Упражнения при травме коленного сустава

Самое полезное по теме: "Упражнения при травме коленного сустава" от профессионалов. Здесь подготовлен полный тематический материал в удобном для чтения виде.

Упражнения при травме колена

Упражнения при травме колена помогут скорее восстановиться после повреждения, выполнять их нужно правильно.

Тренировка включает укрепление мышц-стабилизаторов, задней мышцы бедра и квадрицепса. Лучше заниматься с тренером.

Используй поиск

Спорт при травме

Травма колена с растяжением связок – это не повод полностью отказаться от физических нагрузок. Физические упражнения ускорят реабилитацию, снизят риск опасных последствий.

Правила, которые нужно учитывать при составлении программы тренировок:

  • Приступать к занятиям не раньше, чем через 2-3 недели после травмы;
  • Не игнорировать разминку;
  • Добавить упражнения для растяжки;
  • Избегать резких движений;
  • Не использовать большой вес.

Лечение колена начинается с иммобилизации. Затем добавляется растяжка для улучшения эластичности связок. Разработка мышц после травмы делается постепенно, путем медленного увеличения нагрузки.

Начальные упражнения, улучшающие подвижность сустава:

  • Зашагивания на платформу, подъем по лестнице;
  • Подъем на носки;
  • Наклоны вперед;
  • Плавные выпады назад.

Выполнять их можно дома, но только после консультации с врачом. Повреждение мениска требует долгого восстановления без нагрузки, поэтому занятия проводят под наблюдением специалиста ЛФК.

Начиная тренировки после травмы, нужно проконсультироваться с тренером и врачом-реабилитологом. Нагрузка при реабилитации подбирается индивидуально, учитывается тяжесть повреждения.

Первый месяц нужно кинезиотерапия – реабилитационные занятия для восстановления функций суставов. В крупных фитнес центрах и тренажерных залах такие тренировки проводят врачи-реабилитологи.

Опытным спортсменам можно заниматься на тренажерах или с собственным весом. Упражнения, которые разрешено делать после травмы- это разгибание и сгибание конечностей с малым весом. Разрешается делать выпады и приседания в тренажере Смита. Главное условие – легкий вес, 10-15 кг.

Новичкам рекомендуются занятия в эллиптическом тренажере (орбитрек). Начать с движения без сопротивления, постепенно увеличивая нагрузку или ширину шага.

Программа тренировок

Перед началом следует размяться. Сначала идет разогрев связок – наклоны туловища вперед, медленные боковые выпады. Заменить их можно десятиминутным занятием в орбитреке.

После разминки следуют упражнения для укрепления мышц-стабилизаторов, обеспечивающих нормальное распределение нагрузки на сгибатели ног:

  1. Неглубокие приседания. При выполнении следить, чтобы колено не выходило за носок. Рекомендуется приседать на полусогнутых ногах, не выпрямлять их при вставании.
  2. Выпады назад с опорой. Выпрямленная нога отводится назад, вес тела переводится на вторую, согнутую в колене. Для равновесия держаться руками за опору.
  3. “Велосипед”. Лечь на спину, поднять согнутые ноги, крутить “педали”, попеременно выпрямляя левую и правую конечность.
  4. Сгибание ног лежа с помощью тренажера. Лечь животом на скамью, установить валик тренажера ниже коленей, медленно сгибать ноги в коленях, подтягивая валик до ягодиц. Нагрузка – не больше 10 кг.
  5. Растяжка: сесть, широко расставив выпрямленные ноги. Наклонять туловище влево и вправо по очереди, а затем к центру, стараясь грудью коснуться пола. В каждом положении удерживаться 20-30 секунд.

Тренировка укрепляет мышцы, стабилизирующие движение колена, и растягивает связки. Каждое упражнение выполнять по 10 раз. Спустя 2-3 недели регулярных занятий количество подходов увеличить с 1 до 3.

Классификация

При подозрении на травму колена, обратитесь за медицинской консультацией. В момент падения трудно оценить опасность травмы. А она приводит к тяжелым последствиям.

Симптоматика

Если произошел вывих, человек чувствует острую боль, колено выглядит деформированным и отечным. При попытках подвигать ногой слышится хруст. Иногда колено немеет, человек не может сделать ним никаких движений.

При переломе коленной чашечки возникают острые болевые ощущения. Заметен кровоподтек. Колено опухает, заметно, что оно деформировано. Человека знобит, повышается температура. Двигать суставом не получается, боль сопровождает малейшее движение. При разрыве связок кровь скапливается внутри, вызывая отечность и болезненные симптомы. Появляется ограниченность движений.

Подвижность может быть нарушена. В зависимости от тяжести, симптомы могут проявляться сразу или через несколько часов. Боль может быть резкой или слабой. Почти всегда нарушается подвижность колена. Колено может быть обездвижено или, напротив, нога слишком подвижна (болтается).

Как лечить

Если сильно хрустит в колене и при любой травме коленного сустава необходимо посетить врача. После проведения диагностических мероприятий и определения степени и вида травмы, специалист назначит лечение. В тяжелых случаях может потребоваться операция. Все зависит от характера повреждения.

При травме мениска, когда в суставе скопилась жидкость, ее необходимо удалить. Вводят иглу и для закрепления конечности используют гипсовый лангет. Если сустав блокирован, применяют вправление мениска. Процедуру проводят под местным наркозом. При фрагментарном раздроблении мениска его удаляют хирургическим путем.

В гипсе нога может находиться около 3 недель. За это время снижается отечность и прекращается внутреннее кровотечение. При смещении коленной чашечки, когда перелома нет, ее вправляют вручную. При наличии перелома, проводят хирургическое вмешательство. Чтобы восстановить ткани, на пораженный участок накладывают шину (срок – 21 день).

Чтобы уменьшить отечность – прикладывают лед или что-нибудь холодное, предварительно завернув пузырь со льдом в ткань. Чтобы снять боль, можно ввести обезболивающее средство.

В больнице делают пункцию жидкости. Из него удаляется кровянистое содержимое, его промывают и вводят препарат для уменьшения воспаления. Затем на сустав накладывают фиксирующую повязку, которая служит еще и согревающим фактором. Применяют мази, снимающие воспаление. Чтобы сустав поскорее восстановился, применяют физиопроцедуры.

Травматические особенности

Коленный сустав предназначен для подвижного соединения костей (берцовой и бедренной). Он имеет сложное строение: кости соединены связками, между костями имеются прокладки в виде хрящевых тканей (мениски). Они смягчают трение и выполняют амортизирующую функцию.

При помощи сухожилий коленный сустав сочленяется с костями. Любое неловкое движение или удар приводят к травме. Она может быть легкой, когда не требуется хирургического вмешательства и сложной, когда можно стать инвалидом без лечения.

Возможные последствия

  1. Накопление жидкости. Если обездвиживание и фиксация не дают результата, жидкость прибывает, приходится ее откачивать.
  2. Разрыв мениска станет причиной инвалидности человека.
  3. Разрыв связок нарушает двигательную активность.
  4. Перелом коленной чашечки приводит к потере опорной функции ноги.
  5. Инфицирование раны во время травмы может вызвать гнойный бурсит. А его лечение требует хирургического вмешательства.
  6. Скованность движений.
  7. Невозможно согнуть колено.
Читайте так же:  Могут ли остеофиты плечевого сустава исчезнуть

Организм сложен. Любая травма приводит к неожиданным и тяжелым последствиям. Занимаясь спортом, не стоит чрезмерно нагружать суставы. Травма может надолго вывести из строя самого заядлого спортсмена, вариант похуже – о спорте можно забыть навсегда.

Кровоизлияние или гемартроз

В медицине существует термин – гемартроз. Гемартроз – скопление крови в суставах. При небольшом количестве крови (до 10 мл) организм своими силами подавляет возникшую проблему.

При увеличении количества жидкости в суставах возникает ряд серьезных осложнений, которые станут причиной последующих операций и длительной реабилитации. Причины кровоизлияния – травмы. Из-за уникальных строения и свойств, накопление крови, в этой области, приводит к последствиям.

  • Незначительная боль в районе колена, может сохраняться нормальная устойчивость и четкость движения;
  • Незначительное увеличение колена в объеме (при малом количестве крови);
  • Отечность и изменение цвета кожи;
  • Потеря эластичности кожи и значительное увеличение колена (более 100 мл крови);
  • Образование кровяных сгустков, которые можно самостоятельно прощупать пальцами под кожей;

Травма при чрезмерных нагрузках

Каждая травма колена, возникает как острое состояние в результате физического воздействия на сустав. Но некоторые из них будут и последствием продолжительных нагрузок или повторяющихся действий. Например, езда на велосипеде, подъем по лестнице, прыжки и бег могут спровоцировать раздражение или воспаление.

В медицине выделяют несколько повреждений, относящихся к данному типу:

  • Бурсит – воспаление синовиальных сумок, смягчающих трение между головками костей;
  • Тендинит (воспаление) или тендиноз (разрывы) сухожилий;
  • Синдром Плика – скручивание или утолщение связок в колене;
  • Надколенно-бедренный болевой синдром – возникает после чрезмерных нагрузок, избыточного веса, травм или врожденных дефектов коленной чашки.

Источник: http://gidpain.ru/travma/uprazhneniya-kolena.html

Восстановительные процедуры после травмирования коленного сустава

Коленный сустав является самым сложным органом по строению, но также на него приходится довольно большая активность. Стоит отметить, что по сравнению с другими частями тела он не имеет защиты, такой, как жировая прослойка или мышечная ткань.

По этой причине он подвержен различным травмам. Чаще всего таким недугом страдают спортсмены, однако и в обычный жизни нередко случаются ситуации, когда коленный сустав получает травму, например, при падении, ударе или другом происшествии.

Также травма коленного сустава может являться осложнением после растяжения связок или ушибов, если в реабилитационный период больной не следовал рекомендациям лечащего врача. Большинство пациентов относится к восстановительному процессу без должного внимания, и при первых улучшениях начинает перенагружать поврежденный сустав. Это и приводит к тому, что появляются серьезные осложнения.

Цель реабилитационного периода

Любая травма на коленном суставе является серьезной, по этой причине стоит тщательно отнестись к советам доктора и выполнять все его рекомендации. Также стоит запомнить, что реабилитация после травмы коленного сустава займет довольно много времени и потребует от пациента немалых усилий, чтобы восстановить функциональность органа.

Вне зависимости от степени полученного повреждения, восстановительный период крайне важен, даже если он проходит в домашних условиях. Любое травмирование проявляется в следующих симптомах:

  • возникают болевые ощущения, которые могут сопровождаться развитием гематом;
  • происходит деформация, и сустав теряет свою подвижность;
  • при отсутствии подвижности исчезает тонус, постепенно уменьшается мышечная масса;
  • человек уже не в состоянии контролировать конечность, а это, в свою очередь, может привести к тому, что возникнут проблемы с синовиальной оболочкой. В ней начнет скапливаться жидкость и, при высокой ее концентрации в суставе, проявятся различные негативные последствия.

Реабилитационные мероприятия состоят из разного рода процедур, которые, в первую очередь, направлены на то, чтобы устранить отечность, снять возникшую боль, а самое главное – предотвратить различные болезни, например, гемартроз.

Помимо этого, реабилитация направлена на восстановление тонуса. Она еще и предотвращает потерю массы в мышечных тканях. Важно, что человек, который прошел грамотное и комплексное лечение, а также соблюдал все необходимые рекомендации по реабилитации, намного быстрее восстанавливается. Реабилитационные мероприятия могут проходить как в домашних условиях, так и в стационаре. Однако, по возможности, лучше выбирать второй вариант, так как, при возникновении каких-либо осложнений, есть возможность получить своевременную и квалифицированную медицинскую помощь. Вне зависимости от места проведения реабилитации, она направлена на восстановление следующих тканей:

Кроме того, в комплекс мер по восстановлению включаются различные методики, которые применяются в определенной последовательности. Это обусловлено тем, что необходимо добиться максимальной эффективности при реабилитации сустава.

Строение колена

Реабилитационные мероприятия

Важно, что комплекс мер по восстановлению подвижности сустава начинается одновременно с лечебным курсом, при этом следует отметить, что сам период делится на несколько основных этапов:

  • в самом начале происходит иммобилизационный этап. Он заключается в том, что пациенту фиксируют в определенном положении конечность, для этого могут быть использованы такие инструменты, как ортез, повязка. Практикуется и наложение гипса. Это необходимо для того, чтобы кости и связки правильно срастались. А реабилитационные мероприятия ориентированы на улучшение циркуляции крови, уменьшение отечности и снятие болевых ощущений. На данном этапе самое важное – это предотвратить возникновение спаек, атрофии мышечных тканей;
  • следующий этап называется постиммобилизационным. В этот период пациенту снимают гипс или повязку, которые фиксировали орган. Восстановительные мероприятия направлены на устранение атрофии мягких тканей. В этот момент крайне важно улучшить структуру костных мышц. Кроме того, необходимо восстановить мышечную массу;
  • заключительным этапом является тренировочный, который направлен на полное восстановление всей функциональности сустава, возвращение координации движений. На этом этапе происходит постепенная адаптация к повседневным нагрузкам на поврежденный сустав.

Рассмотрим подробно, какие методы могут быть использованы на самых ранних этапах восстановительного процесса:

  • для уменьшения отечности, а также для снятия болевых ощущений в суставе, используется физиотерапия. Это могут быть УВЧ, магнитная, ультразвуковая или лазерная терапия;
  • также необходимы массажные процедуры, которые способствуют улучшению кровоснабжения в тканях, повышают тонус, придают эластичность связкам;
  • оздоровительная гимнастика, которая состоит из специально подобранных лечебных упражнений. Она помогает восстановить координацию, вернуть прежнюю подвижность суставу;
  • кроме того, для успешной реабилитации необходимы тепловые процедуры. Это способствует прогреванию мышечных тканей, что в значительной степени увеличивает возможность быстрее восстановиться и вернуться к привычному образу жизни.

В том случае, если больной проходил лечение в стационаре, то ему могут предложить пройти закрепляющий курс реабилитации в санаторно-курортных условиях.

Читайте так же:  Лфк при гонартрозе коленного сустава 1 степени

Стоит заметить, что полное выздоровление может наступить только спустя 12 месяцев. За это время конечность полностью восстановится. Она будет способна опять переносить более интенсивные физические нагрузки. Курс реабилитации может длиться около 6 месяцев. Это время полностью зависит от того, какой вид травмы был получен, а также от индивидуальных особенностей строения организма.

Несоблюдение описанных правил может повлечь за собой негативные осложнения, например, частичную или полную потерю подвижности коленного сустава.

Оздоровительный гимнастический комплекс

Физические упражнения являются основополагающим элементом, который позволяет полностью восстановиться после любых видов травм коленного сустава и плеча. Однако при этом больной должен помнить, что в первые недели они носят умеренный характер. К тому же эти комплексы должны быть полностью согласованы с лечащим врачом. Нагрузка во время реабилитационного периода повышается постепенно, чтобы не нанести вреда конечности.

Лечебный комплекс физических упражнений признан одним из самых лучших способов восстановления после травмы. Но стоит помнить, что занятия должны быть регулярными.

Помимо того, ежедневные тренировки помогут укрепить иммунитет. Как правило, для проведения тренировок необходимы специальные тренажеры. Могут применяться спортивная ходьба, динамические упражнения. Самое главное – это соблюдение правильности выполнения всех элементов. Крайне важно, чтобы на протяжении всего времени сохранялся умеренный темп выполнения комплекса физических упражнений.

Основные упражнения

При выполнении упражнений стоит следить за своим самочувствием, так как нагрузки не должны вызывать сильного дискомфорта или болевых ощущений.

  • сначала лучше всего начинать с простых приседаний (см. на рисунке ниже), но чтобы не было сильной нагрузки на сустав. По этой причине надо опираться на поверхность. Длительность не должна превышать 10 минут. В том случае, если возникает боль, то время выполнения упражнения можно сократить до 5 минут;
  • необходимо принять положение сидя, лучше всего это делать на твердой поверхности. Ноги нужно вытянуть вперед, при этом туловище должно тянуться к конечностям. При выполнении данного упражнения могут присутствовать небольшая боль и дискомфорт. Это связано с тем, что из-за травмирования связки потеряли свою эластичность, так как подвижность значительно сократилась. Ведь при долгом нахождении без движения связки имеют свойство укорачиваться, по этой причине крайне важно выполнять упражнения на растяжку. Количество подходов составляет 2 раза, а сама длительность не должна превышать 3-х минут. После выполнения занятия не стоит делать резких движений, необходимо некоторое время передохнуть, а после можно медленно встать с пола.

Важно обязательно заниматься каждый день, тогда есть все шансы вернуть подвижность сустава в кратчайшие сроки. Кроме того, обязательно нужно следовать рекомендациям врача, последовательно совершать все движения, следить за правильностью их выполнения.

Гимнастические упражнения для разработки коленного сустава

Стоит отметить, что комплекс, который направлен на восстановительный процесс, отличается от занятий, направленных на разработку конечности. Основное их отличие заключается в том, что у них совершенно разные задачи и цели при реабилитации. В первую очередь упражнения по разработке сустава направлены на повышение и улучшение двигательных функций. Как правило, данный комплекс составляется опытным тренером. Однако существуют общие упражнения, которые входят в комплекс всех занятий:

    необходимо принять положение сидя или лежа, затем медленными движениями выполнять сгибание и разгибание сустава поочередно на каждую конечность, в общей сложности упражнение выполняется 15 раз;

  • нужно сесть на твердую поверхность, ноги выпрямить вперед и делать наклоны туловища по направлению к конечностям. Число подходов не должно превышать 15 раз;
  • необходимо принять положение лежа, лучше всего, если это будет твердая поверхность. Ноги расположить под прямым углом, вытянуть вверх и выполнять действия, как при езде на велосипеде. Длительность выполнения – около 1 минуты;
  • следующее упражнение выполняется, сидя на стуле. Конечности вытягиваются поочередно вперед и в таком положении удерживаются около 5 секунд.
  • По мере того, как происходит восстановление подвижности, длительность занятий и количество подходов можно увеличивать. Однако при выполнении данных упражнений могут возникнуть небольшие болевые ощущения, а также усталость. Этого не следует допускать – лучше уменьшить нагрузку, потому как на сустав не должно оказываться чрезмерного воздействия.

    Укрепляющие занятия

    Укрепляющие оздоровительные упражнения выполняются с целью предотвращения повторного травмирования коленного сустава. В гимнастический комплекс могут входить разнообразные упражнения. Стоит отметить, что их можно использовать в повседневной жизни, потому как они хорошо укрепляют мышечные ткани, улучшают циркуляцию крови, приводят мышцы в тонус.

    Любое занятие обязательно должно начинаться с разминки, это необходимо для того, чтобы разогреть мышцы и подготовить их к физическим нагрузкам. Например, можно сгибать и разгибать конечности, затем проводить скольжение по поверхности, а после делать упражнение маятник, при котором необходимо выполнять покачивания. Затем можно уже переходить к более сложным упражнениям:

    • растяжка связок конечностей;
    • приставные шаги;
    • приседания; если трудно выполнять, то на первое время можно делать с опорой;
    • выпады вперед на каждую ногу.

    Большинство людей уверено, что при травмировании коленного сустава нельзя выполнять упражнения с кардионагрузкой. Почему-то считается, что они могут нанести вред здоровью. Однако это совсем не соответствует действительности. В большинстве случаев они способны не только укрепить поврежденный сустав, но и улучшить физическое состояние пациента.

    Занятия в бассейне помогают полностью расслабить поврежденный орган. При этом стоит отметить, что при плавании тренируются все части тела, но на коленный сустав не оказывается нагрузка. Данный вид занятия подходит при травме плечевого сустава.

    Занятия в бассейне

    На заключительном этапе можно использовать велотренажер или велосипед. Они прекрасно подходят для укрепления коленного сустава, при этом они не могут спровоцировать осложнений. На данных занятиях больной самостоятельно регулирует интенсивность и длительность подходов. Но до того, как начать заниматься на тренажере, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы точно быть уверенным в целесообразности таких нагрузок на сустав.

    В том случае, если пациент подходит к лечению травмированного сустава со всей ответственностью, то выздоровление может произойти намного раньше. Однако нередко бывают случаи, что во время реабилитации возникают проблемы с накоплением жидкости в суставе. В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Операция не может полностью гарантировать, что недуг не появится снова, однако это позволяет значительно уменьшить риск повторного повреждения сустава.

    Читайте так же:  Гнойный артрит коленного сустава мкб 10

    В заключение

    Лечение любой травмы на колене должно быть комплексным. Его назначает доктор, на основе индивидуальных особенностей организма. По статистике, большое число травм приходится на людей, которые страдают ожирением. Это связано с тем, что ежедневно на конечность приходится довольно большая нагрузка.

    Чтобы полностью вылечить ногу, необходимо сесть на диету и уделять занятиям спортом больше внимания. Также весьма важно, при выполнении сложных упражнений, которые сопровождаются усиленными физическими нагрузками, использовать специальные эластичные бинты. Они позволят зафиксировать конечность в одном положении.

    Кроме того, в ежедневный рацион должны входить продукты, которые богаты витаминами и микроэлементами. Это позволит укрепить опорно-двигательный аппарат.

    Источник: http://fiziotera.ru/vosstanovlenie-posle-travmi-kolennogo-sustava/

    Лечебная физкультура при повреждении надколенника

    Коленная чашечка представляет собой округлую кость, которая расположена в передней части коленного сустава. Надколенник выполняет ряд функций:

    • стабилизирует кости нижней конечности (препятствует их смещению в сторону);
    • увеличивает силу мышц бедра;
    • защищает коленный сустав от повреждений.

    Причины и симптомы травмы

    Перелом надколенника может произойти в продольном и поперечном направлении, с отрывом одного края или с образованием нескольких осколков.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Повреждение чаще возникает при падении с высоты, после удара тяжелым предметом по колену. Поскольку надколенник является местом прикрепления сухожилий бедренной мышцы, при ее быстром сокращении повреждается коленная чашечка.

    Повреждение бывает без смещения отломков – это самый легкий вид травмы – реабилитация проходит быстро и без последствий. При смещении и расхождении осколков на расстояние более 5 мм необходима операция, поскольку восстановить косточку консервативным путем сложно. В противном случае возможно неправильное срастание отломков, что ведет к нарушению функции не только сустава, но и всей конечности. Травма дает толчок развитию дегенеративных изменений с формированием артроза.

    Во время операции обнажают кость и скрепляют отломки фиксатором – болтом, спицей или проволокой. Поврежденные сухожилия четырехглавой мышцы сшивают. После вмешательства проводится иммобилизация – пациенту накладывают гипсовую повязку на 4-5 недель. В это время большое значение приобретает ЛФК при травме и повреждении надколенника. Гимнастику назначают до снятия шины с целью улучшения кровообращения, предотвращения контрактур и атрофии мышц.

    Симптомами повреждения являются: сильная боль в колене, припухлость, невозможность выполнять привычные движения. Нередко при травме происходит кровоизлияние в полость сустава.

    Реабилитация

    Восстановление после травмы проводится в 3 этапа, каждый из которых включает в себя определенные виды физических упражнений. Нагрузка постепенно увеличивается на каждом этапе.

    Реабилитация при травмах имеет не меньшее значение, чем сама операция. Если пациент не будет заниматься гимнастикой, это приведет к слабости мышц, дегенерации и дистрофии тканей, постоянной боли в суставе.

    Для быстрейшего выздоровления применяется:

    • физиолечение (электрофорез, магнито-лазерная терапия);
    • массаж;
    • акупунктура;
    • CPM-метод (пассивные движения в суставе с использованием специального аппарата).

    Мероприятия после травмы

    Физкультура показана еще во время иммобилизации. Пока больная нога зафиксирована шиной, пациент должен выполнять общеразвивающие упражнения. Это могут быть:

    • динамические движения (сгибательные, разгибательные, вращательные) здоровой конечностью;
    • ритмичное сокращение мышц поврежденной ноги;
    • удержание конечности с гипсом на весу;
    • идеомоторные упражнения – мысленное представление движения в суставе.

    Приступать к занятиям лечебной физкультурой следует через несколько дней после хирургического вмешательства и наложения гипсовой шины и только с разрешения врача. Здоровой ногой разрешается выполнять любые движения – поднимать, отводить в сторону, делать махи, круговые вращения, статически напрягать мышцы. Выполняется нагрузка на мышцы туловища – приподнимают голову и плечи, фиксируют положение несколько секунд.

    Через несколько дней после операции пациенту рекомендуется кратковременно опускать больную ногу с кровати, а затем приподнимать ее выше туловища. Разрешается хождение по палате на костылях без опоры на оперированную конечность.

    Вместо костылей могут использоваться ходунки: они являются более устойчивым приспособлением и помогают преодолеть страх пациента перед первыми шагами. Ходунки будут лучшим вариантом для пожилых пациентов и людей со слабыми мышцами рук.

    Первый период

    ЛФК при переломе чашечки назначается спустя 1.5 недели после травмы. Поскольку надколенник выполняет стабилизирующую функцию, необходима тренировка всей конечности, начиная от пальцев и заканчивая ягодичными мышцами. Пациенту рекомендуется:

    1. Сгибание и разгибание пальцев стопы, захватывание и удержание ими легких предметов.
    2. Отведение и приведение стопы (выполняется в положении сидя и лежа).
    3. Попеременное сжатие и расслабление мышц бедра и голени (от 5 до 20 раз).
    4. Любые движения здоровой конечностью.
    5. Легкое сгибание и выпрямление поврежденной ноги в шине (с разрешения врача). Для этого требуется освободить ее от «гамачка».
    6. Диафрагмальное дыхание. Для этого одну руку помещают на солнечное сплетение, а другую – на грудь. Во время вдоха «надувается» живот, на выдохе он постепенно спадается. Грудная клетка во время упражнения практически обездвижена.
    7. Сокращение ягодичных мышц (10-20 раз).

    Второй период

    Занятия лечебной физкультурой проводятся в положении лежа или сидя в постели. Выполняются скользящие движения без отрыва ноги от кровати, а также пассивное сгибание и выпрямление с помощью рук.

    В положении лежа:

    1. Скользить стопой по кровати.
    2. Маятникообразные движения коленей в положении «на весу».
    3. Лечь на здоровый бок, больную ногу поместить поверх здоровой. Разрабатывать колено скользящими движениями.
    4. Лежа на животе осторожно сгибать конечности в коленном суставе вместе и поочередно, начинать следует со здоровой ноги. Упражнение проводится очень медленно, чтобы не повредить сустав.
    5. Движения ногой в тазобедренном суставе

    В положении сидя:

    1. С помощью рук притянуть к себе поврежденную ногу за бедро, не отрывая стопы, затем так же выпрямить.
    2. Свесить ноги с кровати и «поболтать» ими в медленном темпе.
    3. Сгибать поврежденное колено с помощью здоровой ноги, при этом голени свешены вниз и не упираются в пол.
    4. Напрягать область коленной чашечки.
    5. Сесть на скамью, перекатывать стопу с пятки на носок.
    6. Расслаблять и напрягать бедренные и ягодичные мышцы.

    Посмотреть комплекс упражнений для разработки коленного сустава можно на видео.

    Третий период

    К занятиям приступают, когда уже снят гипс, и пациенту разрешается передвигаться без костылей. При выполнении комплекса следует щадить больное колено и надевать ортопедический ортез. В позднем реабилитационном периоде пораженный сустав уже частично разработан, следовательно, можно приступать к повышенным нагрузкам. Но даже на этом этапе нельзя допускать чрезмерного напряжения и болевых ощущений.

    Читайте так же:  Компресс из имбиря для суставов

    Перед комплексом упражнений мышцы следует разогреть, для этого используется ходьба на месте, с поднятием бедер, на прямых ногах, задним шагом, с захлестом голеней.

    1. Приподнять одну ногу, другую – согнуть в коленном суставе. Тяжесть тела перемещается на опорную ногу.
    2. Выполнять неполные приседания, держась рукой за опору. По мере выздоровления приседания выполняются с полной амплитудой.
    3. Пружинящие выпады вперед и в сторону.
    4. Поставить прооперированную ногу на невысокую скамью и выполнять приседания на здоровой ноге.
    5. Лазание по гимнастической стенке, сначала ноги переставляют на каждую рейку, затем перелезают через 2-3 рейки.
    6. Ходьба по ступенькам приставным шагом. При подъеме вверх опора идет на прооперированную ногу, а здоровую приставляют в ней. При спуске – наоборот. Усложнить упражнение: шагать через 2-3 ступени.
    7. Для выполнения последнего упражнения необходимо встать на четвереньки. Приседают на ягодицы, не отрывая рук от пола. Затем туловище переводят в вертикальное положение, пятки касаются ягодиц.
    8. И.П. – на четвереньках. Согнуть ногу в колене и привести к животу, затем отвести назад и удерживать несколько секунд.

    Помимо изометрических упражнений выполняют активные динамические движения в суставах: маятникообразные покачивания в положении «на весу», вращение, махи ногами. Гимнастика позднего этапа направлена на восстановление связок и укрепление мышц, удерживающих сустав.

    В позднем восстановительном периоде прибегают к использованию различных приспособлений: утяжелителей, эспандеров. Большую пользу принесут плавание, занятия на степе, езда на велотренажере.

    Критериями полного восстановления является выполнение пациентом следующих тестов:

    • приседание с полной амплитудой;
    • ходьба «на корточках»;
    • приседание на прооперированной ноге;
    • продолжительный бег, не вызывающий дискомфорта.

    Вывод

    Занятия ЛФК помогают улучшить кровоснабжение и ликвидировать скопление кровянистой жидкости в полости сустава.

    Они восстанавливают мышцы и связки, препятствуют образованию контрактур. При регулярном проведении тренировок функция ноги полностью восстанавливается.

    Источник: http://fiziotera.ru/lfk-pri-povrezhdenii-nadkolennika/

    При травме колена упражнения эффективны не менее, чем операция

    Экология здоровья: Помимо операции, улучшить прочность и стабильность сустава, эффективно снижая вероятность дальнейших травм, помогут.

    Колено – это сустав, наиболее часто травмируемый спортсменами; ежегодно отделения неотложной помощи имеют дело с 2,5 миллионами спортивных травм. Разрывы мениска есть у 35 процентов людей старше 50 лет.

    Количество разрывов передней крестообразной связки, важной для стабилизации коленного сустава, составляет от 100 000 до 200 000 случаев ежегодно. Травмы коленного сустава лечат множество врачей – от хирургов-ортопедов до терапевтов, физиотерапевтов и специалистов по реабилитации.

    Коленный сустав может страдать от острого или травматического повреждения; кроме того, вследствие чрезмерной нагрузки в мениске могут начаться дегенеративные изменения. От того, как вы будет лечить эти травмы, будет зависеть ваша способность вернуться к обычной деятельности и шансы получить дегенеративный артрит в будущем.

    Недавнее рандомизированное контролируемое исследование продемонстрировало эффективность использования структурированной программы упражнений в ходе реабилитации колена либо до хирургического вмешательства, или, во многих случаях, вместо операции.

    Чтобы восстановить работу сустава в полной мере, важно понять, как он работает, и какие ключевые факторы нужно оценить, чтобы определить, какой вариант лучше всего подходит для конкретной ситуации.

    Анатомия колена и разрывы мениска

    Три кости сочленяются в колене, образуя сустав, который является самым крупным и наиболее сложным в организме. Хотя колено является шарнирным соединением, оно должно не только сгибаться и быть гибким, чтобы ходить, но и устойчивым, чтобы вы могли стоять неподвижно.

    Между бедренной костью (бедром) и костью голени (большеберцовой костью) находятся две клиновидных хрящевых прокладки. Жесткие и эластичные, они, как подушка, не дают этим костям тереться друг о друга. Эти прокладки и называются мениском.

    К наружным краям менисков есть приток крови, который быстро уменьшается по мере продвижения по направлению к центру хряща, расположенного непосредственно между двумя крупными костями. Есть много видов разрывов мениска, включая травму и дегенеративные изменения с течением времени.

    Количество операций по восстановлению мениска увеличивается с каждым годом. Недавние данные Американского журнала спортивной медицины показали, что за 2005-2011 гг. восстановление мениска увеличилось на 100 процентов.

    Кроме того исследование показало, что боль, испытываемая пациентом, сначала может быть не связана с мениском.

    Исследователи обнаружили, что пациенты отмечают уменьшение боли, хотя разрыв еще не зажил после операции. Отсутствие выздоровления подтвердила и последующая артроскопия. А уменьшить боль и улучшить функцию помогла иммобилизация и физиотерапия.

    Исследования демонстрируют: эффект упражнений сопоставим с результатом операции

    Два исследования показали эффективность использования структурированной программы физиотерапии для устранения необходимости в хирургическом вмешательстве или для улучшения результатов, если терапия применяется перед операцией.

    В первом исследовании в течение пяти лет изучали участников с минимальной утратой функции в период наблюдения. У участников исследования была травма передней крестообразной связки Исследователи обнаружили, что результаты тех, кто подвергся хирургическому вмешательству, и тех, кто получал восстановительное лечение, были почти идентичными.

    В еще одном исследовании, опубликованном в 2016 году, в течение двух лет велось наблюдение за участниками с разрывом мениска коленного сустава. И снова исследователи обнаружили, что упражнения и восстановительное лечение для пациентов среднего возраста с повреждением колена были столь же эффективными, как и хирургическое лечение мениска, которое является амбулаторной процедурой.

    Исследователи подсчитали, что каждый год 2 миллионам человек во всем мире делают артроскопические операции. Но в обзоре литературы ученые не выявили преимущества для пациента, что и побудило исследователей из Дании и Норвегии провести это двухлетнее наблюдение.

    При этом ученые выявили 140 пациентов с разрывом мениска, у большинства из которых не было остеоартритных изменений в коленном суставе. Половина пациентов получили интенсивную 12-недельную программу упражнений, а другая половина — артроскопическое хирургическое вмешательство и программу реабилитации в домашних условиях.

    Между этими двумя группами не было обнаружено клинической разницы относительно их способности заниматься повседневными делами, принимать участие в спортивных мероприятиях, а также относительно интенсивности болевых ощущений. Из группы, которая получала только упражнения, тринадцать участников решились на артроскопическую операцию, но при этом не отметили каких-либо дополнительных преимуществ.

    Читайте так же:  Операции эндопротезирования суставов

    Дополнительные преимущества упражнений по сравнению с операцией

    Артроскопическая операция считается процедурой с низким риском. Наиболее серьезными побочными эффектами являются тромбоз глубоких вен, инфекция и легочная эмболия, которые возникают лишь в 0,4 процентах случаев.

    Но каким бы низким ни был уровень риска, операция увеличивает расходы на медицинское обслуживание и страхование и, очевидно, не гарантирует хороших результатов. С другой стороны, интенсивная программа реабилитации действенно повышает силу крупных мышц, поддерживающих коленный сустав.

    В самом последнем исследовании ученые проверили состояние четырехглавой мышцы (бедра) участников — в начале исследования, через три месяца и через 12 месяцев.

    Они установили, что результаты людей, которые прошли реабилитацию, аналогичны результатам тех, кому была сделана артроскопическая операция и, вдобавок, у них увеличилась сила этой мышцы.

    В «Science Daily» цитируют авторов:

    «Контролируемая ЛФК-терапия показала положительный эффект по сравнению с операцией, укрепив силу мышцы бедра, по крайней мере, в краткосрочной перспективе.

    Наши результаты должны стимулировать врачей и пациентов среднего возраста с дегенеративными изменениями мениска без рентгенологических признаков остеоартрита рассмотреть вопрос о применении контролируемой структурированной ЛФК в качестве варианта лечения».

    Повышение силы было отмечено в течение первых 12 месяцев исследования, но не оценивалось в течение оставшегося времени исследования. Повышение прочности коленного сустава способно действенно уменьшить возможность травм в дальнейшем и улучшить способность заниматься повседневными делами.

    У возрастных пациентов операция плацебо эффективна так же, как и артроскопическая

    Эффект плацебо возникает, когда вы думаете, что вы получаете лечение, но при этом лекарства, которые вы принимаете, не имеют никакого физиологического эффекта. Чтобы Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило препарат, необходимо доказать, что он эффективнее поддельного препарата или плацебо. А для одобрения медицинских устройств или хирургических процедур для лечения, такое доказательство не требуется.

    В 2002 году исследование, опубликованное в журнале «Вестник медицины Новой Англии», доказало, что результаты людей, которым была сделана артроскопическая операция по поводу остеоартрита, были не лучше, чем результаты, которые можно было бы ожидать от плацебо.

    В другом исследовании, проведенном среди 146 пациентов с разрывом мениска без остеоартрита, исследователи обнаружили, что хирургическая процедура плацебо дала те же результаты, что и у тех, кому действительно сделали операцию на мениске. В ходе исследования участников наблюдали в течение 12 месяцев и не обнаружили существенных различий между группами.

    Исследование, доказывающее эффект плацебо артроскопической операции при остеоартрите, было проведено в 2002 году. К сожалению, на сегодняшний день эта информация не изменила ежегодное количество артроскопий, стоимость которых для страховых компаний и частных лиц составляет более чем $ 3 млрд в год — процедуры, которая дает те же результаты, что и физиотерапия и реабилитация.

    Перед тем, как решаться на операцию, подумайте об этих важных факторах

    Если вы думаете о том, чтобы сделать операцию по поводу своей травмы, то учтите несколько факторов, способных улучшить или снизить вероятность успешного исхода.

    1. Функциональные изменения

    Несмотря на то, что на МРТ могут быть видны изменения в мениске, если вы не чувствуете боли или функциональных изменений в походке, в хирургическом вмешательстве, скорее всего, нет необходимости. Чтобы оценить, как травма колена влияет на прочность и устойчивость, врачи спортивной медицины применяют «утиный шаг». Присядьте и идите, как утка. Если вы не можете это сделать из-за боли в колене или слабости, подумайте о программе реабилитации, чтобы улучшить силу сустава и уменьшить боль.

    2. Вес

    Ваш вес является существенным фактором при определении потенциального успеха хирургического вмешательства. Так, исследования установили значительные изменения в кривизне коленного сустава в течение первых трех месяцев после травмы в связи с увеличением массы тела. Установлено, что у тех, кто перенес операцию, коленный сустав был более уплощен, чем у тех, кто прошел реабилитацию без хирургического вмешательства, когда их индекс массы тела был выше.

    3. Размер и место разрыва

    Уменьшение притока крови к мениску в центре колена увеличивает вероятность того, что хирургическое вмешательство не уберет проблему или совсем не поможет. Размер и место разрыва — будь то в центре мениска или вдоль наружных краев, где лучше кровоснабжение – влияет на решение вопроса об операции.

    Восстановление мениска имеет большую вероятность успеха у молодых пациентов с разрывами на периферии вблизи прикрепления капсул — горизонтальными или продольными. Даже в этих случаях, успех зависит от выполнения упражнений и реабилитации в послеоперационном периоде, в том числе ношения специальных поддерживающих устройств.

    Перед операцией серьезно подумайте об озонотерапии

    Ранее я брал интервью у д-ра Роберта Роуэна об озонотерапии при различных заболеваниях. Он — один из ведущих озонотерапевтов в США, который успешно лечит многих пациентов с помощью этой альтернативы хирургическому вмешательству. Если лечение озоном не помогает, то от него никакого вреда, и всегда можно сделать операцию, но если не удастся операция, то это может привести к необратимым повреждениям.

    Еще один вариант – лечение инфракрасным лазером (K-Лазер). Это относительно новый вид лечения, которое ускоряет заживление ран за счет увеличения оксигенации тканей и дает возможность травмированным клеткам поглощать фотоны света. Этот специальный тип лазера положительно действует на мышцы, связки и даже кости, поэтому его можно использовать для ускорения заживления повреждений от травм, а также при таких хронических проблемах, как артрит коленного сустава. опубликовано econet.ru

    Автор: Д-р Джозеф Меркола

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

    Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
    Подпишитесь на наш ФБ:


    Источник: http://econet.ru/articles/154167-pri-travme-kolena-uprazhneniya-effektivny-ne-menee-chem-operatsiya
    Упражнения при травме коленного сустава
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here