Ушиб коленного сустава лечение

Самое полезное по теме: "Ушиб коленного сустава лечение" от профессионалов. Здесь подготовлен полный тематический материал в удобном для чтения виде.

Травмы коленного сустава

Травма коленного сустава – повреждение мягких тканей и костных структур, образующих коленный сустав. Относится к категории часто встречающихся травм. Может значительно различаться по степени тяжести – от легких ушибов до внутрисуставных раздробленных и многооскольчатых переломов. Чаще возникает при падении или ударе по колену. Сопровождается отеком, болью и ограничением движений. Обычно наблюдается гемартроз. Для диагностики используют рентгенографию, УЗИ сустава, артроскопию, КТ, МРТ и другие исследования. Лечебная тактика зависит от вида повреждения.

МКБ-10

Общие сведения

Травма коленного сустава – одно из самых распространенных повреждений, что обусловлено высокой нагрузкой на этот сегмент и его анатомическими особенностями. Большинство травм легкие, возникают в быту (например, при падении на улице) и подлежат амбулаторному лечению в травмпункте. Кроме того, коленный сустав нередко страдает во время занятий различными видами спорта, при этом тяжесть и характер травм могут сильно варьировать.

Реже в травматологии встречаются повреждения колена в результате падений с высоты, автодорожной и производственной травмы. В таких случаях возрастает процент внутрисуставных переломов с нарушением целостности структур сустава. Лечение обычно осуществляется в условиях травматологического отделения. Возможны сочетания с другими повреждениями: черепно-мозговой травмой, переломами костей туловища и конечностей, а также разрывами полых и паренхиматозных органов.

Ушиб коленного сустава

Ушибом коленного сустава называют повреждение мягких тканей, при котором отсутствуют признаки нарушения целостности каких-либо анатомических структур. Однако на микроскопическом уровне при ушибах страдают не только кожа и подкожная клетчатка, но и внутрисуставные элементы, что обуславливает явления реактивного воспаления, образование гемартроза или синовита. Признаки ушиба неспецифичны и могут выявляться при других травмах, поэтому диагноз выставляют после исключения остальных повреждений.

Пострадавший жалуется на боль. Сустав незначительно либо умеренно отечен, на коже нередко выявляется кровоподтек. Опора обычно сохранена, возможно ограничение движений и легкая хромота. При ощупывании определяется болезненность в зоне ушиба. Пальпация связок и костных элементов безболезненна, признаков патологической подвижности нет. Нередко в суставе скапливается жидкость (в первые дни – кровь, со 2-3 недели – выпот).

Для исключения других травм коленного сустава пострадавшего направляют на рентгенографию. Иногда назначают МРТ, УЗИ, КТ коленного сустава или артроскопию. Лечение осуществляется в травмпункте. При гемартрозе и синовите выполняют пункцию сустава. При легких ушибах рекомендуют покой, при тяжелых ушибах накладывают гипс на 2-3 недели. В первые сутки к колену советуют прикладывать холод, с третьего дня пациентов направляют на УВЧ. Назначают регулярные осмотры, по показаниям проводят повторные пункции. Срок нетрудоспособности колеблется от 2 до 4 недель.

Повреждение связок

Повреждение связок может быть полным либо частичным. Медиальная связка страдает при подворачивании голени кнаружи, латеральная – при подворачивании кнутри. Травмы передней и задней крестообразных связок (ПКС и ЗКС) образуются при прямых ударах и сложном многокомпонентном воздействии, например, переразгибании или развороте бедра при фиксированной голени. Подобные травмы коленного сустава часто выявляются у спортсменов (борцов, хоккеистов, легкоатлетов). В числе других причин – несчастные случаи в быту, ДТП и падения с высоты.

В момент травмы пострадавший чувствует интенсивную боль. Разрыв ПКС часто сопровождается щелчком, при разрыве ЗКС щелчок обычно отсутствует. Пациент жалуется на нестабильность сустава, ощущение смещения голени при движениях. В ходе осмотра выявляется припухлость и гемартроз. При разрыве ЗКС гемартроз может отсутствовать, поскольку при таких травмах иногда одновременно разрывается задняя часть капсулы сустава, кровь изливается в подколенную ямку, а потом распространяется по межфасциальным пространствам.

Ощупывание сопровождается резкой болью. При травмах медиальной и латеральной связок определяется боковая патологическая подвижность голени, при разрывах крестообразных связок выявляются симптомы переднего и заднего выдвижного ящика. В остром периоде исследования проводят после местной анестезии, при старой травме предварительное обезболивание не требуется. После стихания острых явлений сохраняются признаки нестабильности сустава. Чтобы избежать постоянного «подвихивания» больные вынуждены фиксировать ногу эластичным бинтом. Со временем развивается атрофия мышц, появляются признаки посттравматического артроза.

На рентгенограммах коленного сустава выявляется неравномерность суставной щели. На МРТ коленного сустава определяется нарушение целостности связки. Наиболее информативным диагностическим методом является артроскопическое исследование, позволяющее визуально оценить состояние связки, а в ряде случаев – и восстановить ее целостность. Лечение надрывов обычно консервативное. Выполняют пункцию сустава, накладывают гипс на 3-4 нед., по возможности отклоняя ногу в сторону травмированной связки. В последующем назначают ЛФК и массаж. При разрывах обычно требуется оперативное лечение – сшивание или пластика связки. После восстановления целостности связки назначают физиотерапевтические процедуры, осуществляют реабилитационные мероприятия.

Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы и собственной связки надколенника происходит вследствие удара либо резкого сгибания голени при напряженных мышцах бедра. Появляется интенсивная боль и нарушение походки, нога пациента подгибается при ходьбе. Больной не может поднять выпрямленную ногу. Гемартроз отсутствует. Пальпация травмированной области болезненна, признаки патологической подвижности отсутствуют, ощупывание костных структур безболезненно.

Травму коленного сустава диагностируют на основании клинических признаков, при необходимости пациента направляют на МРТ. При надрывах проводят иммобилизацию в течение 3-4 нед., затем назначают физиотерапию, массаж, ЛФК и водные процедуры. При разрывах показано хирургическое вмешательство – шов сухожилия или связки. После операции назначают анальгетики, антибиотики и физиотерапию. Обязательно проводят ЛФК для предотвращения развития контрактуры коленного сустава, сохранения тонуса и силы мышц.

Повреждения менисков

Повреждения менисков – еще одна распространенная травма коленного сустава, часто возникающая у спортсменов (фигуристов, хоккеистов, лыжников, легкоатлетов). Нередко выявляется у танцоров, артистов балета и людей, занятых тяжелым физическим трудом. Без предшествующего травматического воздействия иногда образуется при гонартрозе. Тяжесть травмы коленного сустава может сильно различаться, возможны как небольшие надрывы, так и полные разрывы мениска или размозжения. В ряде случаев наблюдается сочетание с повреждением других структур сустава.

В остром периоде симптомы неспецифичны: отмечается боль, припухлость, ограниченность движений. В суставе обнаруживается жидкость. Через 2-3 недели явления острого воспаления стихают, и признаки повреждения мениска становятся более яркими. На уровне суставной щели при пальпации выявляется болезненный валик. Отмечаются повторные блокады сустава, возможен рецидивирующий синовит. Определяется ряд характерных симптомов: симптом Перельмана (боли при спуске по лестнице), симптом Штеймана (боль при вращательных движениях согнутой голенью), симптом Ландау (боль при сидении в позе «по турецки») и т. д.

Читайте так же:  Гнойный артрит коленного сустава мкб 10

Рентгенография при этой травме коленного сустава неинформативна и выполняется для исключения других повреждений. Для диагностики используется МРТ и артроскопия коленного сустава, реже – УЗИ коленного сустава. Лечебная тактика определяется видом и объемом повреждения. При небольших надрывах проводят консервативную терапию. При обширных разрывах с повторными блокадами, синовитом и болевым синдромом показано хирургическое вмешательство. Операциями выбора являются ушивание и резекция мениска. Полное удаление мениска осуществляют только в крайних случаях (при размозжении, множественных и/или тяжелых разрывах), поскольку после такой операции увеличивается вероятность развития артроза.

Переломы в области коленного сустава

Перелом надколенника образуется при падении на переднюю поверхность колена. Сопровождается интенсивной болью, припухлостью, гемартрозом и невозможностью удержать поднятую прямую ногу. Опора затруднена или невозможна. При пальпации надколенника может определяться «провал» — диастаз между отломками, образующийся из-за сокращения четырехглавой мышцы. Диагноз подтверждают при помощи рентгенографии коленного сустава. Лечение переломов без смещения консервативное – иммобилизация на 6-8 нед. При переломах со смещением показано оперативное вмешательство, в ходе которого отломки стягивают и соединяют между собой специальной проволокой. Затем назначают физиотерапию, массаж, ЛФК и обезболивающие. Срок восстановления колеблется от двух до трех месяцев.

Переломы мыщелков голени и бедра относятся к наиболее тяжелым травмам коленного сустава. Образуются в результате высокоэнергетического воздействия. Обычно сопровождаются повреждением других структур (связок, менисков). Нередко наблюдаются в составе сочетанной травмы. Проявляются острой болью, значительным отеком, гемартрозом и деформацией колена. Движения невозможны. При пальпации иногда определяется крепитация. Лечение, как правило, консервативное: скелетное вытяжение или гипс. При выраженном смещении проводят остеосинтез отломков винтами, пластиной или болтами-стяжками. Пациентам назначают ЛФК и физиотерапевтические процедуры, в восстановительном периоде проводят реабилитационные мероприятия.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/knee-joint-trauma

Что представляет ушиб колена?

Как любой взрослый человек, так и ребенок может столкнуться с такой распространенной проблемой, как ушиб колена. Подобную травму коленного сустава можно получить не только при сильном ударе или падении, но и даже при малейшем неаккуратном движении.

Многие люди, повредив колено, пренебрегают обращением к врачу, надеясь на то, что ничего страшного в этом нет. Однако игнорировать травму очень опасно, это может в итоге закончиться серьезными осложнениями и дальнейшей утратой способности нормально передвигаться. Поэтому ушиб коленного сустава – это очень серьезный повод обратиться к специалисту за медицинской помощью.

К сведению многих, коленный сустав – это очень сложное “устройство”, имеющее множество нервных окончаний. Поэтому при ушибе колена человек ощущает нестерпимую боль. Даже если через некоторое время боль стихает, оставлять без внимания повреждение, пусть самое незначительное, ни в коем случае нельзя. Да, внешне ушиб колена может ничем себя не проявить, ограничившись только маленькими ссадинами и царапинами. Но это не повод не обратиться к врачу за консультацией для определения степени тяжести полученной травмы.

Каждый человек обязательно должен знать о первоначальных действиях в случае, если он получит ушиб колена при падении или сильном ударе. Если оказать грамотную первую помощь, то это облегчит дальнейшее течение болезни.

Тяжелые последствия полученной травмы колена могут проявиться уже через некоторое время. В результате сильного ушиба может произойти даже перелом, поэтому консультация врача в таком случае обязательна.

Суть вопроса

Наверное, прежде чем рассматривать основную симптоматику повреждения коленного сустава, стоит в деталях разглядеть, что такое ушиб, и что на самом деле происходит при сильном травмировании колена.

Ушиб – травма, при которой происходит повреждение мягких тканей на том или ином участке тела. Если происходит травма костной ткани, конечно же, ее регенерация займет значительно больше времени, но и для мягких тканей потребуется серьезное лечение. Далее рассмотрим, почему.

Серьезно травмированный коленный сустав предполагает разрушение следующих мягких тканей:

  1. Подкожная клетчатка. Часто при любой травме затрагивается и целостность кожного покрова, однако в некоторых случаях этого не происходит.
  2. Мышечная ткань. Это очень интересный факт, но, оказывается, при серьезном ушибе страдают и мышцы. При сильных повреждениях происходит перенапряжение мышечных тканей или спазм. Другими словами, возникает боль.
  3. Связки. Особенно страдают суставные связки, и в результате человеку очень трудно передвигаться.
  4. Хрящи. Иногда повреждается и хрящевая ткань, которая, как известно, играет в человеческом организме некую роль амортизатора.
  5. Сосуды. При разрыве крупного сосуда в нем может скопиться кровь, что и нарушает его нормальное функционирование.

Таким образом, сильный ушиб колена – это нешуточная травма, к которой следует отнестись со всей серьезностью, чтобы избежать возможных отягчающих последствий. Во-первых, страдают мягкие ткани, хрящи и мышцы, что в совокупности приводит к ограничению нормального передвижения. Во-вторых, при отсутствии адекватного и своевременного лечения, возможно сильное воспаление поврежденных участков. Все это может в итоге закончиться повреждением не только мягких, но и костных тканей. И в результате может наступить такое заболевание, как артрит. Также может начаться необратимый процесс разрушения тканей.

Распространенные причины травматизма

Ушиб калена может произойти по нескольким причинам:

  • во время падения, к примеру, в период гололеда;
  • во время занятий спортом;
  • из-за падения на колено какого-либо тяжелого предмета;
  • из-за сильного сдавливания коленного сустава.

Как и чем обрабатывать пролежни у больных в домашних условиях? Подробнее читайте здесь.

Характерная симптоматика

Нередко люди путают ушиб колена с обычным вывихом. Однако стоит отметить, что при ушибе коленного сустава симптомы ярко выраженные, и спутать их с другими видами травм невозможно. Знать эти симптомы, как говорится, в “лицо” обязан каждый человек.

Читайте так же:  Боль в тазобедренном суставе щелчки

Итак, основные признаки ушиба колена:

  1. Очень резкая боль. Полученная человеком травма может быть незначительной и не нанести вреда здоровью. Сильно беспокоиться не нужно, если через короткое время боли стихают. Это говорит о том, что ничего серьезного в повреждении нет. В случае же нарастания интенсивности боли и наличия некоторых признаков осложнения стоит забить тревогу. К примеру, сильное покраснение может свидетельствовать о разрушении сустава. В некоторых случаях боли носят нестерпимый характер, из-за чего человек теряет сознание.
  2. Наличие опухоли. При ушибе на месте травмы наблюдается припухлость и отечность, сопровождающиеся болевыми ощущениями. Место ушиба может опухнуть в случае накопления некоторого количества жидкости в полости поврежденного сустава. Такое состояние возможно при кровоизлиянии, вследствие которого размеры сустава значительно увеличиваются.
  3. Нарушение подвижности коленного сустава. Именно по этому признаку человек может точно определить наличие у себя ушиба. Ограничение подвижности после ушиба – главная особенность, отличающая этот вид травмы от других.

Необходимость консультации с врачом

Люди задаются важным вопросом о том, что делать при ушибе колена? Если присутствуют нижеперечисленные симптомы, то визит к врачу откладывать нельзя:

  • колено опухло;
  • с течением времени боли в колене усиливаются;
  • явно наблюдается деформация колена;
  • имеется сильное покраснение и отечность.

Оказание первой помощи

Нужно помнить о том, что больному необходима первая помощь при ушибе колена. Какие же основные действия нужно предпринять, чтобы облегчить состояние пострадавшего хоть на какое-то время? С ними должен быть ознакомлен каждый человек, так как от таких серьезных травм не застрахован никто.

Первая помощь включает в себя совсем не сложный, но очень важный и нужный порядок действий.

Первым делом пострадавшему необходимо обеспечить полный покой, то есть сделать все возможное, чтобы колено больного не двигалось. Лишние телодвижения могут привести к еще более значительным повреждениям, что обычно заканчивается сильнейшими отеками и кровоизлияниями. Полный покой – основное правило для пострадавшего. Можно воспользоваться всем хорошо известными эластичными бинтами или наложить давящую повязку.

К ушибленному месту необходимо быстро приложить что-то холодное. Тем самым можно на определенное время уменьшить имеющиеся болевые ощущения и снять отечность. Если имеется кровотечение, то прикладывание холодного компресса поможет его приостановить. Кроме того, такими действиями можно избежать дальнейшего появления гематомы на месте повреждения.

Так как моментально после ушиба больной обычно чувствует очень сильную боль, то ему необходимо обезболивание. Если ушиб не очень тяжелой степени, можно ограничиться приемом обезболивающих таблеток, таких как Ибупрофен или Анальгин. Если боли уж очень сильные и таблетки не помогают, можно сделать укол, но делать это должен только лечащий врач.

До того момента, когда приедет врач, больному нужно поднять поврежденную ногу вверх. Это поможет уменьшить приток крови.

Оказание первой помощи очень важный момент, так как это сделает дальнейшее лечение более эффективным и успешным.

Адекватное лечение

Ушибленный коленный сустав требует правильной терапии, которую способен обеспечить только лишь квалифицированный врач. Только он может грамотно обследовать пациента, провести диагностические мероприятия, поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Человек испытывает неимоверные страдания при ушибе колена при падении, лечение в данном случае способно избавить его от таких мучений и в скором времени “поставить” его на ноги. Как лечить ушиб колена?

Врачом после полного обследования может быть назначена мазь. Здесь могут помочь Кетанов или Нурофен. Также значимую помощь может оказать мазь Финалгон, завоевавшая огромную популярность среди многочисленных слоев населения. Эти препараты помогают снять боль и воспаление.

После обращения больного за медицинской помощью врач обязательно должен направить его на УЗИ. Этот метод исследования поможет с точностью определить наличие в коленном суставе трещин и переломов.

Если у больного колено болит более 3 дней, врач ему порекомендует пройти физиотерапию. Будет достаточно 12-15 процедур. Такое лечение оказывает положительное воздействие не только при ушибе, но и при многих других травмах.

Следует помнить о том, что при ушибе колена в домашних условиях лечение проводить не рекомендуется без согласования с врачом. Строго запрещается прикладывать к поврежденному колену теплые компрессы. От подобных действий гематома разрастается и это может закончиться сильным воспалением.

Через несколько суток после того, как произошла травма, у многих пациентов основные симптомы проходят, а в некоторых случаях перестает болеть колено. Если имеющаяся гематома поменяла свой оттенок на более светлый, то можно воспользоваться теплым компрессом. Если же кровоподтек сохранился в первоначальном виде, никаких действий относительно теплых ванночек и компрессов предпринимать не рекомендуется.

Народные рецепты

При ушибе колена лечение в домашних условиях возможно только после полного врачебного обследования и по его рекомендациям. Существует несколько рецептов народной медицины, отличающихся своей высокой эффективностью.

Итак, если произошел ушиб колена, его можно вылечить следующими способами:

  1. Капустный сок. К ушибленному месту необходимо приложить надрезанные капустные листья. Продержать их на больном месте нужно несколько часов.
  2. Творог. При ушибе помогает и обычный творог. Его, завернув в марлю, прикладывают к месту ушиба. Зафиксировать повязку можно клеенкой.
  3. Репчатый лук. Лук натирают и прикладывают к поврежденному колену. Компресс держится около часа. Если есть возможность, можно процедуру повторить.

Возможные осложнения

Если травмировать колено и не предпринимать никаких действий, в течение определенного времени возможно появление очень неприятных и даже тяжелых осложнений:

  1. Накопление жидкости. В результате такого явления появляется очень сильный отек и сустав увеличивается в своих размерах.
  2. Перелом. Коленная чашечка – очень уязвимый орган в человеческом организме и любое повреждение может закончиться вывихом или переломом.
  3. Растяжение. При разрыве или растяжении коленных связок человек не будет способен даже опереться на ногу, не говоря уже о каких-либо передвижениях.
  4. Сильное воспаление или надрыв, что может закончиться инвалидностью.
  5. Бурсит. Другими словами, это отечность или раздражение, сопровождающееся покраснением, болями и повышением температуры. Бурсит может закончиться нагноением раны и здесь уже потребуется хирургическое вмешательство.
Читайте так же:  Виды движений в голеностопном суставе

Заключение по теме

При ушибе колена что делать, знает далеко не каждый человек. Однако обладать такой информацией очень важно и нужно всем. Оказание квалифицированной помощи – это первый шаг на пути к успешному лечению и выздоровлению. Надежда на то, что травма сама заживет, а ушиб в скором времени исчезнет без каких-либо последствий, может обернуться самыми неприятными и трагическими последствиями. Поэтому важно беречь себя и свое здоровье.

Источник: http://zavorota.ru/spina/ushib-kolena.html

Эффективное лечение в домашних условиях ушиба колена при падении

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

К числу распространенных травм при разных обстоятельствах относится ушиб колена при падении. Лечение в домашних условиях такого повреждения эффективно, если предварительно проведен осмотр травматологом и исключены риски осложнений.

Чем лечение ушиба колена отличается от других травм этой области ноги? Какие методики можно применять в домашних условиях? Есть ли разница в домашней терапии ушиба колена у взрослого и ребенка? Подробности в статье.

Симптомы, подтверждающие ушиб, а не перелом в колене

Обстоятельства травмирования колена очень разнообразны и всегда бывают неожиданными. Подготовиться к такой ситуации заранее невозможно, потому что человек не настроен на падение изначально. Некоторые пострадавшие даже не обращаются за помощью в больницу, если падение было мягким и не с большой высоты. Взрослые падают на колени чуть реже, чем дети дошкольного и школьного возраста, потому что движения в основном размеренные, неторопливые и взрослый человек оценивает поверхность, по которой перемещается.

Дети в этом вопросе более беспечны и всегда куда-то бегут, лезут, не обращая внимание на препятствия или неровность дороги. Запинаются, падают, но встают и бегут дальше. Могут остаться ссадины на коленях, но если нет открытой раны, то ребенок быстро забывает о случившемся.

Сгоряча человек встает, не задумываясь о масштабе травмы, который может проявиться через некоторое время в виде осложнений. Нужно всегда обращать внимание на симптомы, которые указывают на тяжесть травмы — ушиб или перелом.

При ушибе колена актуальны следующие симптомы:

Перечисленные симптомы указывают на ушиб, но какие есть повреждения внутри, при первичном осмотре сказать невозможно. Поэтому нельзя пренебрегать обращением к травматологу, если налицо травма средней и тяжелой степени, чтобы исключить перелом или вывих в коленном суставе, которые требуют специальных лечебных мероприятий

Определение степени травмирования колена

Пострадавшего с симптомами ушиба колена необходимо доставить в отделение травматологии, чтобы исключить серьезные деформации составных элементов этого участка ноги.

  1. Для перемещения обеспечивается удобное положение нижних конечностей, чтобы при транспортировке не допустить дополнительной травмы колена. Желательно наложить тугую повязку для фиксации сустава.
  2. К месту ушиба приложить холод. В домашних условиях можно использовать продукты из заморозки или ткань, смоченную в холодной воде. На улице можно использовать бутылку с холодной водой из любого холодильника магазина.
  3. Открытые ссадины промыть чистой водой, при наличии перекиси водорода обработать раны жидкостью для предотвращения инфицирования.
  4. Сильную боль снять любым обезболивающим средством, но лучше сначала пройти обследование у травматолога.

Диагностика тяжести травмы колена при падении не занимает много времени. Врач выполняет следующие манипуляции:

  • Опрос пациента об обстоятельствах падения и его ощущениях в зоне колена и общего самочувствия;
  • Осмотр места ушиба, определение повреждений с помощью пальпации и выполнения некоторых движений на предмет сгибания, разгибания колена;
  • Пострадавшему может быть предложено сделать несколько шагов, чтобы определить возможность повреждений не только мягких тканей, но и связок, хрящей, костных элементов;
  • При подозрении на внутренние деформации назначается рентгенография.

После полного осмотра травматолог выбирает схему лечения пострадавшего и направляет его домой или в стационар, если есть осложнения, требующие только стационарного лечения. Но такие ситуации при ушибе колена редкие и пациенты восстанавливаются в домашних условиях, посещая через определенное время травматолога, чтобы оценить динамику выздоровления.

Правила лечения ушибов коленей

При отсутствии осложнений пациента с жалобами на ушиб коленей при падении после осмотра отправляют домой, потому что специфика лечения такой травмы заключается в обеспечении покоя и снятия напряжения с ног.

  1. Наложение гипса в такой ситуации не предусмотрено, но может быть рекомендована фиксация эластичным бинтом, если человек не может полностью отказаться от передвижения.
  2. Для снятия болевого синдрома следует принимать обезболивающие таблетки, если боль невозможно терпеть. Но для коленной зоны эффективны компрессы и мази, которые снимают спазм не хуже, чем средства для приема внутрь. Некоторым людям противопоказаны таблетки по причине патологий в желудочно-кишечном тракте, наличия в анамнезе сахарного диабета, гипертонии или других болезней, при которых прием анальгетиков внутрь может привести к осложнениям или быть несовместимым со средствами, назначенными для лечения других заболеваний.
  3. Ссадины, требующие обработки, ежедневно промываются. На них накладывается повязка с дезинфицирующей мазью, в составе которой должен присутствовать коллаген. Это вещество регенерирует клетки и способствуют быстрому заживлению ран.
  4. Синяки смазывают мазью, помогающей в сужении сосудов и в быстром рассасывании кровяных сгустков. Эффективно применение Троксевазина или Троксерутина. В домашних условиях мазь следует наносить два раза в день.

Лечение колена народными средствами

Если в коленном суставе при обследовании у травматолога не обнаружены воспалительные процессы, отеки мягких тканей, сильные внутренние кровоизлияния, в домашних условиях можно воспользоваться народной мудростью. Времени для приготовления домашних компрессов и мазей достаточно, потому что пациенту, у которого после ушиба колена ограничена работоспособность, положен больничный.

Следующие средства можно применять взрослому человеку, чтобы уменьшить боль и гематому в домашних условиях:

Домашние мази для лечения ушиба колена

Если аптечные мази или гели недоступны по цене или их состав вызывает опасение у пациента, можно приготовить лечебное средство по рецептам народной медицины в домашних условиях:

  1. Мазь из окопника. Это растение зарекомендовало себя в качестве обезболивающего, противовоспалительного и антисептического средства, что при ушибах коленей очень актуально. Для приготовления используют измельченный окопник и аптечный вазелин, смешивая их в равных пропорциях. Полученную массу помещают в емкость и отправляют в духовку для получения однородной массы. Температура не выше 50 градусов, чтобы происходило плавление вазелина и его соединение с травяным ингредиентом. Оставить в духовке на 2 часа. Применять можно после полного остывания массы до 3 раз в день, нанося на поврежденное колено. Стоит помнить, что вазелин не впитывается в кожные покровы и может образовывать пленку. Для исключения риска закупоривания клеток кожи нужно смывать мазь через час после нанесения.
  2. Мазь из полыни готовится аналогично первому рецепту. Может применяться в комплексе с мазью окопника. Эти средства можно чередовать через день.
Читайте так же:  Перелом кости боль в суставах

Есть и другие рецепты мазей на основе народных средств, но их применение в домашних условиях лучше обсудить с травматологом или фитотерапевтом, чтобы исключить осложнения.

Перечисленные методы лечения в домашних условиях применимы только ко взрослым пациентам. Если травму получил ребенок, нужно взвесить все за и против в отношении народной медицины и получить консультацию у врача.

Дополнительные методики лечения травмы колена

При положительной динамике лечения, рекомендованного пациенту травматологом, через 5–10 дней применяются методы физиотерапевтического восстановления, чтобы улучшить кровообращение к тканям и обеспечить их полноценным питанием.

Упражнения, которые предложит физиотерапевт, можно повторять в домашних условиях, но только без рывков и перенапряжения. Такая разминка помогает быстрее восстановиться после ушиба колена и предупреждает окостенение сустава и застой жидкости.

В заключение

На ушиб колена при падении как

у ребенка, так и у взрослого нужно обращать внимание и обязательно обращаться к врачу, чтобы исключить развитие осложнений. Лечение в домашних условиях — это основной процент реабилитации пострадавших с диагнозом ушиб колена. Госпитализация требуется в единичных случаях, если подтверждается серьезное повреждение связок, хряща или костной ткани сустава.

Источник: http://mysustavy.ru/effektivnoe-lechenie-v-domashnih-usloviyah-ushiba-kolena-pri-padenii/

Ушиб колена ( Ушиб коленного сустава )

Ушиб колена – это закрытое травматическое повреждение мягких тканей в области коленного сустава. Является одной из наиболее распространенных травм, относится к категории легких повреждений. Причиной обычно становится падение или удар в быту или во время занятий спортом. Реже наблюдается ушиб колена вследствие несчастных случаев на производстве, дорожно-транспортных происшествий и падений с высоты. Проявляется болями, кровоподтеками, отеком сустава, ограничением опоры и движений. Нередко сопровождается гемартрозом. Диагноз уточняют при помощи рентгенографии, МРТ и артроскопии. Лечение консервативное.

МКБ-10

Общие сведения

Ушиб колена – закрытая травма мягких тканей в области коленного сустава, при которой отсутствуют явные повреждения внутрисуставных структур. Может выявляться у пациентов любого возраста и пола, однако чаще страдают дети и молодые люди, ведущие активный образ жизни. Ушибы, полученные в быту либо при занятиях спортом, как правило, изолированные. При высокоэнергетических травмах возможны сочетания с переломом таза, переломами костей верхних и нижних конечностей, ЧМТ и другими повреждениями. Лечение ушибов колена осуществляют травматологи-ортопеды.

Причины

Ушиб колена развивается при падениях или ударах тупым тяжелым предметом в область коленного сустава:

  • Чаще всего является бытовой травмой, при этом количество взрослых пострадавших увеличивается в зимнее время (из-за гололеда), а количество детей – в период летних каникул.
  • Ушиб достаточно часто становится следствием спортивной травмы у легкоатлетов, футболистов, хоккеистов, конькобежцев.
  • Реже в травматологии и ортопедии диагностируются ушибы вследствие высокоэнергетических травм: дорожно-транспортных происшествий, несчастных случаев на производстве, природных катастроф.

Выраженность кровоизлияния в ткани, которое играет существенную роль в клинике ушибов колена, зависит от хрупкости сосудов и состояния свертывающей системы крови. При гемофилии, авитаминозах и некоторых других состояниях повреждения возникают даже вследствие незначительного травматического воздействия, отличаются более тяжелым течением.

Патогенез

Тяжесть ушиба колена определяется особенностями травмирующего агента (вес, скорость движения, характер поверхности, твердость и пр.) и типа тканей. Ушибам наиболее подвержены мышцы и жировая клетчатка, меньше страдают фасции и сухожилия. При незначительном повреждении возникает рефлекторный спазм сосудов, сменяющийся их расширением. Выявляется застойное полнокровие, ткани пропитываются жидкостью, выходящей за пределы сосудистого русла. Развивается травматический отек.

При ушибах колена средней тяжести мелкие сосуды разрываются, появляются кровоизлияния, ткани в зоне поражения пропитываются кровью, при скоплении крови в межмышечных и межфасциальных пространствах формируются гематомы. При излитии крови в полость сустава возникает гемартроз. Тяжелые ушибы сопровождаются значительным разрушением тканей без нарушения целостности кожи. В последующем в зоне поражения образуются очаги некроза.

Травматический отек при умеренных и тяжелых повреждениях сменяется реактивным, что объясняет длительное сохранение припухлости и изменение плотности тканей. В процессе асептического воспаления рассасываются омертвевшие клетки и скопившаяся жидкость. В зависимости от тяжести поражения продолжительность периода восстановления колеблется от 1-2 недель до месяца и более.

Симптомы ушиба колена

Пациента беспокоит боль в коленном суставе и затруднения во время ходьбы. Сустав отечен, его контуры сглажены. По передней или переднебоковой поверхности колена нередко выявляются кровоподтеки, в первые дни – красно-багрового цвета, через 5-6 дней – синевато-багровые, после 10-12 суток – зеленовато-бурые. Определяется незначительное или умеренное ограничение движений. Опора обычно сохранена.

Несмотря на то, что серьезные повреждения внутрисуставных структур при ушибе колена отсутствуют, ткани сустава реагируют на травму, это может проявляться гемартрозом или синовитом. Колено увеличивается в объеме, становится шарообразным. По переднебоковым поверхностям надколенника выше и ниже кости просматриваются выбухания. При большом и умеренном количестве крови в суставе четко выявляется флюктуация и баллотирование надколенника.

При незначительном количестве жидкости применяют специальный прием: проверяют симптом баллотирования надколенника, предварительно сдавив сустав с боков (это помогает увеличить выраженность симптома). Количество жидкости в колене может сильно варьироваться. В среднем во время первой пункции удается извлечь 30-50 мл. крови. В отдельных случаях гемартроз достигает 100-150 мл.

В отличие от гемартроза, синовит при свежих ушибах коленного сустава возникает крайне редко, этот симптом характерен для несвежих травм (давностью свыше недели). Количество жидкости также может различаться. При относительно недавнем повреждении экссудат обычно жидкий, светло-соломенного цвета. При старых травмах и отсутствии лечения жидкость темнеет, теряет прозрачность, становится более густой и вязкой. Иногда в пунктате видны нежные тонкие хлопья.

Читайте так же:  Причины резкой боли в плечевом суставе

Осложнения

Основными осложнениями ушиба коленного сустава являются гемартроз и синовит. Незначительное количество жидкости в суставе рассасывается самостоятельно, рецидивы отсутствуют. При тяжелых ушибах требуются повторные пункции. Травмы мягких тканей негативно влияют на состояние сустава при наличии хронических заболеваний, могут провоцировать обострения гонартроза и других патологий.

Контрактуры на фоне ушиба колена формируются очень редко, обычно выявляются при тяжелых повреждениях, которые сопровождаются травмами других структур колена, некрозами, отслойкой мягких тканей и рецидивирующим синовитом, требуют продолжительной иммобилизации. Риск ограничения движений и атрофии околосуставных мышц повышается у пожилых и пассивных пациентов, при отказе от занятий лечебной физкультурой, несоблюдении врачебных рекомендаций.

Диагностика

Диагноз устанавливается врачом-травматологом. Первоочередной задачей при ушибе колена является исключение более тяжелых повреждений с помощью объективных и инструментальных методов. Осуществляются следующие процедуры:

  • Внешний осмотр. При проведении клинического обследования устанавливают отсутствие деформации, крепитации, патологической подвижности и резкой болезненности, которые могут свидетельствовать в пользу переломов и повреждений связочного аппарата. Определяют тяжесть ушиба с учетом выраженности симптоматики, выявляют скопление жидкости в полости сустава.
  • Визуализационные методики. Применяются по показаниям. Для оценки состояния надколенника и суставных концов большеберцовой, малоберцовой и бедренной кости назначают рентгенографию коленного сустава. Исключить повреждение мягкотканных структур можно с помощью УЗИ сустава, МРТ или артроскопии.

Дифференциальная диагностика

Свежие ушибы колена нередко достаточно сложно дифференцировать с повреждениями менисков (особенно при достаточно выраженном болевом синдроме и умеренном или значительном гемартрозе), поскольку на ранних стадиях разрывов менисков преобладает общая неспецифическая симптоматика. При необходимости выполняют сонографию, при наличии данных за повреждение мениска проводят артроскопию.

Инструментальные исследования позволяют оценивать состояние всех мягкотканных структур сустава, поэтому их можно использовать и в ходе дифференциальной диагностики ушибов с повреждением связок. Целесообразность назначения тех или иных дополнительных исследований определяется индивидуально с учетом конкретных симптомов.

Лечение ушиба колена

На этапе первой помощи необходимо обеспечить покой конечности, придать ей возвышенное положение, приложить холод для уменьшения отечности и выраженности кровоизлияний. Пострадавшего доставляют в травмпункт. Лечение ушиба симптоматическое, обычно проводится в амбулаторных условиях и в целом осуществляется по единой схеме.

Консервативная терапия

При отсутствии гемартроза или синовита достаточно ограничить физическую нагрузку. Пациентам выписывают больничный лист, рекомендуют меньше ходить и придавать ноге возвышенное положение в состоянии покоя. На время ходьбы (если это дает положительный эффект) можно использовать эластичный бинт, но только для фиксации, не накладывая его излишне туго, чтобы не нарушить кровоснабжение в области повреждения.

В покое бинт нужно обязательно снимать. В первые дни к ноге следует прикладывать холод (грелку с холодной водой или пакет со льдом, завернутый в полотенце). С третьего дня можно использовать сухое тепло. Ни в коем случае нельзя греть ногу в горячей воде – это увеличит отек и может спровоцировать развитие гемартроза.

Категорически противопоказана уринотерапия. Во-первых, этот метод является антинаучным и не приносит практической пользы, зато может стать причиной раздражения и появления гнойничковых поражений кожи. Во-вторых, накладывание компрессов на область коленного сустава в ряде случаев вызывает развитие рецидивирующего синовита, а иногда – даже тяжелого «мочевого» артрита.

При тяжелых повреждениях и ушибах колена средней тяжести, сопровождающихся гемартрозом или синовитом, накладывают гипсовую лонгету, рекомендуют ограничить нагрузку, назначают анальгетики и УВЧ. При гемартрозе и синовите показана пункция коленного сустава, в ходе которой производится удаление жидкости и промывание сустава раствором новокаина. При необходимости через несколько дней пункцию повторяют.

Физиотерапевтическое лечение

После купирования острых явлений и снятия лонгеты проводят реабилитационные мероприятия для восстановления амплитуды движений, силы и тонуса мышц. Назначают лечебную физкультуру, которая помогает ускорить процесс реабилитации, предупредить атрофию мышц и возникновение контрактур. При лечении ушиба колена используют следующие физиотерапевтические методики:

  • СМВ-терапия – электромагнитное поле стимулирует местное кровообращение, дает возможность сократить время рассасывания отека, уменьшить явления воспаления;
  • лазеротерапия – воздействие инфракрасным лазером обеспечивает стимуляцию кровообращения, активизацию местных обменных процессов, уменьшение болевого синдрома;
  • УЗ-терапия – эффективна при лечении посттравматического синовита, устраняет отек, ускоряет обмен веществ, положительно влияет на течение биохимических процессов;
  • индуктотермия – улучшает показатели метаболизма, предупреждает развитие патологических изменений в хрящевой ткани, устраняет отек и боль.

Хирургическое лечение

Операции при ушибах колена применяются редко, производятся в плановом порядке в условиях травматологического стационара.

  • При напряженном гемартрозе и интенсивных распирающих болях может быть проведена артроскопическая ревизия и санирующий лаваж сустава. В некоторых случаях в ходе артроскопии коленного сустава выполняют хирургический гемостаз.
  • В процессе лечения профессиональных спортсменов иногда осуществляют обработку поврежденного гиалинового хряща: отслоившиеся фрагменты срезают, затем поверхность хряща шлифуют.

После манипуляции накладывают гипс, назначают УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры, а после прекращения иммобилизации направляют пациента на ЛФК.

Прогноз

Прогноз при ушибах колена благоприятный. В подавляющем большинстве случаев все симптомы исчезают в течение нескольких дней или недель, остаточные явления отсутствуют. При тяжелых травмах возможны рецидивирующие синовиты, при сопутствующей патологии коленного сустава иногда наблюдается замедленное восстановление, обострение основного заболевания.

Профилактика

Профилактика включает в себя соблюдение мер безопасности при выполнении бытовых действий и во время занятий спортом. Снижение детского травматизма обеспечивается благодаря контролю родителей, постройке нетравмаопасных детских городков, специально оборудованных спортивных площадок. Превентивные мероприятия по борьбе с производственными и автодорожными травмами предусматривают следование правилам техники безопасности или дорожного движения.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/knee-injury

Ушиб коленного сустава лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here