Узи мягких тканей плечевого сустава

Самое полезное по теме: "Узи мягких тканей плечевого сустава" от профессионалов. Здесь подготовлен полный тематический материал в удобном для чтения виде.

УЗИ плеча (плечевого сустава)

Длительность обследования: 30 мин.

Подготовка к обследованию: нет

Подготовка заключения: 20 мин.

Ультразвуковое исследование представляет собой неинвазивный способ диагностики с помощью ультразвуковых волн. Методика достаточно информативная и доступная. УЗИ можно пройти по направлению лечащего врача или по личной инициативе в профилактических целях. Сегодня мы поговорим об УЗИ плечевого сустава — что это такое, как проводится процедура и насколько это безопасно для пациента.

Суть метода

УЗИ плечевого сустава — это безболезненный способ диагностирования патологий плечевой области. В основе метода лежит воздействие на исследуемую область с помощью ультразвуковых волн. Результатом обследования являются изображения, выведенные на экран монитора.

УЗИ показывает малейшие изменения в плечевом суставе. Диагностирование позволяет увидеть инфекционные, воспалительные, травматические патологии. На обследовании выявляются врожденные аномалии и генетические заболевания.

Плечевой сустав является наиболее подвижным органом. Плечо состоит из двух отделов — плечевого и акромиально-ключичного, от совместной деятельности которых зависят вращательные движения в плечевой области. Отделы снабжены мышцами, прочными связками и сухожилиями. Но, несмотря на это, плечевой сустав очень часто подвергается травмированию.

Ультразвуковое исследование позволяет увидеть патологию на начальном этапе и принять меры по устранению нарушения.

Достоинства УЗИ плечевого сустава:

  • Отсутствие ионизированного облучения, что позволяет проводить процедуру неограниченное количество раз.
  • Оперативность выполнения — записаться на УЗИ можно в любое время.
  • Высокая информативность — сканер исследует не только поверхность сустава, но и внутренности отделов — хрящи, сухожилия, связки. С помощью методики обнаруживаются признаки многих заболеваний.
  • Отсутствие болевых ощущений — исследование является безболезненной и безопасной процедурой.
  • Кроме того, УЗИ дешевле других способов диагностики, что позволяет проходить процедуру людям среднего достатка.

При каких заболеваниях назначается

УЗИ плечевого сустава дает возможность специалисту уточнить диагноз, назначить эффективную терапию, проконтролировать действующее лечение.

Основные заболевания, выявляемые при обследовании:

Болезней плечевого сустава достаточно много. На первом месте повреждения, связанные с травмами — переломы, вывихи, ушибы. Последствия этих патологий очень печальные. Своевременное прохождение ультразвуковой диагностики позволит избежать атрофии суставной ткани.

Показания для диагностики

Болевые ощущения в плечевом суставе доставляют немало хлопот. Симптоматика охватывает не только плечевую область, но и весь опорно-двигательный аппарат:

  • отечность плечевого сустава;
  • спазм мышц;
  • боли в опорно-двигательном аппарате неясной локализации;
  • ограничение подвижности;
  • слабость конечностей;
  • острые боли, не позволяющие двигать руками;
  • хруст в суставной области;
  • нестабильность плечевого сустава;
  • бытовые травмы;
  • профессиональные повреждения.

УЗИ плечевого сустава позволяет оценить общее состояние плеча, наличие новообразований, последствия травм, присутствие дегенеративных и аутоиммунных изменений.

Подготовка к процедуре

Подготовка к УЗИ плечевого сустава не предусмотрена. Пациенту не придется сидеть на специальной диете и отказываться от приема препаратов. На сеансе нужно будет снять верхнюю одежду, поэтому пациенту нужно удобнее одеться. Перед процедурой снимите с себя все цепочки во избежание искажения изображений.

Проведение процедуры

Сеанс проводится в сидячем положении, если позволяет состояние пациента. Тяжело больные люди смогут воспользоваться специальной кушеткой, расположенной около прибора. Специалисту требуется получить изображение в нескольких плоскостях. Доктор производит соответствующие манипуляции.

Поверхность плеча смазывается гелем, чтобы датчик прибора скользил по поверхности плечевой области. Длительность УЗИ плечевого сустава составляет 10-20 минут, в зависимости от сложности диагноза. Диагностика не доставляет больному никакого дискомфорта. После процедуры можно отправляться по своим делам.

Результаты

Заключение готовится специалистом в течение 20-30 минут. УЗИ плечевого сустава показывает:

  • воспаление сустава, обусловленное патологическим изменение тканей;
  • повреждения вращательной манжеты — степень нарушения, расстояние между оторванными частями;
  • воспалительный процесс связочного аппарата;
  • нарушение целостности структуры костной ткани;
  • увеличение размеров суставной сумки;
  • разрыв сустава между лопаткой и ключицей;
  • наличие повреждений суставной губы;
  • патологические нарушения, связанные с ревматоидным артритом;
  • смещение плечевого отростка лопатки;
  • избыточное количество жидкости в полости сустава;
  • трещины плечевой кости;
  • поражение соединительной ткани;
  • уменьшение количества мышц и снижение функциональности мышечной ткани;
  • образование синовиальной кисты — доброкачественное новообразование.

Специалист группирует эти показатели, сравнивает с нормальными, выявляет отклонения. На руки выдают снимок исследуемого участка и документ с диагностическим описанием. С заключением отправляйтесь к лечащему врачу, выдавшему вам направление на обследование. Если вы проходите ультразвуковое обследование по личной инициативе, можете записаться к специалисту в клинике, где вы проходите диагностику.

Противопоказания

УЗИ плечевого сустава не имеет противопоказаний и ограничений. Исследование затрудняется в случае, если у пациента выраженный болевой синдром в суставе. В таком состоянии больному рекомендовано статическое обследование, когда он сидит без движения, не поднимая рук.

Источник: http://www.dikul.org/handbooks/diagnostika-i-reabilitatsiya/uzi-plecha-plechevogo-sustava/

УЗИ плечевого сустава

6 минут Автор: Ирина Бредихина 610

Плечевой сустав является самым непростым костным сочленением – в отличие от коленного сустава он имеет более сложное анатомическое строение, а также большую функциональную и двигательную возможность. Именно поэтому при появлении у человека болезненных ощущений в плече-лопаточной области, следует обратиться за медицинской помощью квалифицированного ортопеда.

Опытный специалист может заподозрить тот или иной патологический процесс без назначения дорогостоящих диагностических способов – при клиническом осмотре пациента, проведя специфические тесты. Однако уточнить диагноз возможно только после проведения инструментального обследования пациента – рентгеноскопии, магнитно-резонансной томографии или ультразвукового сканирования.

Во многих медицинских учреждениях в обязательный алгоритм обследования пациентов с патологическими изменениями структур плеча входит рентгенологическое исследование. Однако в настоящее время всем известно о том, что лучевой метод высокоинформативен только при травматических повреждениях костной ткани. При изменениях в мягких тканях сустава рентген-диагностика предоставляет врачу недостаточную информацию.

При изучении костно-мышечного аппарата практикующие специалисты предпочитают сонографию. Большой опыт показал, что для выявления большинства патологических процессов в суставе, соединяющем плечевой пояс с верхней конечностью, следует использовать именно это не инвазивное исследование с помощью ультразвуковых волн. В нашей статье мы предоставим информацию о том, в каких случаях следует пройти УЗИ плечевого сустава, об особенностях подготовки и выполнения процедуры, какие проблемы выявляются в ходе диагностики.

Читайте так же:  Болезни локтевого сустава симптомы

Анатомические особенности плеча

Сустав, который соединяет плечевой пояс со свободной верхней конечностью, имеет сложное строение – это позволяет производить большой объем различных движений. Суставное сочленение формирует соединение плечевой и лопаточной костей, множество образований волокон соединительной ткани (сухожилий), пучков коллагеновой ткани (связок) и мышц. Плечевой сустав образован из эпифиза кости, который погружен в суставную впадину лопатки, ротаторной манжеты, сформированной из окружающих связок и сухожилий, которые удерживают кости в физиологическом положении.

В функциональную группу мышц вращательной манжеты входят подлопаточная, подкостная, надкостная, малая круглая плечевая и длинная головка двуглавой мышцы (бицепса). При негативном воздействии различных факторов при движениях верхней конечности ротаторную манжету может повреждать передняя часть латерального конца лопаточной кости (акромиона), клювовидно-ключичная связка (фиксирующая между собой плечевой конец ключицы и акромион лопатки) или акромиально-ключичный сустав.

Принцип исследования суставного аппарата с помощью ультразвука

УЗИ основано на принципе работы сонарной системы – при сталкивании звуковых волн с препятствием ее отражение формирует эхо. Детальный анализ отраженных волн позволяет оценить расположение, размер, форму и консистенцию объектов. При выполнении УЗИ плечевого сустава датчик ультразвукового аппарата посылает высокочастотные волны, которые проникают в суставные структуры. Специальное чувствительное оборудование фиксирует, записывает отраженные колебания и визуализирует их на мониторе.

Ультрасонография считается высокоинформативным способом обследования костной и хрящевой тканей. Именно поэтому ее применяют для диагностирования деструктивно-дегенеративных патологий и ревматологических заболеваний, установления степени повреждения костей при длительном сдавливании и ушибах, выявления ранних стадий воспалительного процесса и нарушений нормальной структуры мягких элементов плеча.

Показания для обследования

Сканирование частей человеческого тела с помощью ультразвуковых волн позволяет обнаружить патологические процессы на ранних стадиях их развития и своевременно начать проведение лечебных мероприятий. Особая роль ультрасонографии отведена в такой медицинской сфере, как ревматология, которая занимается лечением спондилоартропатии, реактивного и ревматоидного артритов, системной красной волчанки и пр.

Конечно же, УЗИ не может предоставить достоверную информацию о состоянии находящихся на дальнем расстоянии от поверхности тела частей плечевого сустава и выявить очаги воспаления, которые затрагивают только часть суставного сочленения. Однако при помощи ультразвуковой диагностики возможно оценить состояние сухожилий, хрящей, мышц и связок. При проведении рентгеноскопии этого сделать нельзя.

Ультразвуковое сканирование является абсолютно безопасной для человеческого организма процедурой. Практикующие специалисты назначают ее с определенной частотой при имеющихся патологиях костной и суставной тканей для мониторинга проводимого курса лечения, оценивания динамики состояния плеча в покое и при движении.

УЗИ плечевого сустава проводится:

  • при травмах;
  • аутоиммунных патологиях;
  • выявлении на рентгенографии остеохондропатии (поражения опорно-двигательного аппарата, связанное с нарушением питания тканей);
  • системных заболеваниях;
  • наличии у пациента жалоб на отечность и уплотнения тканей плеча невыясненного происхождения, болезненные ощущения в суставе, ограничение его движения и изменение формы;
  • подготовке к выполнению пункции или хирургического вмешательства.

Особенности проведения ультразвукового исследования

УЗИ подвижных соединений костей скелета можно сделать без предварительной подготовки. Единственным моментом, требующим обсуждения с лечащим специалистом, является целесообразность отмены мочегонного средства перед диагностикой при планировании забора синовиальной жидкости. Ультрасонография – это абсолютно безвредная и безопасная процедура, которую проводят даже новорожденным младенцам. Затрудняет ее техническое выполнение только ограничение движения костей плечевого сочленения.

Для проведения обследования пациенту нужно снять одежду и обеспечить доступ к суставу, области лопатки, над- и подключичной зон. Ход выполнения процедуры заключается в следующих действиях пациента и врача-сонолога:

  • Пациент усаживается на вращающийся стул и кладет согнутые в локтях руки – плечевой сустав осматривается в этом положении, оценивается состояние головки бицепса, полученное в поперечном и продольном срезе плоскости, мышечных волокон, обладающих гиперэхогенными свойствами, синовиальной жидкости, заполняющей суставную полость.
  • Пациент отводит руку и поворачивает ее кистью вверх – исследуется подлопаточный мускул.
  • Пациент заводит руку за спину – изучаются сухожилия соединительно-тканной пластинки, окружающей кости снаружи (надкостницы) и гиалиновые хрящи.
  • Врач смещает ультразвуковой датчик ближе к оси тела, а пациент приводит руку к туловищу – сканируются плече-лопаточный сустав, переднебоковая поверхность сочленения, круглый малый мускул, сухожилия внутренней оболочки сустава (подкостницы), задняя часть суставной губы, место соединения ключицы и акромиона (плечевого отростка лопатки).

Что показывает УЗИ?

Высокий профессионализм квалифицированного специалиста и современное ультразвуковое оборудование позволяет обнаружить даже незначительные патологические изменения суставной ткани. В норме на УЗИ не должны фиксироваться нарушения мышечной, хрящевой, соединительной ткани сустава и его капсулы, ширина плечевого нерва достигает 4,6 мм, его длина – 2,3 мм, допускается наличие небольшого количества внутрисуставной жидкости в латеральной оболочке двуглавой мышцы плеча.

Интерпретацию итоговых данных исследования проводят на основании характерных эхо-признаков. УЗИ позволяет диагностировать такие патологические процессы, как:

  • Травматические или дегенеративные повреждения мощного мышечного комплекса, обеспечивающего подвижность плечевого сустава – ротаторной манжеты.
  • Переломы плечевой кости.
  • Теносовинит (или тендовагинит) – воспаление синовиального влагалища сухожилия сустава.
  • Бурсит – воспаление полостного образования, расположенного в суставе.
  • Повреждение и смещение плечевого отростка лопатки.
  • Разрыв суставной губы – хрящевой ткани, окружающей впадину сустава.
  • Накопление выпота (чрезмерной жидкости) в суставной полости.
  • Распространенное поражение соединительной ткани – ревматоидный артрит.
  • Мышечная атрофия – следствие воспаления фасциальных межмышечных перегородок.
  • Синовиальная киста – доброкачественное опухолевидное образование.
  • Деформирующий остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое поражение хрящевой ткани сустава.
  • Эрозивный артрит – дефект костных структур плеча с разрушением их тканей.

Для удобства расшифровки заключения УЗИ лечащим врачом специалист, проводивший ультрасонографию, заполняет протокол исследования, содержащий описание состояния суставных структур и информацию о выявленных признаках патологических изменений. В заключении вышеизложенного хочется еще раз подчеркнуть, что своевременное диагностирование заболеваний плечевого сустава позволит остановить его разрушение консервативными методами лечения и избежать оперативного вмешательства, которое может привести к тяжелым нарушениям функциональной деятельности органа и снижению качества жизни пациента.

Читайте так же:  Повреждение мениска коленного сустава что делать

Источник: http://apkhleb.ru/uzi/plechevogo-sustava

Применение УЗИ для диагностики заболеваний и травм плечевого сустава

УЗИ плечевого сустава – это метод лучевой диагностики, при котором визуализируются мышцы, связки, сухожилия и другие мягкие ткани плечелопаточного сочленения. Возможно использование метода и для оценки плечевого сплетения. Эта методика является доступной и одновременно информативной. С ее помощью можно сделать заключение не только о структуре тканей этой области, но и о двигательной функции сустава и степени ее нарушения.

Когда надо проходить обследование и какие есть противопоказания

УЗИ плеча назначается в случаях, когда у пациента имеется дискомфорт в области сустава или верхней конечности, а также при наличии признаков поражения, выявляемых объективно во время осмотра. Основные жалобы и клинические ситуации, при которых показано УЗИ плечевого сплетения и плечелопаточного сочленения:

  1. Боль в суставе или болезненность при его пальпации.
  2. Дискомфорт (скованность, хруст) в области плечелопаточного сочленения при движениях руки.
  3. Подозрение на привычный вывих плеча.
  4. Отек мягких тканей, окружающих сустав, гиперемия кожи и другие признаки воспаления.
  5. Наличие пальпируемых объемных образований в данной области.
  6. Подозрение на травму связок, сухожилий или нервов плечевого сплетения.
  7. Онемение, слабость, парестезии в руке и другие признаки поражения нервных волокон (например, синдром Горнера).
  8. При признаках скопления жидкости в суставной сумке (бурсит, гемартроз).
  9. Для уточнения стадии и особенностей течения заболеваний (артрита, остеоартроза, склеродермии и других) и оценки эффективности их лечения.
  10. С целью контроля при проведении лечебных и диагностических процедур (например, пункция сустава для эвакуации крови или воспалительного экссудата).

Противопоказаний к ультразвуковому исследованию нет. Процедура безопасна для здоровья. Ограничения могут быть связаны с непереносимостью геля, который используется при УЗИ, но эти случаи крайне редки. Ограничить использование УЗИ может наличие ран или кожных заболеваний в месте постановки датчика в процессе исследования.

Как готовиться к обследованию

Исследование подготовки не требует. Достаточно, чтобы на пациенте была одежда, позволяющая легко обнажить плечи и руки. Иногда врач просит иметь при себе салфетку, чтобы снять с кожи остатки геля после обследования.

Подготовка к исследованию необходима, когда оно проводится одновременно с другой лечебной или диагностической процедурой, например если проводится блокада (проводниковая анестезия) для обезболивания верхней конечности и с помощью УЗИ плечевого сплетения определяются точки доступа при вводе анестетика или пациенту показана пункция сустава под контролем УЗИ. Тогда исследование проводится с соблюдением мер асептики, а иногда и в условиях операционной.

Как делается и как часто

Перед процедурой пациент усаживается или укладывается на кушетку, предварительно обнажив верхнюю часть туловища. Врач наносит на кожу в области исследования эхогель – специальный состав, обладающий хорошей проводимостью ультразвука. Он нужен для устранения воздушной прослойки между датчиком и кожей пациента.

Во время УЗИ врач устанавливает датчик на кожу в проекции той части тела, которая подлежит осмотру. Датчик испускает ультразвуковой сигнал и регистрирует ответ тканей на него. При компьютерной обработке отраженного сигнала на экране аппарата формируется изображение в режиме текущего времени. Врач оценивает это изображение, проводит необходимые замеры.

Для получения более качественного изображения врач может изменять положение датчика, угол его наклона, чтобы в срез попали те или иные структуры. Изменяя давление датчика, специалист оценивает сопротивление тканей, степень их плотности. Исследование проводится с нескольких точек доступа, поэтому врач может попросить пациента изменить положение тела. Для оценки функции сустава может потребоваться подвигать рукой.

Если в суставе имеется выраженное воспаление или свежая травма связок или сухожилий, то при надавливании датчиком и движениях может появиться боль, о чем следует незамедлительно сообщить специалисту, проводящему исследование.

Возможно проведение УЗИ повторно, если требуется контроль состояния пациента в процессе лечения или диспансерного наблюдения. Сроки повторных обследований и их периодичность определяет врач. Это может быть исследование в динамике через 2-4 недели, раз в 3-6 месяцев, раз в год или по другому графику.

Что показывает УЗИ плечевого сустава: нормы и патологии

С помощью УЗИ плечевого сустава можно обнаружить признаки заболеваний, травм, врожденной патологии мягких тканей, связок, хрящей и других структур. Врач, проводящий УЗ-диагностику, кроме общего осмотра, производит несколько замеров и регистрирует полученные результаты в протоколе. Перечень структур и их характеристики, которые должны отражаться в протоколе, стандартны. Протокол имеет паспортную, описательную часть и заключение.

Образец протокола УЗИ

Бланки и шаблоны протоколов ультразвукового исследования плечелопаточного сочленения в разных учреждениях могут различаться, но основные пункты в них одинаковы. В паспортной части обязательно указывается фамилия, имя и отчество пациента, его возраст, цель исследования. Описательная часть имеет следующий вид (при нормальных показателях):

  1. В полости сустава: физиологическое количество жидкости.
  2. Синовиальная оболочка: не дифференцируется.
  3. Гиалиновый хрящ: толщина не изменена, структура однородная, контур ровный, четкий.
  4. Субхондральный слой с ровным четким контуром.
  5. Сухожилия подлопаточной, надостной, подостной, дельтовидной мышцы, длинной головки бицепса: целостность и структура сохранены.
  6. Дельтовидная мышца: не изменена.

В описательной части могут перечисляться находки, не предусмотренные в стандартных пунктах протокола (например, инородное тело, суставная мышь). После описания врач составляет заключение. В нем указывается, клинической картине какого патологического процесса соответствуют выявленные изменения.

Как видны патологии сустава на УЗИ

При заболевании сустава или его травме структуры, оцениваемые при УЗИ, выглядят иначе, чем в норме. Может выявляться изменение толщины синовиальной оболочки, повышение или снижение эхогенности тканей (показатель их плотности), увеличение объема жидкостного компонента, нарушение анатомических соотношений и другие отклонения.

Травмы мягких тканей и хрящей

При повреждении мышечных, хрящевых тканей наблюдается неоднородность их структуры, нарушение четкости контура. Могут выявляться видимые дефекты в структуре. За счет отека происходит утолщение тканей. Вследствие повреждения сосудов кровь скапливается в мягких тканях, образуя гематомы. Если травмирован кровеносный сосуд в синовиальной оболочке, могут появиться признаки гемартроза – скопление крови в полости сустава.

Читайте так же:  Тендинит правого коленного сустава

Диагностика заболеваний связочного аппарата

Связки плечелопаточного сочленения повреждаются при травме. Иногда они вовлекаются в воспалительный процесс при артритах, артрозах, системных заболеваниях соединительной ткани. При злокачественных опухолях может происходить прорастание опухоли в связки.

При УЗИ повреждение связок выглядит как нарушение непрерывности их контура. Воспаление проявляется изменением их толщины и эхогенности. Опухолевый процесс можно определить по наличию в области исследования дополнительных образований, анатомически связанных с соседними тканями.

Дегенеративные процессы

При дегенеративных заболеваниях суставов в процесс вовлекается суставной хрящ. В зависимости от стадии болезни он истончается в большей или меньшей степени. При далеко зашедшем процессе выявляются изъязвления хряща, изменения в субхондральном слое.

Оценка риска остеопороза при ультразвуковом исследовании плеча возможна только по косвенным признакам. Установить степень выраженности остеопороза можно при специальном исследовании – денситометрии.

Воспалительные процессы в суставах

Практически любое заболевание сустава сопровождается воспалением его тканей. Картина при этом может различаться в зависимости от основных проявлений болезни, но при любом воспалительном процессе в области плечелопаточного сочленения встречаются его типичные признаки. К ним относится отек ткани, который проявляется их утолщением и изменением эхогенности. Часто наблюдается болезненность при надавливании датчиком. Иногда возможно скопление патологического количества жидкости (экссудата) в полости сустава.

Выявление кисты

Синовиальные кисты – одно из осложнений дегенеративных и воспалительных поражений суставов. Они образуются при скоплении излишка синовиальной жидкости, которая вытекает за пределы полости сустава. В результате этого в мягких тканях формируются «мешочки», заполненные жидкостью.

При УЗИ они выглядят как округлые или овальные образования с четким контуром. Эти образования связаны с капсулой сустава тяжом. Содержимое жидкостное. УЗИ-картина кисты сочетается с признаками фоновых заболеваний, в результате которых развилось это осложнение.

Лечение сухожилий плечевого сустава при тендините

При воспалении сухожилий мышц, участвующих в движениях верхнего плечевого пояса, с помощью УЗИ также можно выявить соответствующие признаки. Сухожилия не воспаляются изолированно – в процесс вовлекается синовиальная оболочка.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При УЗИ выявляется утолщение оболочки сухожилия и капсулы сустава. Если тендинит вызван травмой, то визуализируется место разрыва или надрыва сухожилия. Может наблюдаться нечеткость контуров структур за счет фибринозных наложениий. Иногда в суставе скапливается избыток жидкости.

Больному с тендинитом для устранения воспаления назначаются нестероидные воспалительные препараты, физиолечение, ЛФК. При положительных результатах лечения УЗИ признаки тендинита исчезают. Иногда формируются остаточные изменения, которые сохраняются пожизненно (спайки в полости сустава).

Если воспаление сухожилий сохраняется длительное время, то в процесс могут вовлекаться и другие ткани. Иногда из-за вынужденного ограничения подвижности сустава в нем развивается контрактура. В этом случае показано более активное лечение – введение препаратов в полость сустава или хирургическое вмешательство.

Сравнение с МРТ, что лучше

Ультразвуковое исследование плечевого сустава является не единственным способом диагностики, возможно применение и других методов. Наиболее информативной для оценки мягких тканей является МРТ. Она намного превосходит УЗИ по степени разрешения.

Основным недостатком МРТ является ее относительная дороговизна. Из-за высокой стоимости это исследование не является рутинным. К нему существуют противопоказания. Основное из них – наличие металлических имплантов. МРТ проводится в тех случаях, когда с помощью других методов не удается поставить диагноз.

Сколько стоит

По направлению врача с полисом ОМС ультразвуковая диагностика проводится бесплатно, в коммерческой клинике сделать УЗИ плечевого сустава можно за 900-1800 руб. Разница в цене зависит от качества оборудования, на котором проводится исследование. УЗИ плечевого сплетения несколько дороже – его стоимость доходит до 2500 руб. Это связано с более высокими требованиями к степени разрешения и точности оценки.

Как часто можно делать

Поскольку УЗИ является безопасным методом исследования, проводиться оно может так часто, как требуется. Если исследование позволит уточнить клиническую ситуацию, провести дифференциальную диагностику между различными заболеваниями плечевого сустава, определить стадию болезни, степень повреждения или получить другие данные, то его следует использовать в диагностике.

Источник: http://idiagnost.ru/uzi/primenenie-uzi-dlya-diagnostiki-zabolevanij-i-travm-plechevogo-sustava

УЗ-исследование верхних конечностей

Ультразвуковая диагностика представляет собой наиболее современный метод исследований. С помощью УЗИ-диагностики удается не только вовремя определить наличие той или иной болезни, а также степень ее развития. Более того, подобный вид диагностики очень часто назначают и для исключения или подтверждения некоторых заболеваний суставов и мягких тканей руки. Казалось бы, что УЗИ-диагностика руки не может быть проведена. Поскольку в этих целях кажется более целесообразным использование рентген аппарата. В действительности данный вид исследований очень часто проводят при определенных условиях.

При травмах конечностей может применяться УЗИ диагностика

В этой статье вы узнаете:

В каких случаях назначается УЗИ

Для начала необходимо уточнить, какие именно условия могут послужить причиной для назначения УЗИ руки. Однако прежде чем перечислить показания к УЗИ, выясним, какой именно доктор может отправить пациента на такое исследование. Сделать это может не только терапевт, но и хирург, а также травматолог. Из этого можно сделать вывод, что показанием к УЗИ руки может послужить травма этой конечности. Однако не только получение травмы является показанием к УЗИ-диагностике руки:

  • Болевые ощущения – если у пациента внезапно возникли болевые ощущения в области кисти руки, обязательно необходимо пройти диагностику. При этом совершенно неважно, когда именно возникает боль – при движении или в состоянии покоя.
  • Отек – в случае, если у пациента начался сильный отек кисти руки, имеет смысл назначить обследование, включающее УЗИ-диагностику, чтобы получить возможность быстрее поставить правильный диагноз. Поскольку далеко не всегда можно со слов пациента и после первичного осмотра определить, что именно послужило причиной повышенной отечности. В таком случае УЗИ лучезапястного сустава является обязательной процедурой.
  • Изменение цвета кожного покрова – если на кожном покрове кисти внезапно появились красные пятна, необходимо в обязательном порядке пройти УЗИ исследование, чтобы определить о каком именно заболевании идет речь.
Читайте так же:  Неравномерное сужение суставной щели коленного сустава лечение

Процедура показана при жалобах на отеки

  • Скрип в суставах – некоторые болезни суставов можно определить при помощи УЗИ аппарата. Поэтому, если в суставах появляется характерный скрип, следует незамедлительно пройти исследование с использованием УЗИ аппарата, чтобы поставить диагноз пациенту.

Список вышеперечисленных показаний не является полным. Поскольку УЗИ кисти может быть назначено и во время пункции сустава. Подобное необходимо для того, чтобы доктор получил возможность визуализировать процесс. Благодаря этому можно повысить эффективность процедуры. Помимо этого, подобное исследование часто применяется, если у пациента подозревают системные, эндокринные или аутоиммунные нарушения. Также этот метод исследований пользуется популярностью во время определения наличия онкологических заболеваний.

Исходя из написанного выше, можно сделать очень простой вывод: не только полученная травма является поводом для прохождения УЗИ диагностики. Существует немало других причин. Среди этих причин особое место занимает диагностика различных заболеваний суставов.

Поскольку УЗИ диагностика является очень информативным методом, с ее помощью можно определить заболевание на ранней стадии развития. Благодаря этому лечение дает максимально высокие результаты.

Нужна ли подготовка

Пациентам не дают никаких рекомендаций и это не случайно. Ведь данную процедуру можно проводить в любое время, поскольку она никак не зависит от внешних факторов. Это очень удобно. Отчасти именно отсутствие специальной подготовки и сделало данный метод исследований крайне популярным.

Процедура вполне стандартная, особой подготовки не требует

Какие ткани позволяет осмотреть УЗИ

Невольно пациенты начинают сомневаться в эффективности процедуры, сравнивая ее с рентгеном. Ведь, кажется, что только рентген в состоянии показать существенные отклонения. Но это распространенное заблуждение, поскольку УЗИ позволяет осмотреть мягкие и костные ткани.

Во время проведения УЗИ локтевого сустава или кисти доктор получает возможность оценить структуру не только связок, но и мышц. Более того, аппарат позволяет тщательно осмотреть суставные хрящи, сухожилия. К тому же, специалист, ответственный за проведение процедуры, имеет возможность оценить состояние нервных окончаний, находящихся в кисти руки. Это очень важно для диагностики многих заболеваний.

Как выполняется процедура

Во время проведения процедуры пациент должен находиться в положении сидя. При этом его руки должны быть сложены на коленях. В таком положении происходит сканирование исследуемой области. Однако во время сканирования специалист может попросить пациента изменить положение рук. Например, повернуть ладонь вправо или влево. Подобное необходимо для того, чтобы детально рассмотреть исследуемую область.

Как правило, УЗИ длится не более 20 минут

Длительность процедуры редко превышает 20 минут. Она совершенно безболезненна и не требует проведения инвазивной терапии. Результаты исследования пациент получает на руки сразу после его завершения.

В случае если специалист, проводивший УЗИ диагностику, выявит какие-либо патологии, он выпишет направление к доктору, который занимается лечением данных заболеваний.

Как проводят УЗДГ руки

УЗДГ верхних конечностей это один из видов ультразвуковой диагностики. Его часто используют в клинической практике, когда возникает необходимость диагностировать не только патологии сосудистой системы, но и кровотока. Примечательно, что нет существенных различий между тем, как проводят обычное УЗИ и УЗДГ.

Исследование может проводиться как в положении лежа, так и сидя. Все зависит от того, что именно доктору необходимо рассмотреть. Для большей четкости получаемого изображения на кожу пациента наносят специальный гель, главная задача которого заключается в усилении контакта датчика и места обследования.

УЗДГ позволяет врачу оценить состояние сосудов и тканей в воспаленной руке

Далее в контрольные точки устанавливаются специальные датчики. С этого момента и начинается полноценное исследование. В ходе этого исследования специалист обязательно прислушивается к фоновым звукам. Ведь именно эти звуки характеризуют изменения тока крови. Продолжительность процедуры при этом составляет не менее 40 минут.

Что удается выявить

С помощью УЗИ сосудов верхних конечностей удается на ранней стадии выявить множество различных заболеваний. Среди них не только артрит и артроз. Но и такие трудно диагностируемые патологии, как теносиновит, бурсит, тендинит. Кроме того, именно с помощью проведения данного типа диагностики удается вовремя обнаружить новообразования.

Аппарат может рассмотреть опухоли не только в костных, но и в мягких тканях. Это играет важную роль в своевременной диагностике как злокачественных, так и доброкачественных опухолей.

Имеет ли УЗИ противопоказания

Данный метод не просто является самым безопасным из всех существующих на сегодняшний день, он также не имеет противопоказаний.

В этом видео вы найдете пример того, как проводится исследование запястья:

Однако стоит отметить, что в некоторых случаях диагностика может быть затруднена. Например, если на исследуемой области имеется открытая рана. В таком случае целесообразно отказаться от УЗИ диагностики и найти ей альтернативу. Поскольку специалисту не удастся получить исчерпывающую информацию о состоянии исследуемой области.

Источник: http://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/mjagkie-tkani/ruka.html

УЗ-диагностика плечевых суставов

Данная процедура является хорошей альтернативой другим способам неинвазивных исследований. Она позволяет получить достаточно информации о наличии патологий в плече, практически не имеет противопоказаний и последствий. Специальной подготовки проведение УЗИ плечевого сустава не требует. При необходимости врач может назначить комплекс дополнительных процедур, чтобы прояснить ту или иную информацию, полученную во время исследования.

Если есть показания, то проводят УЗИ плечевых суставов

В этой статье вы узнаете:

Когда необходима процедура

Чаще всего, УЗИ плеча назначается в следующих случаях:

  • при механических травмах плеча;
  • при болезненных ощущениях и ограничении движения;
  • при отеке;
  • при подозрении на наличие деструктивных изменений в тканях и суставе;
  • после лечения;
  • до хирургического вмешательства;
  • при опухолевых процессах.

Исследования этой части тела на аппарате УЗИ проводится при различных профилактических осмотрах.

Требуется ли подготовка

Специальной подготовки к проведению УЗИ плечевой части не требуется. В определенных случаях, когда необходимо осуществить забор жидкости из суставной сумки, врач может отметить прием диуретиков пациентом.

Читайте так же:  Больничный при коксартрозе тазобедренного сустава

Особой подготовки к УЗИ не требуется

При себе необходимо иметь полотенце для кушетки, полотенце для удаления остатков геля с тела, а также результаты других исследований. Это нужно, чтобы врач мог более полно интерпретировать информацию.

Как проводится УЗИ

Данная процедура включает в себя следующие этапы:

  • Освобождение исследуемой области от одежды. Поэтому перед посещением процедуры необходимо надеть вещи, которые можно будет легко снять перед исследованием.
  • Принятие определенной позы для исследования. УЗИ плеча проводится, когда пациент сидит. Предплечье должно быть выпрямлено, локти согнуты, кисти рук следует положить на колени.
  • Нанесение геля на плечо. Затем врач наносит на плечо специальный гель. Он необходим, чтобы датчик плотнее соприкасался с телом, и не возникало воздушных пустот, искажающих результаты обследования.
  • Исследование датчиком. Специалист водит датчиком в различных направлениях на плече, чтобы иметь возможность определить локализацию патологии. Также доктор может попросить пациента подвигать рукой в разных направлениях, чтобы посмотреть действие сустава в движении.
  • Получение результатов исследования. После УЗИ врач дает заключение и снимок плечевого пояса, также он может предоставить, при наличии такой возможности на аппарате, видеофайл.

УЗИ проводится с помощь специального аппарата с датчиком

Процедура УЗИ плеча является безболезненной и неопасной для здоровья.

Какие параметры оцениваются

Работа данного аппарата основывается на принципах действия ультразвука. Он имеет способность безболезненно проникать в человеческое тело через кожу и дает ясную картину происходящего внутри плеча. Датчик, которым специалист водит по телу пациента, испускает и улавливает ультразвуковые волны, а аппарат обрабатывает и интерпретирует определенные параметры. К ним можно отнести:

  • высота и направление движения звуковой волны;
  • разброс параметров звуковой волны;
  • степень сжимаемости содержимого полости сустава;
  • характер колебаний жидкости в суставной сумке.

Основное преимущество данного исследования и состоит в том, что врач может оценить состояние данной области как в движении, так и статичном состоянии. Это дает больше информации о патологических процессах, протекающих в нем.

Какие отклонения выявляются

В ходе УЗИ плечевого сустава обнаруживает:

  • Особенности механических травм. Это касается вывихов, растяжения и переломов. Рентген дает однобокую картину повреждения мягких тканей. УЗИ плечевого сустава показывает травмированную область в разных ракурсах.

На УЗИ можно увидеть признаки артроза плеча

  • Особенности течения артрозных и артритных процессов. Такие широко распространенные суставные заболевания, как артроз и артрит являются неизлечимыми. Пациентам, страдающим данным недугом, необходимо периодически посещать такую процедуру, чтобы своевременно выявить дегенеративные процессы в данной области и начать лечение.
  • Наличие жидкости в суставе. Жидкость или выпот может скапливаться в суставе из-за воспалительных процессов, механических травм, нарушений в работе кровеносной системы.
  • Патологии развития. Сюда можно отнести врожденные заболевания пациента, которые «достались» ему на генетическом уровне.
  • Размеры, характер и положение опухолей в суставе. УЗИ мягких тканей плеча показывает характер и особенности новообразований в нем. Врач может оценить особенности ее местоположения в плече, контуры, структуру, размеры, благодаря подвижной съемке. Частота выявляемых патология указана в таблице.
Частота выявления данного расстройства на УЗИ , % Выявляемые на УЗИ виды заболеваний
артроз и артрит выпот (наличие жидкости) генетические патологии онкология
45 36 12 75

Могут ли быть последствия

Процедура проведения УЗИ является безвредной, ее можно осуществлять даже совсем маленьким детям. Очень редко у пациентов встречается аллергическая реакция на состав геля.

Аппарат УЗИ полностью безопасен

Имеет ли УЗИ противопоказания

Данный метод исследования практически не имеет противопоказаний, к основным из них можно отнести:

  • Наличие кожных высыпаний. Такие кожные заболевания, как прыщи, экзема, псориаз могут послужить препятствием к полноценному исследованию. Они могут мокнуть и вызывать болезненные ощущения у пациента.
  • Порезы, ссадины и гематомы на эпидермисе. Наличие повреждений верхних кожных покровов также затрудняет исследование сустава. Гель может попасть в рану и вызвать воспалительный процесс, пациент испытывает болезненные ощущения. Лучше отложить эту процедуру до окончательного заживления повреждений.
  • Острая болезненность плечевого сустава. Некоторые заболевания этой области могут проявляться сильным воспалением, надавливание на эпидермис датчиком может вызвать сильные боли у пациента. В этом случае придется воспользоваться компьютерной томографией.
  • Аллергическая реакция на состав геля. Иногда у пациентов возникает такая реакция. В этом случае, больному нужно пройти исследование другим образом или приобрести гипоаллергенный гель перед УЗИ.

Все, что вы хотели знать об УЗИ плеча, вы найдете в данном ролике:

Чем можно заменить УЗИ

В настоящее время процедура является одной из наиболее распространенных и эффективных для исследования патологических процессов в области плечевого пояса. По сравнению с УЗИ, такие процедуры, как МРТ, компьютерная томография, рентген являются более вредными дорогостоящими и не всегда достаточно эффективными.

Использование УЗИ имеет следующие положительные моменты:

  • На этом аппарате исследовать плечо могут исследовать пациенты, которые имеют в теле металлические импланты. В отличие от МРТ, наличие в теле пациента металлических включений не повлияет на результаты, поскольку принцип действия данного аппарата базируется на ультразвуке, а не на магнитных полях.
  • Не имеет облучения. На тело пациента не оказывают влияния ни магнитные поля, ни радиоактивное излучение.
  • Стоит сравнительно дешево. Процедура УЗИ в несколько раз дешевле, по сравнению МРТ и КТ, и является более доступной. Поэтому выбирая УЗИ или МРТ плечевого сустава, предпочтение следует отдать первому.

Этот метод подходит даже детям

Среди отрицательных моментов использования УЗИ можно выделить поверхностное исследование костной системы и периодические помехи.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/mjagkie-tkani/obsledovanie-plechevogo-sustava.html

Узи мягких тканей плечевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here