния при использовании народных рецептов необходимо сразу же прекратить процедуры и сообщить об этом своему лечащему врачу!

Профилактика

Хотя бурсит и не относится к заболеваниям, которые могут значительно повлиять на жизнь пациента, тем не менее относиться к нему легкомысленно не стоит. В первую очередь, потому что подвижность суставов – это гарантия активной жизни. Поэтому лучше заранее побеспокоиться и не допускать перехода воспаления в хроническую и тем более в гнойную форму. Для этого достаточно выполнять несложные правила:

  1. Не допускать перегрузки плечевых суставов.
  2. Обязательно обрабатывать антисептиком любые повреждения кожного покрова.
  3. Своевременно лечить инфекционные заболевания.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/bursit-plechevogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Субакромиальный бурсит плечевого сустава лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here