Узи сухожилий голеностопного сустава на дому

Самое полезное по теме: "Узи сухожилий голеностопного сустава на дому" от профессионалов. Здесь подготовлен полный тематический материал в удобном для чтения виде.

Узи голеностопного сустава

Ультразвуковое исследование является достаточно информативным для оценки морфологических изменений в лодыжке. Этот метод диагностики более экономичен, чем МРТ, и возможность получения визуальной информации в режиме реального времени позволяет подчас выявить причину симптоматики. УЗИ голеностопного сустава можно использовать для оценки состояния сухожилий (включая разрывы и воспаления), суставов, подошвенной фасции, связок, наличия объемных масс в мягких тканях, диагностики ганглиозных кист, невромы Мортона и для поиска инородных тел. Энергетический допплер может быть использован для оценки кровотока при остром воспалительном процессе и при рефлекторной симпатической дистрофии.

Что можно увидеть с помощью УЗИ голеностопного сустава?

При УЗИ исследовании голеностопа могут быть четко визуализированы различные структуры этой области. УЗИ позволяет оценить стабилизирующие связки боковой стороны голеностопного сустава, а также сухожилия, которые идут от голени к ступне. Ультразвуковое исследование передней части голеностопного сустава может также выявить такую патологию, как остеоартрит и синовит. Структуры, которые можно четко визуализировать с помощью УЗИ исследования, включают в себя:

  • Все суставные сочленения голеностопа. С помощью УЗИ допплера можно определить причину гиперемии и обнаружить синовит.
  • Хорошо визуализируются нервно-сосудистые структуры, включая dorsalis pedis, большеберцовый нерв, малоберцовые нервы
  • Медиальные структуры мягких тканей, такие как заднее сухожилие большеберцовой кости, flexor digitorum and flexor hallucis.
  • Боковые структуры мягких тканей, включая peroneus brevis и longus inc.
  • Связочные структуры, окружающие голеностопный сустав, включая Anteriortalofibular ligament, Calcaneofibular ligament and the Syndesmotic region.
  • Сзади хорошо визуализируются — ахиллово сухожилие и связанные с ним структуры
  • Поверхностная часть костных структур, для выявления переломов и костной патологии.

Ультразвуковые характеристики нормальных анатомических структур

  • Костная поверхность — гиперэхогенная и регулярная с задним акустическим затенением
  • Суставы — Гипоэхогенное пространство между костной поверхностью и капсулой
  • Сухожилия и связки — фибриллярный рисунок при продольном сканировании и точечный рисунок при поперечном сканировании
  • Бурса — обычно визуализируется при растяжении жидкости и имеет гиперэхогенную стенку с гипоэхогенной жидкостью внутри
  • Подошвенная фасция — гиперэхогенная фибриллярная полоса
  • Сосуды — гипоэхогенные с положительным доплеровским сигналом
  • Нервы — фасцикулярный рисунок.

Показания для УЗИ голеностопного сустава:

  • Сустав – наличие выпота, синовита
  • Сухожилия — теносиновит, тендиноз, повреждения, эрозия, энтезопатия
  • Бурса — бурсит
  • Кости — эрозия, остеофиты
  • Другие патологии — подкожные узелки, тофус при подагре, киста ганглия.

Техника ультразвукового сканирования голеностопа

Для сканирования голеностопного сустава идеально подходят аппарата УЗИ, оснащенные линейными датчиками 7–15 МГц с цветным и мощным допплером. Для оценки важных анатомических структур передней части тела рекомендуется использовать протокол систематического сканирования с многоплоскостным и динамическим подходом. На обследуемой части голеностопа должна быть создана гелевая подкладка, а датчик должен быть размещен аккуратно, чтобы не создавать давление на исследуемые структуры. Рекомендуется рутинная практика сравнения тех же структур с контралатеральной здоровой стороной.

Процедура

  • УЗИ исследование голеностопа не имеет противопоказаний и не требует подготовки.
  • Вовремя УЗИ голеностопа пациент может находиться в положение лежа или сидя.
  • На исследуемую область наносится гель, который позволяет лучше контактировать датчику с кожей.
  • Голеностопный сустав исследуется в четырех плоскостях (передней и задней, латеральной и медиальной).
  • При обнаружении патологических изменений может быть проведено повторное исследование области повреждений анатомических структур.

Преимущества

Лодыжка и стопа подвержены развитию артрита так как эта область часто травмируется.

  • Из-за сложной анатомии структур мягких тканей при клиническом обследовании трудно оценить распространенность и локализацию патологии.
  • Рентгенография не позволяет предоставить информацию о мягких тканях и дает представление только о костной ткани.
  • Магнитно-резонансная томография, хотя и позволяет получить изображения с высоким разрешением, но ограничена возможностью визуализации в режиме реального времени и стоимостью исследования.
  • Доступность, портативность и возможность повторных исследований являются главными преимуществами ультразвука, что позволяет контролировать динамику заболевания.
  • Кроме того, УЗИ достаточно информативный метод выявления морфологических изменений в мягких тканях голеностопного сустава (хрящи, мышцы, суставные сумки, сухожилия),
  • Метод УЗИ абсолютно безопасен и может быть использован даже у новорожденных
  • УЗИ исследование голеностопа занимает мало времени и не требует подготовки

Заключение

УЗИ голеностопного сустава является очень полезным и доступным методом диагностики различных патологий, таких как тендинит, теносиновит, синовит, бурсит и энтезопатия голеностопного сустава, разрывы сухожилий и т.д.

Источник: http://www.dikul.net/units/diagnostic/uzi/golenostopnogo-sustava/

Что показывает УЗИ голеностопного сустава

Одной из самых распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются в травмпункты, является растяжение и вывих голеностопного сустава. Чтобы поставить грамотный диагноз и назначить подходящую схему лечения, необходимо не только провести физиологический осмотр, но также инструментальную диагностику, которая поможет выявить степень поражения и определить особенности травмы.

Очень результативной и эффективной методикой считается УЗИ ахиллова сухожилия. Часто медикам задается вопрос, что показывает УЗИ голеностопного сустава и в каких случаях его действительно нужно проводить.

Показания

Несмотря на то, что сегодня существует множество более инновационных методов диагностики, ультразвуковое исследование до сих пор не теряет своей актуальности. Это обусловлено тем, что процедура позволяет получить полноценные сведения о травме и при этом является совершенно безболезненной.

Чаще всего врачи выписывают пациентам назначение на УЗИ голеностопного сустава для оценки состояния тканей после получения травм или в случаях, когда человек жалуется на беспричинные боли.

Читайте так же:  Бесплатная артроскопия коленного сустава

Также к помощи такой диагностики прибегают в следующих ситуациях:

  • подозрение на артрит, артроз, остеоартроз;
  • тендинит;
  • повреждение лодыжки при активных занятиях спортом;
  • подозрение на формирование ракового новообразования в месте сочленения;
  • ревматоидный артрит;
  • отмирание костных структур;
  • частичное ограничение подвижности;
  • разрыв мышечных волокон в области суставной сумки;
  • скованность и дискомфорт в суставе;
  • изменение структуры общепальцевого нерва;
  • боли во время передвижения и нагрузки;
  • получение травм при активном отдыхе или в быту.

Также всегда назначается УЗИ при растяжении связок или при подозрении на разрыв. Подобные травмы обычно сопровождаются сильной болезненностью, отечностью и покраснением тканей.

Важно! Ультразвуковое исследование может быть назначено не только для постановки диагноза, но и для оценки эффективности назначенной схемы лечения. Также его всегда проводят при пункции голеностопного сустава, чтобы следить за ходом процедуры.

Противопоказания

Данный метод диагностики не теряет своей актуальности, поскольку ультразвуковое исследование считается самой безопасной процедурой, которая не несет никакого вреда здоровью. Это обусловлено тем, что при проведении такого метода человеку не придется принимать какие-либо препараты, в организм не будут вводиться химические контрастные вещества. Также для проведения ультразвукового исследования не потребуется нарушать целостность эпидермиса, делать надрезы и проколы.

Все это делает процедуру безвредной и подходящей для каждого человека.

Что касается противопоказаний, то единственным ограничением для проведения УЗИ является нарушение целостности кожного покрова в месте осмотра. Такая процедура будет неэффективной, если на коже имеются ожоги, высыпания или ссадины. Это обусловлено тем, что практически все дерматологические поражения не позволяют осуществить полноценный контакт аппликатора с эпидермисом, вследствие чего врач может осмотреть проблемную зону лишь частично.

Поражения дерматологического типа не являются абсолютным противопоказанием к проведению УЗИ. Специалисты уверяют, что на практике подобная симптоматика практически не мешает проведению процедуры, поскольку современные датчики можно настроить под незначительные неровности на кожном покрове.

Проведение диагностики

Техника УЗИ голеностопного сустава ничем не отличается от осмотра любого другого участка. Данная процедура не требует предварительной подготовки, поэтому пациент может осуществить ее непосредственно в день обращения.

Единственное, что требуется учитывать – если недуг сопровождается сильными болями, об этом нужно обязательно оповестить специалиста, поскольку ограничение подвижности может негативно отразиться на результатах обследования. Также в такой ситуации перед обследованием можно принять таблетку обезболивающего.

Процедура проводится таким образом:

  • пациенту необходимо разуться, снять носки и лечь на кушетку;
  • после этого врач нанесет на проблемный участок специальный гель, улучшающий проводимость волн и обеспечивающий максимальное скольжение аппликатора;
  • далее врач будет водить по коже насадкой, внимательно изучая изображение, выводимое на мониторе. При этом голеностопный сустав будет осматриваться с разных сторон. Медик будет оценивать поверхность голеностопного сочленения, состояния синовиальной жидкости и качество фиброзной капсулы;
  • в большинстве случаев диагностика занимает не более 15 минут.

После окончания сеанса врач даст пациенту салфетку, чтобы устранить остатки геля, а сам приступит к анализированию полученных данных. В большинстве случаев протокол УЗИ голеностопного сустава выдается на руки через 10-15 минут.

Результаты

Обычно сведения, полученные в ходе диагностики, записываются на диск, либо просто фотографируются и сохраняются в компьютере. Врач ставит диагноз, расшифровывая полученные фотографии. В бланке с результатами подробно расписаны такие сведения:

  1. Фамилия, имя, отчество и дата рождения пациента.
  2. Описывается состояние поверхности голеностопного сустава.
  3. Подтверждается или опровергается присутствие жидкости в полости сочленения.
  4. Описывается эхоструктура сгибателей и разгибателей.
  5. Описывается наличие подкожно-жировой клетчатки.


Чтобы поставить грамотный диагноз, медик должен учитывать сведения по каждому из этих пунктов. Также в бланке обязательно должны быть расписаны все выявленные нарушения (наличие новообразований, поражение мягких тканей и хрящевых структур).

Где осуществляется процедура

Не все пациенты знают, где можно сделать УЗИ связок голеностопа. Сегодня эту процедуру проводят как в государственных, так и в частных клиниках.

Разница заключается лишь в том, что в частном медицинском центре процедуру проведут намного быстрее.

Пациент может самостоятельно решать, в каком месте провести диагностику, главное – чтобы в клинике было соответствующее оборудование.

Так как ультразвуковое исследования является одним из самых эффективных и востребованных способов диагностики, сегодня его можно провести практически в каждой больнице (особенно в крупных городах).

Цена такой услуги в частных центрах варьируется в пределах 500-1300 рублей в зависимости от типа клиники и места проживания.

Заключение

Ультразвуковое исследование помогает достоверно определить, с каким поражением столкнулся пациент и выявить деструктивные изменения на раннем этапе. Это позволяет назначить оптимальную схему лечения и сводит к минимуму риск развития опасных осложнений для организма.

Источник: http://vashynogi.com/bolezni/kosti/uzi-golenostopnogo-sustava.html

УЗИ ахиллова сухожилия

Ищите где сделать УЗИ ахиллова сухожилия, получили травму или появилось воспаление? В медицинском центре «Стопартроз» проведут обследование и при необходимости помогут с лечением.

С нами лечиться выгодно!

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все в 1 день — осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием врача 0 руб! при лечении у нас
  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все в 1 день — осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием врача 0 руб! при лечении у нас

Ахиллово сухожилие – наиболее крупное и мощное. Оно идет от икроножной мышцы по задней поверхности голени и крепится к пяточной кости.

Читайте так же:  Причины разрушения суставов

УЗИ ахиллова сухожилия

Процедура обследования проводится, когда пациент лежит на животе. При этом стопы должны свисать с кушетки и смотреть на больного. Во время ультразвуковой диагностики врач может выявить следующие отклонения от нормы:

  • разрыв сухожилия (обычно оно рвется полностью);
  • ахиллобурсит (воспаление, сопровождаемое образованием жидкости вокруг сухожилия);
  • тендинит;
  • кальциевые отложения.

Опытные врачи просканируют ультразвуком сухожилие и суставы и ответят на все интересующие вопросы. Каждому пациенту на руки выдается заключение и фотоснимок сухожилия.

Источник: http://stopartroz.ru/methods-of-treatment/ultrasound-of-achilles-tendon.html

УЗИ признаки повреждений голеностопного сустава

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Разрывы связок голеностопного сустава.

Повреждения связок голеностопного сустава встречаются в основном у спортсменов. Типичным механизмом травмы является подвертывание стопы кнутри или кнаружи в момент нагрузки на конечность (бег, соскок со снаряда, прыжки). Возможен и другой механизм повреждения, причиной которого служит вращение стопы относительно продольной оси голени. Такие травмы чаще всего встречаются у лыжников, когда при спуске с гор носок лыжи задевает за какое-нибудь препятствие, а сам лыжник продолжает движение вперед по инерции. В этот момент стопа, фиксированная ботинком, остается на месте, а голень продолжает поступательное движение вперед, вследствие чего появляется насильственная эверсия стопы (вращение стопы в голеностопном суставе вокруг продольной оси голени кнаружи). Исходя из вышеописанных механизмов развития травмы, повреждаются различные связочные компоненты голеностопного сустава. Так, например, наружные боковые связки повреждаются при супинации и инверсии стопы, а дельтовидная и межберцовые связки могут пострадать при пронации и эверсии.

По тяжести повреждений следует различать надрывы (растяжение связок) и разрывы связок. При частичном разрыве пациенты жалуются на локальную боль в местах прикрепления поврежденных связок к кости, которые усиливаются при пальпации. В области повреждения визуализируется припухлость и кровоподтек, обусловленные гемартрозом. Характерным клиническим признаком повреждения передних порций боковых связок является усиление болей при проверке симптома «выдвижного ящика». При повреждениях межберцовых связок у большинства пациентов можно отметить усиление локальных болей при разгибании стопы в голеностопном суставе. При надрывах и разрывах наружных боковых связок боли усиливаются при выведении стопы в положение супинации и инверсии, а при травмах дельтовидной и межберцовых связок — пронации и эверсии.

При разрыве дельтовидной связки характерным признаком явился диастаз между внутренней лодыжкой и внутренней боковой поверхности таранной кости. Таранная кость смещается кнутри. При ультразвуковом исследовании отмечается разволокнение и нарушение типичного хода волокон связки. При этом связка утолщается, снижается ее эхогенность. На фоне эхогенной жировой клетчатки хорошо выявляются гипоэхогенные волокна разорванной связки.

При частичном разрыве передней таранно-малоберцовой связки в зоне разрыва определяется участок пониженной эхогенности — гематома и отек окружающих мягких тканей.

Разрыв сухожилий голеностопного сустава.

Общей проблемой для группы латеральных или перониальных сухожилий (сухожилие длинной малоберцовой мышцы и сухожилие короткой малоберцовой мышцы) являются сублюксация и дислокация. Разрывы этих сухожилий чрезвычайно редки. Обычно они наблюдаются при травмах пяточной кости и латеральной лодыжки, которые сопровождаются дислокацией перониальных сухожилий. Иногда присутствуют признаки тендинита и теносиновита. Клиническая картина характеризуется рецидивирующим течением, болями по ходу сухожилия, усиливающимися при пальпации. Сухожилие утолщено в объеме, структура его неоднородная за счет отека.

Что касается группы медиальных сухожилий (сухожилие задней болыпеберцовой мышцы, сухожилие длинного сгибателя пальцев и сухожилие длинного сгибателя большого пальца), то для них более характерно наличие воспалительных изменений и присутствие тендинитов, тендинозов и теносиновитов. Разрывы сухожилия задней болыпеберцовой мышцы могут наблюдаться в проекции медиальной лодыжки, причем наличие хронического разрыва наиболее типично.

При ультразвуковом исследовании (УЗИ) при разрыве видны гипоэхогенный участок в сухожилии и жидкость в его влагалище. Разрывы сухожилий передней группы очень редки. Они встречаются при балетной травме, у футболистов. Ультразвуковые проявления такие же, как и при разрыве сухожилий медиальной и латеральной группы. Также наблюдается прерывистость хода волокон, выпот в синовиальном влагалище сухожилия.

Тендинит сухожилий голеностопного сустава.

При наличии тендинита также будет наблюдаться жидкость во влагалище, окружающем сухожилие, но само сухожилие будет выглядеть обычно. Диагноз в таком случае уже будет формулироваться как теносиновит. Теносиновит обычно является следствием механического воздействия на сухожилие или как результат заболевания — ревматоидного артрита. Для ревматоидного поражения характерно уменьшение диаметра сухожилия, тогда как для обычного воспаления характерно наоборот утолщение сухожилия. Необходимо дифференцировать выпот в синовиальном влагалище сухожилия и гигромы. Гигромы имеют ограниченную протяженность и закругленные края.

Разрыв ахиллова сухожилия.

Разрывы ахиллова сухожилия возникают исключительно вследствие травмы. Они могут встречаться не только у спортсменов, подверженных чрезмерным стрессовым нагрузкам, но и у простых людей после неловкого движения и неадекватной нагрузки на сухожилие. Иногда, в случаях неполного разрыва, диагноз может быть просмотрен клиницистом.

Читайте так же:  Сабельник лопух для суставов

Данные УЗИ играют важную роль при постановке диагноза. При полных разрывах ахиллова сухожилия определяется нарушение целостности волокон, появление в месте разрыва гипоэхогенной зоны различной протяженности, диастаз волокон. Зона разрыва, как правило, располагается на 2-6 см выше места прикрепления сухожилия. Иногда, при полном разрыве сухожилие не обнаруживается в типичном месте. Гематома вокруг разрыва, как правило, небольшая, из-за слабой васкуляризации сухожилия.

С помощью УЗИ можно достаточно надежно установить уровень и размеры разрыва, а также отличить частичный разрыв от полного. Так, при частичном разрыве сухожилия дефект ткани локализуется в толще сухожилия и прерывается только один контур.

Следует помнить, что при разрыве кисты Бейкера жидкость может спуститься вниз до уровня Ахиллова сухожилия и симулировать его поражение. Разрывы медиальной головки икроножной мышцы также могут вызывать боли в проекции мышечно-сухожильного перехода.

С помощью УЗИ можно достаточно легко исключить патологические изменения Ахиллова сухожилия. При застарелых разрывах Ахиллова сухожилия, давностью до 6 недель, в месте разрыва обычно виден стойкий дефект ткани, сочетающийся с участками фиброза и мелкими кальцификатами. Сухожилие, как правило, утолщено, а эхогенность его снижена. УЗИ позволяет вести мониторинг лечения при повреждениях ахиллова сухожилия.

При хирургическом восстановлении разорванных концов сухожилия в структуре сухожилия визуализируются гиперэхогенные лигатуры. С помощью методик УЗ-ангиографии можно точно оценивать сосудистую реакцию в зоне операции и в окружающих тканях, и, следовательно, своевременно выявить возможное воспаление.

Функциональные пробы, выполненные под контролем ультразвука, помогают выявить диастаз, оценить характер восстановления активности сухожилия.

Тендинит ахиллова сухожилия.

При остром воспалительном процессе в Ахилловом сухожилии на эхограммах сухожилие резко утолщено, эхогенность его снижена. В воспалительный процесс может вовлекаться позадипяточная бурса. При развитии воспалительных изменений размеры ее увеличиваются более 3-х мм. В данном случае позади ахиллова сухожилия визуализируется гипоэхогенная растянутая сумка. В стенках бурсы может регистрироваться воспалительный кровоток.

Переход воспаления в хронический процесс сопровождается появлением неоднородности в структуре и наличием кальцификатов в ахилловом сухожилии. Кальцификаты также образуются в месте бывшего разрыва сухожилия и чаще локализуются в месте прикрепления сухожилия к пяточной кости. В данной зоне впоследствии часто возникают повторные разрывы.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Тендиноз ахиллова сухожилия.

С возрастом, вследствие развития дегенеративных изменений в ахилловом сухожилии структура его меняется. Сухожилие становится неоднородным, утолщенным, появляются кальцификаты. При неадекватной нагрузке на сухожилие возможен его частичный или полный разрыв.

Костные разрастания в виде шипа или клина в области подошвенной поверхности бугра пяточной кости или у места прикрепления пяточного сухожилия называют пяточными шпорами.

Чаще всего пяточные шпоры являются следствием инволютивных изменений человеческого организма. Клиническая картина характеризуется жгучими болями при опоре на пятку, определяемыми больными как чувство «гвоздя в пятке».

Клинические симптомы обусловлены прежде всего изменениями в мягких тканях: воспалением глубоких слизистых сумок (подпяточный бурсит, ахиллобурсит) и явлениями периостита. Эхографически в области пяточного бугра определяются гиперэхогенные включения вокруг которых возникает воспалительная инфильтрация за счет постоянной травматизации.

Это относительно редко встречающееся заболевание является одной из причин метатарзалгии. Одной из причин возникновения мортоновской невромы считают сдавление веточек общих подошвенных пальцевых нервов головками плюсневых костей.

Травма, давление тесной обуви, перегрузки также влияют на развитие заболевания.

Клиническая картина характеризуется сильнейшими жгучими болями в области третьего межпальцевого промежутка на стопе, возникающими при стоянии и ходьбе в тесной обуви и ослабевающими после разгрузки стопы или снятия тесной обуви. Эхографически характеризуется возникновением утолщения меду 3 и 4 межпальцевыми промежутками.

При остеоартрозе в первую очередь поражается суставной хрящ. Как известно, при различных движениях хрящ выполняет роль амортизатора, уменьшая давление на сочленяющиеся поверхности костей и обеспечивая их плавное скольжение относительно друг друга. Основными причинами дистрофических изменений суставного хряща голени являются перегрузка, здорового суставного хряща или его повреждение. Из-за постоянной нагрузки происходит старение и разрушение части волокон.

Хронические воспалительные процессы в суставе, системные метаболические изменения, такие, например, как подагра, эндокринные нарушения (гипотиреоз) ведут к изменению структуры суставного хряща. Слой хряща становится все тоньше, вплоть до его полного разрушения. Вместе с хрящом изменяется и костная ткань под ним. По краям сустава формируются костные выросты — остеофиты.

Чаще всего встречается артроз плюснефалангового сустава 1 пальца стопы, который характеризуется болями, возникающими при физической нагрузке. Постоянные болевые ощущения и их связь с физической нагрузкой отличают это заболевание от подагры. Постепенно развивается ограничения сгибания большого пальца в суставе, происходит его деформация.

Хроническая стадия заболевания характеризуется периваскулярной инфильтрацией синовиальной оболочки. Пролиферация синовиальной оболочки ведет к образованию узелков, к деформации сустава и анкилозу, так как со временем эти узелки подвергаются фиброзу и кальцификации. Воспаление периартикулярных мягких тканей, развивающееся параллельно с изменениями сустава, приводит к развитию отека и сопровождается болью при движении.

Ограничение подвижности сустава и фиксация его в положении сгибания приводит к постепенному развитию деформации самого сустава, контрактурам мышц и сухожилий, развитию нестабильности сустава.

Источник: http://ilive.com.ua/health/uzi-priznaki-povrezhdeniy-golenostopnogo-sustava_84874i15992.html

УЗИ голеностопного сустава и его связок

При помощи УЗИ стопы диагностируют различные виды патологий – переломы, вывихи, растяжения, ушибы и суставные заболевания, которые часто встречаются у пациентов преклонного возраста. Чтобы лучше подготовиться к процедуре, необходимо знать основные нюансы ее проведения, показания и противопоказания.

Читайте так же:  Компресс новокаином на суставы

Причины заболеваний голеностопного сустава

К заболеваниям голеностопного сустава приводят следующие негативные факторы:

  • гормональные перестройки в организме;
  • профессии, связанные с повышенной физической нагрузкой;
  • избыточная масса тела;
  • переохлаждение или перегрев конечностей;
  • плоскостопие;
  • профессиональные занятия спортом.

Для предупреждения патологий суставов следует придерживаться здорового образа жизни и правильного питания, а во время физических нагрузок использовать специальные защитные бандажи и ортопедические повязки.

После получения травмы сразу же нужно обратиться в медицинское учреждение для прохождения лабораторных исследований и УЗИ голеностопа. Эти методы позволят специалистам составить грамотную схему терапии.

Авторская методика Семена Гольцмана вылечила суставы половине России. Впервые ее опубликовали в открытом доступе. Подробнее>>

Показания и противопоказания к исследованию

УЗИ голеностопного сустава назначается пациентам при жалобах на боль и воспаление. Исследование позволяет ортопедам подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, поставленный по клинической картине патологии. Разрывы связок голеностопа легко диагностируются во время первичного осмотра, без дополнительных инструментальных методов обследования.

Показания для ультразвукового исследования:

  • артроз;
  • пяточный бурсит;
  • разрыв сухожилий и связок;
  • воспаление ахиллова сухожилия;
  • подозрение на пяточную шпору;
  • воспаление мышц и мягких тканей, окружающих сустав;эрозии поверхности костей;
  • бытовые травмы;
  • повреждения, полученные при занятиях спортом;
  • подозрение на дегенеративные процессы в костных структурах;
  • выраженные боли при ходьбе и в спокойном состоянии;
  • неврома Мортона – аномальное утолщение подошвенного нерва.
  • подозрение на онкологию костных структур и мягких тканей стопы;
  • оценка эффективности проведенного хирургического вмешательства.

Под контролем ультразвука выполняют пробы, позволяющие оценить степень тяжести патологического процесса и функциональные способности сустава.

Процедура не рекомендована:

  • при инфекционных и вирусных заболеваниях в острой стадии;
  • при повреждении кожных покровов области исследования;
  • при обострении неврологических патологий;
  • при аллергических реакциях на компоненты акустического геля.

«Если вам говорят, что вылечить спину и суставы после 50 лет невозможно, знайте — это не правда!» — Мирахмедова Аида Хамидовна, ревматолог высшей категории, кандидат медицинских наук. Подробнее>>

МРТ шейного отдела позвоночника: подготовка к процедуре, как проходит и сколько стоит?

МРТ тазобедренного сустава: подготовка к процедуре, как проходит и сколько стоит?

Как часто и сколько раз в год можно делать МРТ?

МРТ сустава и мягких тканей плеча

Как проходит и сколько стоит МРТ коленного сустава? Что показывает и сколько времени длиться?

Отличие МРТ от рентгена. Можно ли делать МРТ и рентген в один день?

МРТ коленного сустава: показания, противопоказания, особенности проведения

УЗИ плечевого сустава и его связок

Анализ крови на АЦЦП при ревматоидном артрите

Этапы проведения УЗИ

Особой подготовки перед УЗИ голеностопного сустава не требуется. Перед процедурой с тела снимают украшения и одежду. Средняя продолжительность УЗИ – 15 минут, но при необходимости она может быть увеличена до 30-45 минут. Исследование проводят не менее, чем через 4 дня после внутривенного введения контрастных препаратов.

Перед процедурой пациент садится на кушетку и снимает носки. На стопу и голень наносится специальное средство, которое обеспечивает лучшее отражение ультразвуковых волн от мягких тканей. Врач переставляет датчик в разных направлениях, чтобы рассмотреть состояние всех структур голеностопа.
УЗИ голеностопа выполняется в 4 проекциях:

  1. Передней – визуализируются большеберцовые сухожилия, большой палец ноги, передние мышцы голени и сухожилия большого пальца ноги.
  2. Медиальной – анализируются задние большеберцовые мышцы и нервы, дельтовидные связки. Из-за поражения этих структур пациенты часто ощущают боль во время ходьбы.
  3. Латеральной – осматриваются малоберцовые мышцы и большие связки.
  4. Задней – оценивается состояние ахиллова сухожилия и пяточной кости.

Не пропустите: УЗИ шейного отдела, поясничного и грудного отдела позвоночника

Во время процедуры больной следует указаниям врача и меняет положение ноги в нужном направлении. Врач сопоставляет полученные результаты с нормативными значениями и ставит окончательный диагноз. Протокол УЗИ голеностопного сустава выдается пациенту на руки. С этим заключением он направляется к ортопеду для получения схемы лечения. Для решения спорных вопросов исследование выполняют повторно. Процедура безопасна для здоровья человека, поэтому ее можно выполнять неограниченное количество раз.

Преимущество методики

УЗИ голеностопного сустава имеет ряд преимуществ по сравнению с альтернативными диагностическими мероприятиями:

  1. Не генерирует излучения, вредного для человеческого тела. По этой причине УЗИ назначают детям, беременным и кормящим женщинам, пожилым людям с тяжелыми заболеваниями.
  2. Позволяет подробно изучить все структуры голеностопа и окружающие его мягкие ткани: синовиальные оболочки, хрящи, связки голеностопного сустава, мышцы, сухожилия, сосуды, нервные пучки. Также с помощью процедуры выявляются кровоизлияния, наличие воспалительного экссудата.
  3. Дает возможность изучить костные структуры в нескольких проекциях, что увеличивает точность полученных результатов. Во время УЗИ врач может общаться с больным и контролировать положение его тела.
  4. Может использоваться для оценки эффективности проведенной терапии.
  5. Имеет демократичную стоимость по сравнению с другими методами диагностики, например, КТ или МРТ. Это делает УЗИ доступным для широкого слоя населения.

Следует знать, что ультразвуковые волны не проникают через кости. Для анализа состояния костных структур прибегают к помощи КТ или рентгеновского исследования. Метод диагностики врач подбирает для каждого пациента индивидуально с учетом клинических признаков заболевания и тяжести его течения.

Лечение суставов дорогими пустышками: ревматологи 12 лет обманывали пациентов по всей стране… Подробнее>>

Результаты исследования

Что показывает УЗИ стопы?

Читайте так же:  Как сделать мазь для лечения суставов

Процедура позволяет вовремя диагностировать следующие заболевания опорно-двигательного аппарата:

Не пропустите: МРТ голеностопного сустава

Основную роль в исследовании патологий голеностопного сустава отводят УЗИ. Метод дает врачу полную информацию о различных процессах (воспалительных, дегенеративных), протекающих в суставных структурах. Такую точную информацию невозможно получить при помощи рентгенографии. Кроме того, во время рентгенологического исследования человек подвергается опасному излучению.

Цены на УЗИ голеностопного сустава в городах России на 2017 год:

Город Средняя цена в рублях
Санкт-Петербург 600-2500
Москва 1300-2250
Казань 600-1400
Самара 700-1000
Новосибирск 750-1200

Ищите хорошего врача?
Запишитесь на прием к лучшиму ревматологу или ортопеду в вашем регионе.

Источник: http://diet4health.ru/yzi-golenostopnogo-systava-i-ego-sviazok/

УЗИ голеностопного сустава

Диагностическое исследование посредством ультразвука голеностопного сустава чаще всего проводится в случае травмы или повреждения, или же при признаках патологических процессов. Также диагностику назначают при симптомах патологического процесса. Выявление заболеваний на ранней стадии и своевременно начатое лечение — прямой путь к восстановлению подвижности и возвращению к прежнему образу жизни.

В каких случаях назначают прохождение УЗИ

Болевые ощущения, неприятная тянущая боль или ограничение подвижности сустава – весьма тревожные признаки, которые могут сигнализировать о различных заболеваниях. Чтобы врач мог определить дальнейшую тактику лечения, ему нужна полная информация о состоянии суставов, их структуре, размерах и целостности. Для этой цели рекомендуется пройти ультразвуковую диагностику.

Как правило, обследование рекомендуется в таких ситуациях:

  • Травма, удар или повреждение голеностопного сустава;
  • Подозрение на дегенеративные заболевания хрящевых тканей (артрит, артроз);
  • Сильная боль или ограничение при движении сустава;

Также ультразвуковое исследование голеностопного сустава часто назначается перед операцией и после нее – с целью определения динамики лечения.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование не несет негативного воздействия на организм. К тому же оно проходит безболезненно и не связано с неприятными ощущениями. Это позволяет проводить обследование пациентам любого возраста и любого состояния здоровья, а также прибегать к процедуре столько раз, сколько потребуется.

Требуется ли подготовка?

Если человек жалуется, что при пальпации сильно болит нога, специалист может порекомендовать прием медикаментозных препаратов, которые помогут снять боль на время исследования.

Если одновременно с диагностикой сустава проводится оценка кровотока, необходимо за сутки до обследования исключить алкогольные и тонизирующие напитки.

Как осуществляется исследование

Зайдя в кабинет, пациенту необходимо снять обувь, штаны и носки, и прилечь на кушетку. На кожный покров исследуемой области наносят специальный гель для облегчения контакта датчика с тканями. Далее следует быть внимательным и выполнять все просьбы специалиста. Для получения полной клинической картины может потребоваться смена положения тела. Врач изучает состояние сустава в различных проекциях:

  • Передняя проекция — визуализирует суставы большеберцовой мышцы, длинного разгибателя большого пальца, сами мышцы передней поверхности голени, а также сухожилия длинного разгибателя пальцев.
  • Медиальное расположение — дает возможность рассмотреть заднюю большеберцовую мышцу, дельтовидную связку и большеберцовый нерв, заболевания которого часто сопровождаются дискомфортом.
  • Латеральный доступ — предоставляет доступ к сухожилиям длинной и короткой малоберцовых мышц и большинству близлежащих тканей.
  • Задняя локализация — позволяет оценить структуру и общее состояние ахиллова сухожилия, пяточной кости и подошвенного апоневроза.

В среднем обследование совершается за 15-20 минут, после чего пациенту выдают протокол исследования, направляют к доктору для расшифровки и назначения терапии, если в ходе ультразвукового исследования обнаружены отклонения.

Результаты обследования

Интерпретацией полученных результатов занимается лечащий врач. В ходе исследования учитывается структура, целостность сустава, эхогенность тканей, их локализация и плотность.

Что можно обнаружить на ультразвуковом исследовании голеностопного сустава?

  • Разрыв сустава. Обычно при повреждении целостности сустава голеностопа пациенту сложно двигать ногой – движение сопровождается сильной болью. Связка и рядом расположенные ткани становятся толще, двигательная активность нарушена. Жировая клетчатка имеет эхогенность в пределах нормы, и на этом фоне отчетливо выделяются пораженные участки.
  • При частичном разрыве связки можно увидеть участок с нарушенной эхогенностью, как правило, пониженной — в таком случае речь идет о внутреннем кровоизлиянии и отечности тканей.
  • При разрыве сухожилий видна гипоэхогенная область (зона пониженной эхогенности). Можно отметить наличие аномально большого количества жидкости. Наблюдается значительное нарушение хода волокон, их прерывистость. В синовиальной области накапливается выпот.
  • При тендините наблюдается накопление выпота, но без нарушений структуры самого сухожилия само сухожилие не имеет структурных изменений. Чаще всего в таких ситуациях устанавливается диагноз тендосиновит.
  • При ревматизме на ультразвуковом исследовании отчетливо определяется изменение размеров, контуры становятся расплывчатыми, суставы значительно сужаются.
  • Часто в ходе ультразвукового исследования обнаруживают гигромы: они ограничены по протяжности, края закруглены, контуры нечеткие.
  • После проведенной операции на суставы в ходе диагностики отмечаются лигатуры с нарушенной эхогенностью. Переход острой стадии патологического процесса в хронический имеет некоторые особенности: структура сухожилия неоднородная, местами зернистая.

Помните о том, что раннее обращение к специалисту значительно повышает шанс на полное восстановление без риска рецидива. При постановке серьезных диагнозов пациента могут направить на повторные диагностические манипуляции, например, на КТ или МРТ.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://polyclinika.ru/direction2/uzi-ultrazvukovoe-issledovanie/uzi-golenostopnogo-sustava/

Узи сухожилий голеностопного сустава на дому
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here